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Síntomas de Trichinellosis

La infección de la triquina en el ordenador principal humano se puede dividir generalmente en dos fases distintas: una fase enteral (o intestinal) y una fase sistémica (o muscular). La infección con una carga inferior del parásito puede ser asintomática, pero cuando se injieren un gran número de larvas, presenta típicamente con gastroenteritis inicial.

Haber: chombosan/Shutterstock.com

Trichinellosis es una enfermedad causada por los ascárides intramusculares pequeños, parásitos (nematodos) del género triquina. Entre toda la especie diferente, los spiralis de la triquina se implican en una mayoría de infecciones humanas y de muertes subsiguientes en todo el mundo. La dosis contagiosa mínima para los seres humanos es 70-150 larvas injeridas de los spiralis del T.

Los síntomas de la infección pueden colocar de asintomático o de una presentación clínica relativamente suave a la enfermedad muy severa. Las manifestaciones son altamente relacionadas en el número de tornillos sin fin presentes en la carne. Un gran número de casos suaves del trichinellosis se diagnostican como gripe u otras enfermedades comunes.

 

Período de incubación de la enfermedad

Después de la ingestión de las larvas parásitas de la triquina en seres humanos, el período de incubación comienza, terminando con la aparición de síntomas clínicos. Varios factores son responsables del largo variable del período de incubación: la dosis contagiosa (es decir número de las larvas injeridas), el tipo de carne (sin procesar o semi-sin procesar), la frecuencia del consumo de la carne, y la especie y la deformación implicadas de la triquina.

El largo del período de incubación puede colocar a partir del 2 a 45 días, y se piensa generalmente que un período de incubación más corto predice un curso más severo de la enfermedad. Sin embargo, este lazo no está siempre así que claro, como en ciertos brotes al período de incubación prolongado (18-30 días) fue seguido por una enfermedad severa.

Por otra parte, el período de incubación no es necesariamente asintomático. En el aproximadamente 10% de los individuos afectados el revelado de la presentación clínica típica es precedido por los taburetes flojos sin sangre o moco. Los síntomas intestinales pueden también ser presente, especialmente dolor abdominal superior, flatulencia, baja del apetito y, de vez en cuando, de vomitar.

 

Presentación clínica del trichinellosis del agudo-escenario

En la mayoría de los pacientes la enfermedad comienza repentinamente y dinámicamente, con la debilidad, el dolor de cabeza general y los moldes acompañados por la fiebre (°C) hasta 40, con taquicardia (correspondiente a la elevación en temperatura del cuerpo). El reblandecer excesivo es también una manifestación típica del trichinellosis.

El dolor muscular (mialgia), el entumecimiento o las sensaciones el zumbar en diversos grupos del músculo, y el picar de la piel predominan a menudo, generalmente cuando las larvas de la migración entran en los músculos esqueléticos del paciente. El dolor puede ser función muscular muy severa y límite de los limbos. Estos síntomas desaparecen generalmente durante convalecencia, pero la regresión completa se puede lograr mediante la fisioterapia.

Además, el edema facial o periorbitario simétrico es una característica. En algunos pacientes puede haber exantemas y extracción de aire urticariales bajo las uñas debido a la vasculitis, que es el proceso patológico dominante en esta enfermedad. La conjuntivitis con la extracción de aire subconjuntival puede también ser observada.

 

Trichinellosis y complicaciones crónicos del escenario

Las complicaciones mayores del trichinellosis son miocarditis y encefalitis - peligroso para la vida y a menudo presentando simultáneamente. La miocarditis se considera para complicar aproximadamente 5-20% de todos los casos, y debe ser revisado así sistemáticamente para incluso en ausencia de síntomas específicos. Las infecciones secundarias (tales como bronconeumonía y sepsia) también pusieron al paciente en riesgo de un resultado mortífero.

La encefalitis ocurre si las larvas alcanzan con éxito el cerebro. Otros desordenes neurológicos que pueden ser observados incluyen vértigo, convulsiones y meningitis. En paresia muy severa del nervio facial de los casos, se han observado el anisocoria (alumnos desiguales) y los reflejos de Babinsky, acoplado con los infartos corticales múltiples observados con proyección de imagen de resonancia magnética.

Aunque haya diferencias clínicas entre los individuos que se infectan con la diversa especie de triquina, es difícil extraer cualquier conclusión firme pues el número de infectar larvas es generalmente desconocido. Así tal aproximación a la diferenciación clínica se debe hacer con cautela. No obstante, se piensa que las infecciones con spiralis de la triquina son más severas por término medio que ésas con britovi de la triquina, mientras que la infección de los pseudospiralis de la triquina causa síndromes clínicos prolongados.

Fuentes

  1. http://cmr.asm.org/content/22/1/127.full
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15482143
  3. http://www.trichinellosis.org/uploads/Dupouy-Camet.pdf
  4. https://www.cdc.gov/parasites/trichinellosis/disease.html
  5. http://vphcap.vet.cmu.ac.th/file/THESIS/02nd-student/4834805%20Santosh%20Kumar%20Karn/Chapter2.pdf  
  6. Kocięcka W, Boczoń K, Pozio E, triquina de van Knapen F. En: Doctor en Medicina de Miliotis, féretro JW. Prontuario internacional de patógeno producidos por los alimentos. Marcel Dekker, Inc., 2003; págs. 637-658.
  7. Murrell KD. Enfermedades helmínticas: Trichinellosis e infecciones helmínticas zoonóticas. En: Hamer D, Griffiths J, Maguire JH, Heggenhougen K, SR de Quah, editores. Salud pública y enfermedades infecciosas. Elsevier, 2010; págs. 327-332.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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