Tratamento da incontinência das entranhas

A incontinência das entranhas ou a incontinência fecal são uma condição tratável. Afecta 2 a 7% da população geral e quase 25% da população institucionalizada.

A maioria de pacientes são mulheres geralmente devido a ferimento aos músculos pélvicos do assoalho e aos esfíncteres anais depois que um parto vaginal complicado ou uns homens idosos frágeis com os músculos enfraquecidos do recto e dos complexos danificados do nervo.

A predominância real da circunstância é distante mais do que as figuras conhecidas desde que muitos pacientes com esta condição embaraçoso não contactam seu fornecedor de serviços de saúde.

Mais, a incontinência das entranhas é um sintoma de uma circunstância subjacente um pouco do que uma doença em si mesmo. É essencial que a circunstância está detectada cedo e tratada para impedir umas complicações mais adicionais.

O plano do tratamento igualmente depende da causa subjacente da circunstância e do teste padrão dos sintomas. De acordo com os princípios gerais de terapia, os médicos tentam menos tratamentos intrusivos primeiramente antes de uns métodos mais invasores.

As primeiras etapas incluem mudanças e programas dietéticos do exercício. Uns métodos mais invasores incluem a medicamentação ou a cirurgia e são considerados somente se outras opções do tratamento são mal sucedidas.

O tratamento inclui os seguintes métodos: produtos da continência, alteração da dieta, medicinas e assim por diante. 1-7 -

Produtos da continência

Estes incluem as tomadas anais que são uma boa maneira de impedir episódios da sujeira. As tomadas são feitas da espuma e projectadas ser introduzidas no ânus. Desde que a tomada é feita da espuma expande como um cogumelo quando vem em contacto com toda a umidade das entranhas. Isto impede todo o escapamento mais adicional.

Estes podem ser vestidos por até 12 horas e podem ser removidos puxando a corda anexada. Pode sentir incômoda inicialmente mas a resolução dos sintomas geralmente com tempo.

Uma outra opção é um tecido adulto ou uma almofada descartável. Estes embebem os tamboretes líquidos e protegem a pele. Estes são úteis na incontinência suave das entranhas.

Alteração da dieta para a incontinência das entranhas

Quando a incontinência das entranhas é associada com a diarreia ou a constipação, os sintomas podem ser reduzidos usando mudanças na dieta. Aqueles com os tamboretes macios ou fracos podem ser dados uma baixa dieta da fibra.

Os pacientes com constipação precisam a fibra alta na dieta de amaciar e produzir tamboretes formados. Os pacientes são pedidos para manter um diário do alimento para gravar o efeito das mudanças dietéticas nos sintomas da incontinência.

Os pacientes com a diarreia associada com a incontinência das entranhas são recomendados tomar a fibra insolúvel reduzida na dieta. As fontes insolúveis da fibra na dieta incluem os pães, o farelo, os cereais e as porcas wholegrain.

Os pacientes são recomendados evitar também a fibra dos frutos e dos vegetais crus e dos alimentos do limite com amido resistente tal como pulsos, grões inteiras, milho e bananas verdes. Alimentos com elevação - o índice gordo igualmente precisa de ser evitado.

Pacientes que têm a dieta rico em fibra da necessidade predominante da constipação. Estes incluem os frutos, os vegetais, os feijões, as grões inteiras, as sementes, as porcas, a aveia etc. Estes pacientes são recomendados igualmente beber a abundância da água para amaciar os tamboretes.

Medicinas para a incontinência das entranhas

Algumas medicamentações, como Loperamide, podem ser usadas para tratar a diarreia. Isto retarda o movimento dos tamboretes e pode ser necessário por longos período do tempo nos pacientes com diarreia.

Os laxante podem ser prescritos para tratar a constipação nos pacientes com a incontinência das entranhas. Volume-formando os laxante são recomendados geralmente.

Programas do exercício para a incontinência das entranhas

Os pacientes da incontinência das entranhas podem precisar o treinamento pélvico do músculo do assoalho. Estes são importantes para todas as mulheres após o parto vaginal. Estes exercícios reforçam todos os músculos que puderem ter sido esticados e enfraquecido durante o parto.

Estes exercícios são pelo menos os exercícios necessários três vezes um dia, por seis a oito semanas após a entrega. O princípio básico destes exercícios inclui a espremedura e realizar dos músculos pélvicos na posição tenso ao sentar-se, posições estando ou de encontro.

A respiração é guardarada quando os músculos forem guardarados firmemente e então deixados outra vez fora porque os músculos são relaxado.

Treinamento das entranhas

Isto é recomendado para os povos que reduziram a sensação em seu recto em conseqüência de dano do nervo. Estes incluem:

  • estabelecendo uma estadia regular para a evacuação das entranhas

  • fazendo o colégio eleitoral dos tamboretes favorável para a evacuação fácil

  • estimulando as entranhas para o movimento

A consistência do tamborete pode ser melhorada pela alteração dietética. Um momento é reservado na rotina diária para a evacuação das entranhas. Às vezes uma bebida quente ou uma refeição podem ajudar na estimulação da evacuação das entranhas.

Método do Biofeedback para a incontinência das entranhas

Este é um método da instrucção das entranhas que usa uma ponta de prova elétrica pequena dentro do ânus. Esta ponta de prova envia para trás a informação sobre o movimento e a pressão dos músculos no recto a um computador. Os programas do exercício são prescritos então para melhorar a função das entranhas.

Enemas para a incontinência das entranhas

Alguns pacientes podem igualmente tirar proveito dos enemas. Isto é útil nos pacientes com impacção fecal. O enema envolve a inserção de uma câmara de ar pequena no ânus e a irrigação do recto com uma solução especial para lavar para fora as paredes.

Cirurgia para a incontinência das entranhas

A cirurgia para a incontinência das entranhas é o último recurso e é necessário somente em casos muito severos.

As cirurgias abertas como sphincteroplasty podem ser empreendidas corrigir os músculos de esfíncter rasgados ou danificados. Nesta cirurgia as bordas do músculo são sobrepor e costuradas para trás junto para fazer o esfíncter mais forte.

Alguns pacientes podem exigir a substituição dos músculos de esfíncter chamados estimularam graciloplasty. O esfíncter é criado usando uma amostra de músculo da coxa do paciente.

A terapia endoscópica do calor é tentada em alguns pacientes. Esta técnica usa o calor através de uma ponta de prova fina sobre os músculos de esfíncter para incentivar scarring do tecido e para apertar o esfíncter.

Os agentes de amontoamento como o colagénio ou o silicone podem ser injectados nos músculos do esfíncter e do recto para reforçá-los. A estimulação do nervo sacral e a estimulação tibial do nervo podem igualmente ser empreendidas nos pacientes com os músculos de esfíncter fracos.

Alguns pacientes podem precisar uma cirurgia radical chamada a colostomia. Nisto as entranhas ou os dois pontos mais baixos são cortados e trazido para fora através da parede do abdômen após ter criado uma abertura e um saco, conhecida como um saco da colostomia é anexado à abertura para recolher o tamborete.

Apoio psicológico para a incontinência das entranhas

O apoio emocional e psicológico ao paciente e a família é importante e avaliação e tratamento da depressão e do outro jogo mental das normas sanitárias um papel vital na terapia.

Aqueles com análise comportável e funcional cognitiva da necessidade do prejuízo e intervenções comportáveis causa-específicas podem ser tentados.

Higiene de manutenção

Os pacientes igualmente exigem cuidados com a pele, controle do odor, luvas descartáveis e o outro conselho da lavanderia manter a higiene.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Incontinence-bowel/Pages/Treatment.aspx
  2. http://www.patient.co.uk/doctor/Faecal-Incontinence.htm
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6875/
  4. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/fecalincontinence/Fecal_Incontinence_508.pdf
  5. http://www.gastrori.com/documents/disease/fi.pdf
  6. http://worldcontinenceweek-usa.org/Downloads/nih%20fecal%20incontinence.pdf
  7. http://www.iffgd.org/pdfs/ReportersGuideIncon.pdf

Further Reading

Last Updated: Jun 5, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Mandal, Ananya. (2019, June 05). Tratamento da incontinência das entranhas. News-Medical. Retrieved on November 21, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-bowel-incontinence.aspx.

  • MLA

    Mandal, Ananya. "Tratamento da incontinência das entranhas". News-Medical. 21 November 2019. <https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-bowel-incontinence.aspx>.

  • Chicago

    Mandal, Ananya. "Tratamento da incontinência das entranhas". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-bowel-incontinence.aspx. (accessed November 21, 2019).

  • Harvard

    Mandal, Ananya. 2019. Tratamento da incontinência das entranhas. News-Medical, viewed 21 November 2019, https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-bowel-incontinence.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post