Tratamento de infecções fungosas do prego

As infecções fungosas do prego, ou o onychochomysis, são desordens comuns dos pregos. São tratáveis.

Contudo, a escolha do tratamento depende do indivíduo porque as taxas da eficácia de medicamentação antifungosa estão entre 60 a 80% e frequentemente o tratamento pode ser necessário para diversos semanas ou meses e mesmo anos.

Terapia antifungosa

A melhor e terapia antifungosa a mais ideal deve ser espectro largo (que actua contra todos os organismos causais possíveis que causam infecções fungosas do prego).

Deve poder alcançar os pregos e a base do prego através do sangue e deve poder penetrar os pregos engrossados.

As drogas devem ser eficazes com taxas altas de cura clínica e para causar um desprezado de ter uma recaída da infecção.

Os agentes antifungosos devem ser eficazes sobre umas durações mais curtos do uso, têm menos efeitos secundários e devem ser eficazes na redução de custos também. As drogas disponíveis não cumprem todos estes critérios.

Tipos de tratamento para infecções fungosas do prego

Há diversas opções para o tratamento de infecções fungosas do prego, estas varia de nenhum tratamento de todo à remoção do prego afetado cirùrgica. (1-6)

Deixando infecções fungosas do prego não tratadas

Os pacientes com formulário suave da infecção não podem precisar a terapia. Contudo, isto levanta o risco de agravamento da circunstância e igualmente espalha-o aos outros pregos e pele.

Medicamentação antifungosa

As tabuletas antifungosas de Terbinafine e de Itraconazole são prescritas geralmente. As drogas tomadas oral alcançam o córrego do sangue. Estes podem ser muito eficazes no tratamento de infecções fungosas.

Estas drogas podem ser necessários por diversas semanas e mesmo os meses para o dedo do pé de crescimento lento pregam infecções. Parar a medicamentação demasiado cedo pode levantar o risco de retorno da infecção no mesmo prego.

Estas drogas igualmente ajudam claramente para fora as infecções fungosas associadas da pele como o pé de atleta.

Há dois regimes de dosagem para o itraconazole um está a terapia contínua de magnésio 100 um o dia por 12 semanas e a outro é terapia (intermitente) pulsada de magnésio 200 duas vezes por dia por 7 dias cada mês para 2 meses (para infecções da unha) ou 3 meses (para infecções da unha do pé).

A terapia pulsada é pelo menos tão eficaz quanto a terapia contínua e causa menos efeitos secundários.

A dosagem para Terbinafine é magnésio 250 diário por 12 semanas para infecções da unha do pé.

Os efeitos secundários comuns destas drogas incluem a perda de sensação de gosto, de dor de cabeça, de náusea e de diarreia.

Pode haver uma intolerância a determinados alimentos e a outro drogas concomitante tomadas.

As mulheres gravidas não devem ser dadas Itraconazole.

Uns agentes mais velhos incluem o Griseofulvin e o Ketoconazole. Não são usados muito actualmente como os agentes mais novos são mais eficazes e não são tolerados melhor.

Pintura antifungosa do prego

Estes pregam as pinturas, que contêm agentes antifungosos, são prescritos aos indivíduos que não querem tomar medicamentações orais. A pintura do prego não é considerada como eficaz como as tabuletas.

Uma unha exige geralmente ao redor seis meses do tratamento, e uma unha do pé até doze meses.

Os agentes usados em pinturas do prego incluem o amorolfine de 5% que é o melhor agente tópico em termos de sua capacidade para penetrar o prego afetado.

Outras opções são tioconazole de 28% e ciclopirox de 8%. Estes podem toda ser combinados com o Terbinafine oral para os melhores resultados.

O outro cuidado durante a terapia

Como os começos do tratamento para tomar a efeito o prego saudável crescem na base do afetado pregue. O prego contaminado velho deve começar a crescer para fora e pode ser grampeado afastado.

Os pés devem ser mantidos frescos e secos. Os pacientes são recomendados vestir somente peúgas limpas do algodão e evitá-las vestir instrutores ou esportes e sapatas fechados, apertadas. Os pregos precisam de ser grampeados regularmente, e para o prego contaminado um grupo separado de tosquiadeiras deve ser processado para impedir a propagação da infecção.

Quando usar sapatas mostradas comunais do chuveiro ou falhanços de aleta dever ser preferida. Os calçados velhos devem ser rejeitados para obter livrados dos esporos que fungosos podem abrigar.

Remoção do prego cirùrgica

Alguns pacientes podem precisar a remoção do prego afetado cirùrgica. O prego afetado pode ser grampeado com tosquiadeiras, ou ser raspado fora com um curette.

Após a remoção cirúrgica do prego e/ou da base do prego o resto é sujeitado aos tratamentos químicos da solução da uréia 40-50% para pregos muito engrossados.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Fungal-nail-infection/Pages/Treatment.aspx
  2. http://ccjm.org/content/70/2/110.full.pdf
  3. http://www.patient.co.uk/doctor/Fungal-Nail-Infections.htm
  4. http://www.ijmm.org/temp/IndianJMedMicrobiol262108-1587759_042437.pdf
  5. http://www.diabeticmctoday.com/HtmlPages/DMC0705/DMC0705_Joseph.pdf
  6. http://www.cumc.columbia.edu/student/health/pdf/O-P/Onychomycosis.pdf

[Leitura adicional: Infecção fungosa do prego]

Last Updated: Apr 22, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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