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Types de reconstruction autologue de sein (d'aileron)

Des techniques autologues de reconstruction de sein sont classifiées dans différents types basés sur la composition des ailerons et la source du tissu.

Ailerons de l'abdomen

Aileron de TRAMWAY

Le TRAMWAY se rapporte aux abdominis transverses de rectus muscle qui s'étend entre la taille et le pubis. Dans la méthode d'aileron de TRAMWAY, un aileron de tissu contenant la peau, de la graisse, et le muscle d'abdominus de rectus est augmenté et employé pour reconstruire le sein. Les ailerons de TRAMWAY sont la méthode la plus préférée de reconstruction d'aileron, car le tissu d'aileron de TRAMWAY est très assimilé au tissu dans le sein. Cependant, la nécessité de couper le muscle dans cette technique lui effectue une procédure en quelque sorte plus brutale, par rapport à d'autres types d'aileron qui exigent des cabinets de consultation « plus doux ».

Les ailerons de TRAMWAY sont de 2 types - libres ou pedicled. Tandis que des ailerons pedicled sont introduits dans l'endroit de sein avec les vaisseaux sanguins de accompagnement, les ailerons libres contiennent le tissu qui est séparé de son approvisionnement en sang, et sont rattachés dans les vaisseaux sanguins actuels dans l'endroit de sein.

Breast Reconstruction (TRAM) - animation & narration by Cal Shipley, M.D.

Aileron de DIEP

DIEP est abréviation l'artère épigastrique inférieure profonde de perforateur de `', un récipient qui fonctionne en travers de l'abdomen. Un aileron de DIEP est identique comme aileron de TRAMWAY, sauf qu'aucun muscle n'est augmenté pour cette procédure. Au lieu de cela, la peau, la graisse, et les vaisseaux sanguins sont retirés de l'abdomen inférieur et déménagés à l'endroit de poitrine pour la reconstruction.

Aileron de SIEA

SIEA représente l'artère épigastrique inférieure superficielle de `', qui fonctionne sous la peau de l'abdomen inférieur. Un aileron de SIEA diffère d'un aileron de DIEP parce qu'un ensemble différent de vaisseaux sanguins abdominaux est retiré avec la peau et la graisse. En outre, l'aileron de DIEP concerne une petite incision dans la couche de fascia, alors qu'aucune incision n'est exigée pour la procédure d'aileron de SIEA, ni elle touche au muscle du tout.

Aileron de l'arrière

Aileron de dorsi de Latissimus

Ici l'aileron qui est augmenté est du muscle de dorsi de latissimus dans l'arrière, en dessous de l'épaulement et derrière l'aisselle. De cette procédure, une partie ovale de la peau, le muscle, la graisse, et les vaisseaux sanguins est employée pour recréer le sein. Le tissu est déménagé sous la peau à l'endroit de poitrine avec l'artère et la veine originelles.

Aileron des hanches/des fesses

Aileron de SGAP/aileron de hanche

L'ÉCARTEMENT se rapporte à un vaisseau sanguin appelé le perforateur d'artère fessière, qui fonctionne par les fesses. D'une procédure supérieure d'aileron de l'ÉCARTEMENT (SGAP), le vaisseau sanguin, la peau, et la graisse des fesses de hanche ou de supérieur est utilisé pour reconstruire le sein. Cette procédure ne comporte pas le démontage du muscle.

Aileron d'IGAP

IGAP ou procédure inférieure d'ÉCARTEMENT est une autre procédure d'aileron d'ÉCARTEMENT qui emploie le tissu du bas des fesses pour reconstruire le sein affecté. C'est plus de technique classique que l'aileron d'IGAP.

Aileron des cuisses

Aileron de TRACTION SUBITE

La TRACTION SUBITE représente gracilis supérieur transverse, et l'aileron de TRACTION SUBITE est pris du muscle gracilis dans la cuisse intérieure supérieure. Pendant cette procédure, la peau, le muscle, la graisse, et les vaisseaux sanguins de la cuisse supérieure sont employés pour recréer le sein. Ce type de reconstruction est une bonne option pour les patients qui ne sont pas les candidats idéaux pour le TRAMWAY ou d'autres types de reconstruction dus au manque de tissu adéquat dans l'abdomen.

Aileron de PAP

Le PAP se rapporte au perforateur d'artère de profunda, qui est un vaisseau sanguin fonctionnant par la cuisse. Dans un aileron de PAP, ce vaisseau sanguin est utilisé pour reconstruire le sein, avec la peau et la graisse de derrière de la cuisse supérieure. Il ne concerne pas muscle-greffer, et convient pour des femmes avec de petits seins.

Reconstruction à plusieurs éléments ou hybride d'aileron

Aileron empilé de DIEP

Cette procédure est une version plus neuve de la reconstruction d'aileron de DIEP et peut être employée chez les femmes qui ont le tissu très inférieur de ventre, et ainsi n'est pas habilitée à la reconstruction d'aileron de DIEP. Ici chaque aileron de DIEP est empilé avec un autre aileron libre pour le volume ajouté et le meilleur avantage cosmétique.

Aileron de perforateur de levage de fuselage

Cette méthode a été frayée un chemin au centre pour la chirurgie fortifiante de sein. C'est une combinaison de reconstruction de reconstruction d'aileron de DIEP et d'aileron de SGAP/hip. Tandis que DIEP emploie le tissu de l'abdomen, SGAP emploie des ailerons des fesses supérieures. Le levage de fuselage est une bonne option pour les femmes minces avec les seins moyens qui préfèrent la reconstruction autologue.

Aileron empilé/« hybride » d'ÉCARTEMENT

C'est une autre version de l'ÉCARTEMENT qui est idéal pour les femmes qui ont moins de tissu au-dessus des fesses et par conséquent n'est pas habilité à la reconstruction normale d'ÉCARTEMENT. Ici de nouveau, les ailerons d'ÉCARTEMENT sont empilés un au-dessus d'autre pour le volume ajouté.

Reconstruction utilisant le tissu adipeux

Greffe de graisse - ceci est également connu en tant que gros transfert autologue et est un type relativement neuf de reconstruction. Il emploie le tissu adipeux retiré ailleurs dedans du fuselage tel que l'abdomen, les cuisses, ou les fesses par liposuccion pour reconstruire le sein. Le tissu adipeux est converti en forme liquide et injecté dans le sein affecté afin de recréer des formes normales.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Susha Cheriyedath

Written by

Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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