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Tipos de reconstrução autóloga do peito (da aleta)

As técnicas autólogas da reconstrução do peito são classificadas nos tipos diferentes baseados na composição das aletas e na fonte do tecido.

Aletas do abdômen

Aleta do BONDE

O BONDE refere os abdominis transversais do músculo recto muscle que estende entre a cintura e o osso púbico. No método da aleta do BONDE, uma aleta do tecido que contêm a pele, a gordura, e o músculo do abdominus do músculo recto são aumentados e usados para reconstruir o peito. As aletas do BONDE são o método o mais preferido da reconstrução da aleta, porque o tecido da aleta do BONDE é muito similar ao tecido no peito. Contudo, a necessidade de cortar completamente o músculo nesta técnica faz-lhe um procedimento um tanto mais áspero, em relação a outros tipos da aleta que exigem umas cirurgias “mais delicadas”.

As aletas do BONDE são de 2 tipos - livres ou pedicled. Quando as aletas pedicled forem introduzidas na área do peito junto com os vasos sanguíneos de acompanhamento, as aletas livres contêm o tecido que é separado de seu fluxo sanguíneo, e estão reatadas aos vasos sanguíneos actuais na área do peito.

Breast Reconstruction (TRAM) - animation & narration by Cal Shipley, M.D.

Aleta de DIEP

DIEP é curto para a artéria epigástrica inferior profunda do perfurador do `', uma embarcação que seja executado através do abdômen. Uma aleta de DIEP é a mesma que uma aleta do BONDE, salvo que nenhum músculo é aumentado para este procedimento. Em lugar de, a pele, a gordura, e os vasos sanguíneos são removidos do abdômen mais baixo e movidos para a área da caixa para a reconstrução.

Aleta de SIEA

SIEA representa a artéria epigástrica inferior superficial do `', que é executado abaixo da pele do abdômen mais baixo. Uma aleta de SIEA difere de uma aleta de DIEP que um grupo diferente de vasos sanguíneos abdominais está removido junto com a pele e a gordura. Também, a aleta de DIEP envolve uma incisão pequena na camada da fáscia, quando nenhuma incisão for exigida para o procedimento da aleta de SIEA, nem perturba o músculo de todo.

Aleta da parte traseira

Aleta do Dorsi de Latissimus

Aqui a aleta que é aumentada é do músculo do dorsi do latissimus no traseiro, abaixo do ombro e atrás da axila. Neste procedimento, uma parcela oval da pele, o músculo, a gordura, e os vasos sanguíneos são usados para recrear o peito. O tecido é movido sob a pele para a área da caixa junto com a artéria e a veia originais.

Aleta dos quadris/nádegas

Aleta de SGAP/aleta anca

GAP refere um vaso sanguíneo chamado o perfurador da artéria gluteal, que é executado através das nádegas. Em um procedimento superior da aleta de GAP (SGAP), o vaso sanguíneo, a pele, e a gordura do quadril ou das nádegas superiores são usados para reconstruir o peito. Este procedimento não envolve a remoção do músculo.

Aleta de IGAP

IGAP ou o procedimento inferior de GAP são um outro procedimento da aleta de GAP que use o tecido da parte inferior das nádegas para reconstruir o peito afetado. Este é um procedimento mais comum do que a aleta de IGAP.

Aleta das coxas

Aleta do REBOQUE

O REBOQUE representa gracilis superior transversal, e a aleta do REBOQUE é tomada do músculo gracilis na coxa interna superior. Durante este procedimento, a pele, o músculo, a gordura, e os vasos sanguíneos da coxa superior são usados para recrear o peito. Este tipo de reconstrução é uma boa opção para os pacientes que não são candidatos ideais para o BONDE ou outros tipos de reconstrução devido à falta do tecido adequado no abdômen.

Aleta do PAP

O PAP refere o perfurador da artéria do profunda, que é um vaso sanguíneo que é executado através da coxa. Em uma aleta do PAP, este vaso sanguíneo é usado para reconstruir o peito, junto com a pele e a gordura da parte de trás da coxa superior. Não envolve músculo-transplantar, e é apropriado para mulheres com peitos pequenos.

Reconstrução da aleta do Multi-Componente ou do híbrido

Aleta empilhada de DIEP

Este procedimento é uma versão mais nova da reconstrução da aleta de DIEP e pode ser usado nas mulheres que têm o tecido muito baixo da barriga, e assim que não é elegível para a reconstrução da aleta de DIEP. Cada aleta de DIEP é empilhada aqui com uma outra aleta livre para o volume adicionado e a melhor vantagem cosmética.

Aleta do perfurador do elevador do corpo

Este método foi aberto caminho no centro para a cirurgia restaurativa do peito. É uma combinação de reconstrução da reconstrução da aleta de DIEP e da aleta de SGAP/hip. Quando DIEP usar o tecido do abdômen, SGAP usa aletas das nádegas superiores. O elevador do corpo é uma boa opção para mulheres finas com peitos de tamanho médio que preferem a reconstrução autóloga.

GAP empilhado/“híbrido” bate

Esta é uma outra versão de GAP que seja ideal para as mulheres que têm menos tecido sobre as nádegas e daqui não seja elegível para a reconstrução padrão de GAP. Aqui outra vez, as aletas de GAP são empilhadas uma sobre outro para o volume adicionado.

Reconstrução usando o tecido gordo

Transplantação da gordura - isto igualmente é sabido como transferência gorda autóloga e é relativamente um novo tipo de reconstrução. Usa o tecido gordo removido em outra parte dentro do corpo tal como o abdômen, as coxas, ou as nádegas pela lipoaspiração para reconstruir o peito. O tecido gordo é convertido no formulário líquido e injectado no peito afetado para recrear contornos normais.

Referências

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Susha Cheriyedath

Written by

Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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