Trattamento del diabete di tipo 2

Il diabete è caratterizzato da una glicemia anormalmente alta che può piombo alle complicazioni serie. Più presto l'alto zucchero di sangue è individuato e sottoposto a controllo, maggior la probabilità di impedire le complicazioni a lungo termine della circostanza.

Ci sono parecchi approcci a gestire le fasi differenti del diabete di tipo 2.

Diabete preclinico

Quando la glicemia è dall'alto lato ma abbastanza non su autorizzare una diagnosi del diabete, il paziente è diagnosticato con tolleranza alterata del glucosio. Queste persone sono ad un rischio aumentato di sviluppare il diabete di tipo 2 e devono gestire il loro stato adottando le abitudini sane di stile di vita come l'aderenza ad una dieta sana ed aggancio nell'attività fisica regolare.

Nel migliore dei casi, la dieta dovrebbe essere esente dagli zuccheri semplici e dai grassi saturati. Una dieta sana e un esercizio regolare possono impedire l'obesità ed i fattori di rischio di peso eccessivo e importanti per il diabete di tipo 2. L'esercizio regolare egualmente stimola la versione dell'insulina. Le abitudini di fumo o beventi dovrebbero anche essere interrotte.

Fasi iniziali di diabete

Nelle fasi iniziali del diabete, la dieta, la gestione del peso e l'attività regolare è prescritta in primo luogo. I cambiamenti sani di stile di vita sono raccomandati nella gestione di tutte le fasi del diabete.

I farmaci quale metformina possono essere prescritti se la dieta e l'esercizio da solo non normalizzano le glicemie. La metformina agisce diminuendo la quantità di glucosio scaricata dal fegato nel sangue. Egualmente neutralizza l'insulino-resistenza.

Altre droghe che fanno diminuire le glicemie includono:

  • Sulphonylureas (per esempio glibenclamide, glimpiride, gliclazide)
  • Tiazolidinedioni (per esempio pioglitazone)
  • Voglibose e acarbose
  • Nateglidine e repaglinide
  • Gliptins o inibitori DPP4 quali il sitagliptin e il vildagliptin
  • Agonisti GLP-1 quali il exenatide e il liraglutide

Diabete avanzato

Le iniezioni dell'insulina possono essere richieste fra i pazienti con il diabete che ha diventato il punto che rimane incontrollato con uno o una combinazione dei farmaci quotati sopra.

Autosufficienza e video

Il controllo dello zucchero di sangue deve essere riflesso facendo uso delle prove quali glicemia a digiuno, il glucosio di sangue postprandiale e l'emoglobina glycated (HbA1c). I pazienti possono egualmente auto-video la loro glicemia a casa facendo uso delle unità tenute in mano. Inoltre, i seguenti assegni dovrebbero essere eseguiti:

  • La cura di piede regolare dovrebbe essere praticata per individuare la neuropatia periferica e per impedire le ferite del piede o le complicazioni più severe del piede diabetico quale cancrena.
  • Gli occhi dovrebbero essere valutati regolarmente per controllare per vedere se c'è lo sviluppo di retinopatia diabetica.
  • I reni dovrebbero essere controllati regolarmente per vedere se ci sono segni della nefropatia diabetica.
  • I pazienti dovrebbero essere informati del fatto che una caduta improvvisa in zucchero di sangue (ipoglicemia) può accadere e dovrebbe tenere le compresse del glucosio vicino alla mano ed anche indossare un braccialetto di medi-avviso.

Sorgenti

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Diabetes-type2/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/cg66fullguideline0509.pdf
  3. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/13472/54345/54345.pdf
  4. http://www.diabetes.ca/files/Prediabetes-Fact-Sheet_CPG08.pdf
  5. http://www.who.int/diabetes/publications/en/screening_mnc03.pdf

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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