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Tratamiento de la tos ferina

La tos ferina o la tosferina es una enfermedad infecciosa causada por las bacterias bordetella pertussis.

Los casos suaves se pueden manejar en casa con descanso adecuado y los líquidos y los antibióticos. Los casos severos sin embargo pueden necesitar la admisión de hospital.

Hay algunos tratamientos posibles para la tos ferina incluyendo los antibióticos, terapia de apoyo y así sucesivamente. (1, 2, 3, 4, 5, 6)

Antibióticos

El papel de antibióticos es discutible. Sin embargo, puesto que la diagnosis es a menudo difícil en los escenarios iniciales, los antibióticos pueden ser necesarios. Estos antibióticos quitan las bacterias de la aerovía pero necesitan ser comenzados en la fase catarral o la fase inicial de la enfermedad suave.

El antibiótico preferido es eritromicina por 14 días (niños: 40 a 50 mg/kg por día en cuatro dividieron dosis; adultos: 1 a 2 g/day). Un curso por 7 días puede también ser efectivo en casos más suaves.

Otros agentes de la misma clase antibiótico que puede ser utilizada incluyen el Azithromycin, 10 mg/kg en el primer día seguido por una dosis diaria de 5 mg/kg el los días 2 a 5.

Clarithromycin es otra opción.

Si la infección es resistente al tratamiento con ninguno de estos, otros antibióticos como el trimethoprim-sulfamethoxazole (8 y 40 mg/kg por día) pueden ser intentados.

Además del paciente, los contactos del cierre de un caso infectado necesitan tomar los antibióticos para prevenir la infección.

Los centros para el control y prevención de enfermedades de los E.E.U.U. (CDC) recomiendan la eritromicina como la droga de la opción en estos casos excepto en niños 2 semanas de la edad o más jovenes. El Azithromycin y Clarithromycin son opciones.

Terapia de apoyo para los casos severos

Esto incluye el uso de la oxigenación y de los líquidos intravenosos en la hospitalización.

Los antibióticos para otras infecciones que compliquen tos ferina pueden también ser necesarios.

A veces los corticosteroides pueden ser necesarios. Éstas son las preparaciones hormonales que reducen la inflamación y la hinchazón de las aerovías afectadas con la enfermedad que hace la respiración más fácil. Éstos se pueden también dar intravenoso.

Medicaciones de la tos

Las medicaciones de la tos para la enfermedad suave pueden no ser de mucho uso.

Un vaporizador fresco de la niebla se puede utilizar para aflojar las secreciones.

Cuidados en casa de apoyo

Los cuidados en casa de apoyo incluyen el un montón de consumición de los líquidos, de las sopas, de los jugos etc. para prevenir la deshidratación y tomar las comidas pequeñas y frecuentes para evitar el vomitar.

El hogar se debe liberar de los irritantes que pueden llevar a toser. Esto incluye el humo, los vapores químicos, el polvo etc.

Prevención de la extensión de la tos ferina

La prevención de la extensión es vital. Esto incluye mantener al niño infectado lavado aislado, relanzado de la mano y cubierta de la boca y de la nariz mientras que tose o estornuda.

Vacunación

La tos ferina se puede prevenir por la vacunación dispersa de los niños y de los adultos que son en peligro.

El uso de la vacuna acelular en niños ha reducido drástico la incidencia de los casos de la enfermedad.

La CDC de los E.E.U.U. recomienda la vacuna de la tosferina para los niños que se llama el DTaP. Puede proteger contra difteria, tétanos, y tosferina.

Los tiros se administran en 2, 4, y 6 meses de la edad. El cuarto viene entre 15 a 18 meses de la edad y se da el quinto tiro antes de que el niño empiece la escuela a la edad de 4 a 6 años.

El tiro (Tdap) se puede dar en 11 a 12 años de edad si el niño no ha recibido todos sus tiros anteriores.

Las mujeres embarazadas que no han recibido sus vacunaciones deben conseguir una dosis de Tdap durante el tercer trimestre o tarde segundo trimestre o enseguida después de ellas entregan antes de salir del centro o del hospital de cuidado de la natalidad.

Si la vacuna se da durante embarazo, el recién nacido consigue los anticuerpos protectores del molde-madre en el nacimiento y protege al bebé hasta su primera dosis vaccínea.

Adultos que están a riesgo de exposición a la infección, que no se ha vacunado como un adolescente y ésos sobre 65 con una necesidad debilitada de la inmunidad de ser dado la vacuna. (5)

Fuentes:

  1. http://www.cmaj.ca/content/172/4/509.full
  2. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/whoopingcough2.shtml
  3. http://www.cdc.gov/pertussis/about/diagnosis-treatment.html
  4. http://www.hopkinsmedicine.org/heic/id/pertussis/
  5. http://www.cdc.gov/Features/Pertussis/
  6. http://www.nhs.uk/Conditions/Whooping-cough/Pages/Treatment.aspx

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Last Updated: Jun 5, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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