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Diagnosi di tubercolosi

Ci sono parecchie indagini che possono essere usate per diagnosticare la tubercolosi. Ciò può dipendere dal tipo di tubercolosi che è sospettata.

Tubercolosi polmonare

In questo tipo di tubercolosi la lesione spesso si trova nei polmoni. Una razza del torace X mostra la lesione all'interno dei polmoni. Ci può essere l'aspetto sfregiato dei polmoni.

Immagine: Raggi x del polmone del paziente con la tubercolosi. Credito: Yale Rosen/flickr.com. Compartecipe nell'ambito della licenza.

La tubercolosi primaria compare solitamente nella parte superiore centrale dei polmoni con un versamento pleurico o nella raccolta di liquido intorno ai polmoni. Nella malattia severa ci può essere una maschera come i semi del miglio sopra la lastra grossa della razza di X dei polmoni. Ciò è chiamata la tubercolosi milliary.

La flemma o il muco è raccolta dal paziente. È collocata su una lastra di vetro ed è macchiata con una tintura speciale chiamata la macchia di Ziehl-Neelson ed allora osservata sotto il microscopio. I bacilli tubercolari rivelano come thread rosso minuscolo come gli organismi.

Per esame di espettorato almeno 3 campioni spontanei dell'espettorato devono essere esaminati per cultura e microscopia. I risultati della cultura possono richiedere tempo venire ed il trattamento con le anti droghe tubercolose può essere iniziato in base a microscopia se ci sono sintomi della tubercolosi. L'espettorato è coltivato su un media chiamato il pendio di Löwenstein-Jensen che richiede 4-8 settimane dovuto la crescita batterica lenta.

I campioni dovrebbero includere almeno un campione di primo mattino. Nel caso dei bambini, o in coloro che non può produrre un campione della flemma o dell'espettorato, i lavaggi del bronco ed i passaggi di aria sono catturati facendo uso del bronchoscopy, del lavaggio e dei lavaggi gastrici. Questi campioni poi sono provati a batteri. I campioni devono essere prelevati prima di iniziare il trattamento o entro 7 giorni di cominciare.

Dr. Richard Anthony (Royal Tropical Institute KIT): TB "diagnostics" to improve outcomes?

tubercolosi Supplemento-polmonare o tubercolosi fuori dei polmoni

In pazienti con la tubercolosi ha sospettato fuori dei polmoni che parecchie prove sono suggerite. Questi includono:

  • Una scansione automatizzata (CT) di tomografia o una scansione (MRI) di imaging a risonanza magnetica della parte del corpo influenzata o del corpo intero per cercare l'altro fuoco della malattia.
  • Una scansione di ultrasuono dell'addome e di altre parti del corpo vuote che possono essere commoventi può anche dare le bugne.
  • Serie di analisi del sangue sistematiche e speciali per individuare tubercolosi.
  • Esami delle urine per i batteri se l'apparato urinario è commovente.
  • La biopsia dei tessuti e le parti del corpo e l'esame commoventi del campione nell'ambito delle guide del microscopio individua la presenza della malattia.
  • Quelli con la tubercolosi sospettata del sistema nervoso o del cervello e delle meningi (livelli di celle che coprono il cervello ed il midollo spinale) egualmente hanno bisogno di una foratura lombare. Ciò comprende prelevare un piccolo campione di liquido cerebrospinale (CSF) dalla base della spina dorsale. Questo CSF è un liquido chiaro che bagna e circonda il cervello ed il midollo spinale. Il liquido è controllato sotto il microscopio di usando le prove biochimiche per individuare la tubercolosi.

Eliminazione delle altre diagnosi

La diagnosi che deve essere eliminato mentre confermando tubercolosi include: -

  • Cancri
  • Linfoma
  • Polmonite
  • Affezione polmonare fibrotica (per esempio sarcoidosi, silicosi ecc.)
  • Diabete

Sorgenti

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Tuberculosis/Pages/Diagnosis.aspx
  2. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/tuberculosis1.shtml
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001141/
  4. http://www.who.int/tb/publications/tb_global_facts_sep05_en.pdf
  5. http://www.cdc.gov/tb/education/corecurr/pdf/chapter2.pdf

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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    Mandal, Ananya. (2019, February 27). Diagnosi di tubercolosi. News-Medical. Retrieved on June 17, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Tuberculosis-Diagnosis.aspx.

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