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Demande de règlement et prévention de Trichinellosis

Avec le diagnostic précoce, Trichnellosis peut être traité avec des médicaments délivrés sur ordonnance. Pour aider à éviter l'infection, des efforts doivent être effectués pour régler le porc cultivant et pour aviser des consommateurs des risques d'absorber la viande crue ou semi-crue.

Crédit : La Caroline K. Smith MD

Trichinellosis est une maladie zoonotique parasite avec la distribution mondiale, étroitement liée aux habitudes diététiques et culturelles locales. Il est provoqué par la substance de nématode du genre trichine et est habituellement acquis par la consommation de viande crue ou pas assez cuite contenant les larves parasites encysted.

Les médicaments délivrés sur ordonnance efficaces et sûrs sont procurables pour la demande de règlement du trichinellosis et des sympt40mes qui surgissent par suite de l'infection. Cependant, la demande de règlement doit être administrée au patient avant que l'étape aiguë de la maladie organise son cours, car les médicaments sont impuissants une fois les larves sont déterminées dans le muscle. Pour cette raison, le diagnostic précoce est primordial.

Il y a trois principes importants dans la prévention du trichinellosis chez l'homme : éducation des consommateurs au sujet du risque d'absorber la viande crue et semi-crue, le contrôle vétérinaire strict du porc cultivant, ainsi que le contrôle des animaux susceptibles suivre des méthodes artificielles normalisées de digestion.

Le soutien principal de la demande de règlement

Les médicaments employés pour traiter des personnes avec l'infection de trichine comprennent l'anthelmintics et les stéroïdes, en plus des préparations qui compensent des déficits d'électrolyte et de protéine. Naturellement, les principaux médicaments dans la demande de règlement sont antihelminthics.

L'efficacité de ces médicaments dépend grand de la période de la gestion. La preuve prouve que des effets favorables peuvent être réalisés seulement si les médicaments sont administrés dans le stade précoce de l'infection. Malheureusement, la plupart des personnes affectées sont diagnostiquées plusieurs semaines après que l'infection ait réglé dedans, qui signifie que les larves de la trichine se sont déjà déterminées dans le tissu musculaire.

Bien que l'anthelmintics soient donné pendant de plus longs laps de temps dans plus de stades avancés de la maladie, elles habituellement n'ont aucun effet en évitant ou en traitant la séquelle continuelle et à long terme. Des tentatives couronnées de succès d'augmenter leur biodisponibilité par l'ajout de la hydroxypropylique-β-cyclodextrine 2 ont été effectuées dans un modèle de souris, mais les mêmes résultats doivent être aussi bien reproduits chez l'homme.

Des corticoïdes Co-sont souvent prescrits avec l'anthelmintics, le plus couramment prednisone. Ce médicament s'est avéré sûr et peut alléger les sympt40mes qui surgissent en raison des larves parasites actives dans le tissu. Ce médicament peut également éviter la détérioration des sympt40mes et diminuer la période symptomatique de la maladie.

Opérations pivotalement dans la prévention du trichinellosis

Toute la viande dérivée des animaux qui peuvent potentiellement héberger des larves de trichine, mais ne peut pas être soumise à l'inspection par une méthode adéquate de laboratoire, devrait subir une procédure d'inactivation avant d'être distribuée pour la consommation humaine. Cette règle est admissible pour des sources commerciales et non commerciales de viande.

Trois méthodes sont connues pour inactiver sûrement les larves parasites en viande. L'une d'entre elles est cuisson complète dans le but d'atteindre une température centrale du °C 71 (°F) 159,8 ou plus pour au moins une mn, qui est identifiée par la viande tournant grise avec ses fibres étant facilement séparées.

L'autre méthode gèle, où les coupures (ou les pièces) de viande jusqu'à 15 centimètres d'épaisseur sont solide congelé au °C -15 pendant trois semaines ou plus, et coupure de viande jusqu'à 50 centimètres d'épaisseur pendant quatre semaines ou davantage. L'irradiation est une troisième méthode, utilisée dans les pays où cette méthode est autorisée pour la nourriture emballée et scellée.

En conclusion, il y a une quantité suffisante de preuve qui avec l'utilisation d'un enregistrement et d'un système de contrôle diligents, trichinellosis humain peut être suivie (et être même réglée) dans une certaine mesure. Naturellement, ceci exige l'interaction robuste entre la santé publique et les secteurs vétérinaires dans chaque pays qui soulève la viande pour la consommation intérieure, si nous devons réduire à un minimum le fardeau de cette maladie potentiellement coûteuse et dangereuse.

Sources

  1. http://cmr.asm.org/content/22/1/127.full
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15482143
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9034572
  4. https://www.cdc.gov/parasites/trichinellosis/prevent.html
  5. http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1517/14656566.3.8.1117
  6. vphcap.vet.cmu.ac.th/.../Chapter2.pdf
  7. Kocięcka W, Boczoń K, Pozio E, trichine de van Knapen F. Dans : DM de Miliotis, civière JW. Manuel international des agents pathogènes d'origine alimentaire. Marcel Dekker, Inc., 2003 ; Pp. 637-658.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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