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Tipi di gastrectomie

Una gastrectomia è una procedura chirurgica effettuata per eliminare l'tutto o una parte dello stomaco. Può essere usata per curare il tumore dello stomaco, cancro esofageo, l'obesità severa o morbosa, ulcere peptiche o tumori benigni.

Secondo quale parte dello stomaco deve eliminare, uno di quattro tipi differenti di gastrectomie è usato. I tipi differenti di gastrectomie sono descritti più dettagliatamente qui sotto.

Tipi di gastrectomie

  • Gastrectomia parziale

Qui, un'incisione è fatta nell'addome, tramite cui gli strumenti chirurgici sono passati per accedere ed eliminare alla metà inferiore dello stomaco. Nel caso di tumore dello stomaco, i linfonodi vicini spesso egualmente sono eliminati, poiché il cancro potrebbe spargersi a questi. La parte superiore restante dello stomaco poi è connessa all'intestino tenue.

  • Gastrectomia totale

La gastrectomia totale è la rimozione di intero stomaco, via un'incisione fatta nell'addome. L'esofago poi è connesso all'intestino tenue.

  • Gastrectomia del manicotto

Questa procedura comprende la rimozione di intorno 80% dello stomaco, solitamente da laparoscopia. Un tubo o un manicotto a forma di banana è lasciato come il nuovo stomaco, che è posizionato verso l'alto ed è sigillato facendo uso dei punti. Il nuovo stomaco, che ha soltanto una capacità di 100 a 200mL, diminuisce significativamente la quantità di alimento che una persona deve mangiare per ritenere in pieno.

  • Esophagogastrectomy

Qui, il segmento superiore dello stomaco è eliminato, con una parte dell'esofago. La sezione più bassa restante dello stomaco è tirata verso l'alto ed è connessa all'esofago restante.

Tecniche

La gastrectomia può essere eseguita facendo uso di ambulatorio aperto o di laparoscopia. In gastrectomia aperta, la procedura è effettuata dopo la fabbricazione dell'incisione grande nel torace o nell'addome, mentre la laparoscopia richiede soltanto le piccole incisioni.

Ogni tipo di chirurgia, non solo quelle citate qui, è associato con i vari vantaggi e svantaggi. È necessario quindi affinchè i pazienti discuta i vantaggi e gli svantaggi di ogni procedura con il loro chirurgo prima della decisione quale opzione è più adatta.

Con laparoscopia, il tempo di recupero paziente è solitamente più veloce, il dolore postoperatorio è generalmente di meno e la degenza in ospedale è spesso leggermente più breve di con ambulatorio aperto. La laparoscopia egualmente richiede un chirurgo dello specialista con addestramento avanzato nell'uso di determinata strumentazione e l'ambulatorio può catturare più lungamente l'ambulatorio aperto.

L'ambulatorio aperto riesce generalmente più a trattare il cancro che la laparoscopia è, poiché la rimozione di linfonodo è raggiunta più facilmente. Il rischio di complicazioni postoperatorie è simile per i due tipi di chirurgie.

Sorgenti

  1. https://www.lhch.nhs.uk/media/1040/ctpals066-gastrectomy.pdf
  2. http://www.nhs.uk/conditions/Gastrectomy/Pages/Introduction.asp

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Last Updated: Feb 26, 2019

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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