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Types de tests d'allergie

En cas d'une réaction allergique, une gamme des tests sont procurable pour déterminer quelle substance est la cause primaire. Des combinaisons variées des tests de peau, de sang ou de défi peuvent être employées, selon des sympt40mes et les antécédents médicaux du patient.

Tests cutanés

Les tests cutanés sont souvent le premier choix dû à leur commodité et vitesse. Ils sont employés pour examiner les allergènes potentiels (substances d'allergène) en les appliquant à la peau et en observant s'ils déclenchent une réaction.

Prick-test cutané

Un prick-test cutané est normalement employé pour trouver les allergies qui entraînent une réaction immédiate sur le contact avec la peau, telle que le rhume des foins ou les allergies alimentaires. Des gouttes d'une solution contenant un allergène (tel que le poil d'animal ou le pollen) sont appliquées à différents endroits marqués de la peau. La peau est alors piquée à chaque site pour permettre à l'allergène d'entrer dans la peau. Pour des allergies alimentaires, le bistouri est plongé dans la nourriture avant de piquer la peau.

Docteur faisant des tests d
Docteur faisant des tests d'allergie. Crédit d'image : Monika Wisniewska/Shutterstock

Une réaction allergique est indiquée par le rougissement de peau ou un petit cahot (wheal) au site marqué.
Intradermoréaction

Une intradermoréaction est assimilée au prick-test cutané, sauf que la solution d'allergène est injectée directement dans la peau. L'avantage primaire d'une injection intradermique est qu'il peut trouver de plus faibles réactions allergiques.

Les désavantages, cependant, sont le côté désagréable de l'injection et les réactions allergiques plus intenses qu'elle peut déclencher. Par conséquent, des intradermoréactions habituellement sont seulement réalisées quand la réaction à un prick-test cutané est insuffisante.

Tests d'éraflure/coup de racloir de peau

Un test d'éraflure de peau est généralement employé si le prick-test cutané est peu concluant. Une petite partie de peau est enlevée de sorte que l'allergène puisse être frotté au-dessus de la chair exposée. Les substances peuvent pénétrer des couches plus profondes de tissu qu'avec le prick-test cutané et, en conséquence, déclencher des réactions plus intenses. Le test de coup de racloir de peau est assimilé mais enlève seulement la couche supérieure de peau.

Ces tests sont moins fiables que le prick-test cutané car ils ne peuvent pas régler la quantité d'allergène appliquée et sont pour déclencher l'irritation cutanée non-allergique.

Pour réduire le risque de réactions intenses, la substance peut être frottée en circuit sans briser la peau. Les réactions prennent plus longtemps pour trouver que le prick-test cutané, démontré en tant que peau rouge et inégale après environ 20 mn si l'allergie se produit.

Test de correction

Le test de correction est employé pour examiner des substances si on s'attend à ce que des sympt40mes allergiques on observe entre un et trois jours après exposition à l'allergène.

Des corrections contenant différents allergènes sont appliquées à l'arrière d'une personne et sont parties en place pendant 48 heures. Les corrections sont alors retirées, et la peau sont examinées pour des signes d'une réaction hypersensible. Une deuxième évaluation est exécutée après 96 heures, et parfois supplémentaire après 7 à 10 jours dans certains.

Les déclencheurs sont souvent les substances uniques, ont trouvé en un grand choix de matériaux, tels que des médicaments (par exemple lidocaïne), des cosmétiques (des agents de conservation ou des parfums), le bijou (nickel ou cobalt) ou des gants (latex). Si une allergie par contact se produit, la peau gonfle, tourne le rouge, démangeaison et les petites vésicules peuvent former.

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Le test de correction d'allergie cutanée desserrent en circuit de l'inflammation et du gonflement montrants patients. Crédit d'image : Andy Lidstone/Shutterstock

Avantages des tests cutanés :

  • Rapide et bon marché
  • Sensible à trouver des allergies à basse altitude

Désavantages des tests cutanés :

  • Affect de quelques médicaments comment la peau réagit aux allergènes et au besoin d'être discontinué avant le contrôle, par exemple antibiotiques (AMOXILLINE ou pénicilline), ou calmants (aspirin ou ibuprofène)
  • L'évaluation des réactions cutanées exige beaucoup d'expérience et formation, pour cette raison la technique de l'appareil de contrôle peut affecter les résultats
  • Malaise doux des réactions produites, par exemple démangeaison

Prises de sang

Des prises de sang peuvent être effectuées en plus, ou au lieu, des tests cutanés. Un prick-test cutané ne peut pas adapté quand :

  • Il y a haut risque de déclencher une allergie sévère connue
  • Le patient prend un médicament qui peut nuire le test cutané
  • Le patient a des signes d'une dermatose sévère, tels que l'eczéma ou le psoriasis

Une prise de sang peut également être employée pour confirmer des résultats si les tests cutanés ne sont pas clairs. Il y a un grand choix de prises de sang procurables, comprenant : la méthode ELISA (ELISA), l'analyse in vitro et le radioallergosorbent de desserrage d'histamine de cellule basophile vérifient.

Du sang est tiré d'une veine dans l'arme pour fournir une prise de sang. Un allergène est ajouté à l'échantillon et le nombre d'anticorps de l'immunoglobuline E produits en réponse à l'allergène sont mesurés. Bien que les allergies soient susceptibles d'augmenter le nombre d'anticorps IgE de diffusion, c'est seulement un signe.

Les nombres élevés des anticorps IgE peuvent également résulter des infections de parasite et du fumage, pour cette raison il est difficile de former des conclusions définitives basées sur seules des prises de sang. De plus, le nombre d'anticorps ne peut pas être marqué avec la gravité de sympt40me.

Avantages des prises de sang :

  • Exige seulement un, piqûre simple de pointeau
  • Le médicament n'affecte pas des résultats

Désavantages des prises de sang :

  • Un plus long temps pris pour obtenir des résultats
  • Moins sensible et plus cher

Tests de défi

Des tests de défi sont employés pour recenser un déclencheur quand l'allergie d'une personne ne produit pas une réaction cutanée intense. Le fuselage est exposé à l'allergène sous sa forme naturelle, par l'intermédiaire d'une route typique, et puis surveillé pour des signes d'une réaction.

Par exemple, pour déterminer la cause du rhume des foins, un type spécifique de pollen peut être appliqué aux muqueuses nasales avec le patient par la suite surveillé pour l'éternuement, un nez étouffant et les yeux aqueux. Des allergies alimentaires peuvent être vérifiées en alimentant au patient le déclencheur soupçonné. Des allergènes peuvent également être employés pour contester les poumons ou les yeux d'une voie assimilée.

Les patients ne devraient avoir aucun sympt40mes allergiques avant un test de défi et la supervision médicale est nécessaire partout car ils peuvent stimuler des réactions allergiques graves.

Opérations à recenser un déclencheur d'allergie

Recenser généralement un déclencheur d'allergie, un test cutané est la première étape. Si c'est peu concluant, trop risqué, ou l'allergène ne peut pas être transformée en solution appropriée, une prise de sang est exécutée.

Un test de défi est la troisième option si les deux anciens ne sont pas possibles, ou les résultats sont insuffisants. N'importe quel test est employé, les résultats doivent être interprétés avec les antécédents médicaux du patient afin de fournir un diagnostic formel de l'allergie.

Last Updated: Aug 23, 2018

Written by

Rebecca Woolley

Rebecca has spent her working life in medical communications. With a career that has spanned three continents, she has a breadth of experience in a variety of roles covering numerous therapeutic areas. She enjoys the variety that writing brings, with areas of research including type 2 diabetes, anticoagulation therapy, and chronic obstructive pulmonary disease.

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