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Prevenção da tuberculose

A tuberculose é uma doença evitável e curável se detectado e tratado cedo. Tem uma baixa predominância nas nações desenvolvidas que incluem o Reino Unido e os Estados Unidos. Isto significa que os povos que vivem nestes países e áreas com a baixa predominância não precisam de tomar precauções para impedir a infecção. Contudo, algumas medidas da prevenção são sugeridas para aquelas que vivem ou que viajam às áreas e aos países que têm uma predominância alta da infecção.

Vacina da tuberculose

O bacilo vacinação (BCG) de Calmette-Guérin pode proteger contra a tuberculose. A vacina de BCG é dada a todos os infantes nos países onde a doença é predominante. Nos países goste do Reino Unido onde é menos comum ele é dada àquelas que são em risco.

Antes que a vacina esteja dada, a pessoa está dada um teste de pele de Mantoux a verificar para ver se há a tuberculose lactente. A vacinação não é recomendada para povos com tuberculose lactente.

Quem a vacina de BCG é recomendada para?

Actualmente, a vacinação de BCG é recomendada para três grupos de pessoas principais. Um destes é bebês carregados nas áreas onde as taxas de tuberculose são altas e aqueles bebês com uns ou vários pais ou avós carregados nos países com uma taxa alta de tuberculose. O teste de pele de Mantoux não será exigido de antemão ao dar a vacina de BCG a um bebê.

Um outro grupo que precise a vacina de BCG inclui crianças sob 16 anos de idade que tem uns ou vários pais ou avós carregados nos países com uma taxa alta de tuberculose e não foi vacinado como bebês. As crianças sob 16 quem estiveram no contacto próximo com o alguém com tuberculose ou viveram no mínimo três meses em um país com uma taxa alta de tuberculose são vacinadas igualmente com o BCG após ter obtido um teste de Mantoux.

O terceiro grupo que exige a vacinação de BCG é aqueles em ocupações de alto risco que inclui povos sob 35 anos de idade cuja a ocupação os expor às pessoas contaminadas tuberculose. Isto inclui: -

  • trabalhadores dos cuidados médicos (doutores, enfermeiras e equipas de tratamento)
  • pessoais do laboratório que seguram amostras de tuberculose
  • pessoal veterinário e outros trabalhadores animais, tais como os trabalhadores do matadouro que tratam os animais que podem levar a tuberculose
  • aqueles que trabalham nos espaços abarrotado fechados que incluem prisioneiros, e directores da pensão, pessoal em orfanatos e HOME para etc. desabrigado.
  • pessoal em HOME idosas do cuidado e em HOME do refugiado
  • viajantes aos países com taxas altas de tuberculose que planeiam viver lá no mínimo 3 meses

Prevenção da transmissão da infecção

Aqueles com tuberculose pulmonaa são contagiosos até aproximadamente duas a três semanas uma vez que seu tratamento é começado. Estes pacientes foram isolados mais cedo. O isolamento não é praticado actualmente mas algumas precauções são importantes impedir a propagação. Estes incluem: -

  • Isolamento dos locais de trabalho, as escolas e a faculdade e as áreas com multidões.
  • Cobrindo seus boca e nariz ao tossir ou espirrar.
  • Eliminação adequada e cuidadosa dos tecidos. Geralmente a queimadura ou a eliminação em uns sacos de plástico selados são recomendadas.
  • Compartilhando de bases e de salas com as pessoas un-contaminadas quando dormir dever ser evitado.

Obtendo o tratamento para infecções lactentes

Os contactos de pacientes da tuberculose são avaliados para a tuberculose lactente. A tuberculose lactente é suspeitada se são: -

  • Interferona-gama positiva OU
  • Positivo de Mantoux (6 milímetros ou maiores sem vacinação prévia de BCG ou fortemente positivos (≥15 milímetro) com vacinação prévia de BCG), OU
  • Presença de nódulos da tuberculose na raia da caixa X sem história do tratamento adequado

Necessidade lactente destes pacientes da tuberculose de ser tratado com as drogas anti-tuberculares para impedir a propagação e o alargamento acima da infecção. O tratamento é seis meses do isoniazid ou três meses da combinação do rifampicin e do isoniazid.

Se a pessoa expor à tuberculose é 6 meses seropositivos do isoniazid é preferida. Aqueles que foram expor aos povos com tuberculose isoniazid-resistente obtêm 6 meses do rifampicin.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Tuberculosis/Pages/Prevention.aspx
  2. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/tuberculosis1.shtml
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001141/
  4. http://www.who.int/tb/publications/tb_global_facts_sep05_en.pdf
  5. http://www.cdc.gov/tb/education/corecurr/pdf/chapter2.pdf

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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