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Tipos de reconstrucción autóloga del pecho (de la solapa)

Las técnicas autólogas de la reconstrucción del pecho se clasifican en diversos tipos basados en la composición de solapas y la fuente del tejido.

Solapas del abdomen

Solapa de la TRANVÍA

La TRANVÍA refiere a los abdominis transversales del músculo recto muscle que extiende entre el combés y el hueso púbico. En el método de la solapa de la TRANVÍA, una solapa del tejido que contiene la piel, la grasa, y el músculo del abdominus del músculo recto se aumenta y se utiliza para reconstruir el pecho. Las solapas de la TRANVÍA son el método preferido de reconstrucción de la solapa, pues el tejido de la solapa de la TRANVÍA es muy similar al tejido en el pecho. Sin embargo, la necesidad de cortar a través el músculo en esta técnica le hace un procedimiento algo más duro, con respecto a otros tipos de la solapa que requieran cirugías “más apacibles”.

Las solapas de la TRANVÍA son de 2 tipos - libres o pedicled. Mientras que las solapas pedicled se introducen en el área del pecho junto con los vasos sanguíneos acompañante, las solapas libres contienen el tejido que se separa de su abastecimiento de sangre, y se reatan a los vasos sanguíneos presentes en el área del pecho.

Breast Reconstruction (TRAM) - animation & narration by Cal Shipley, M.D.

Solapa de DIEP

DIEP es corto para la arteria epigástrica profundamente inferior del perforador del `', un buque que se ejecute a través del abdomen. Una solapa de DIEP es lo mismo que una solapa de la TRANVÍA, salvo que no se aumenta ningún músculo para este procedimiento. En lugar, la piel, la grasa, y los vasos sanguíneos se quitan del abdomen más inferior y se mueven al área del pecho para la reconstrucción.

Solapa de SIEA

SIEA representa la arteria epigástrica inferior superficial del `', que se ejecuta debajo de la piel del abdomen más inferior. Una solapa de SIEA difiere de una solapa de DIEP en que un diverso equipo de vasos sanguíneos abdominales está quitado junto con la piel y la grasa. También, la solapa de DIEP implica una pequeña incisión en la capa de la faja, mientras que no se requiere ninguna incisión para el procedimiento de la solapa de SIEA, ni perturba el músculo en absoluto.

Solapa del dorso

Solapa del dorsi de Latissimus

Aquí la solapa se aumenta que es del músculo del dorsi del latissimus en el trasero, abajo del hombro y detrás del axila. En este procedimiento, una porción ovalada de la piel, el músculo, la grasa, y los vasos sanguíneos se utiliza para reconstruir el pecho. El tejido se mueve bajo la piel al área del pecho junto con la arteria y la vena originales.

Solapa de los caballetes/de las nalgas

Solapa de SGAP/solapa del caballete

El ENTREHIERRO refiere a un vaso sanguíneo llamado el perforador de la arteria glútea, que se ejecuta a través de las nalgas. En un procedimiento superior de la solapa del ENTREHIERRO (SGAP), el vaso sanguíneo, la piel, y la grasa del caballete o de las nalgas superiores se utiliza para reconstruir el pecho. Este procedimiento no implica el retiro del músculo.

Solapa de IGAP

IGAP o el procedimiento inferior del ENTREHIERRO es otro procedimiento de la solapa del ENTREHIERRO que utiliza el tejido de la parte inferior de las nalgas para reconstruir el pecho afectado. Esto es un procedimiento más común que la solapa de IGAP.

Solapa de los muslos

Solapa del REMOLCADOR

El REMOLCADOR representa gracilis superior transversal, y la solapa del REMOLCADOR se toma del músculo gracilis en el muslo interno superior. Durante este procedimiento, la piel, el músculo, la grasa, y los vasos sanguíneos del muslo superior se utilizan para reconstruir el pecho. Este tipo de reconstrucción es una buena opción para los pacientes que no son candidatos ideales a TRANVÍA u otros tipos de reconstrucción debido a la falta de tejido adecuado en el abdomen.

Solapa de PAP

PAP refiere al perforador de la arteria del profunda, que es un vaso sanguíneo que se ejecuta a través del muslo. En una solapa de PAP, este vaso sanguíneo se utiliza para reconstruir el pecho, junto con la piel y la grasa desde detrás del muslo superior. No implica el músculo-injertar, y es conveniente para las mujeres con los pequeños pechos.

Reconstrucción de varios componentes o híbrida de la solapa

Solapa empilada de DIEP

Este procedimiento es una más nueva versión de la reconstrucción de la solapa de DIEP y se puede utilizar en las mujeres que tienen tejido muy inferior del vientre, y así que no es elegible para la reconstrucción de la solapa de DIEP. Aquí cada solapa de DIEP se empila con otra solapa libre para el volumen adicional y una mejor ventaja cosmética.

Solapa del perforador de la ascensional de la carrocería

Este método fue promovido en el centro para la cirugía restaurativa del pecho. Es una combinación de la reconstrucción de la reconstrucción de la solapa de DIEP y de la solapa de SGAP/hip. Mientras que DIEP utiliza el tejido del abdomen, SGAP utiliza solapas de las nalgas superiores. La fuerza ascensional de la carrocería es una buena opción para las mujeres finas con los pechos medianos que prefieren la reconstrucción autóloga.

Solapa empilada/“híbrida” del ENTREHIERRO

Ésta es otra versión del ENTREHIERRO que es ideal para las mujeres que tienen menos tejido sobre las nalgas y por lo tanto no es elegible para la reconstrucción estándar del ENTREHIERRO. Aquí otra vez, las solapas del ENTREHIERRO se empilan una sobre otra para el volumen adicional.

Reconstrucción usando tejido gordo

Injerto de la grasa - esto también se sabe como transferencia gorda autóloga y es relativamente un nuevo tipo de reconstrucción. Utiliza el tejido gordo quitado a otra parte hacia adentro de la carrocería tal como el abdomen, los muslos, o las nalgas por el liposuction para reconstruir el pecho. El tejido gordo se convierte en forma líquida y se inyecta en el pecho afectado para reconstruir contornos normales.

Referencias

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Susha Cheriyedath

Written by

Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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