Tipos de hematúria

A hematúria é uma norma sanitária que seja caracterizada pela presença de sangue na urina. Há dois tipos principais de hematúria: microscópico e macroscópico.

Na hematúria microscópica, não há nenhuma evidência visual da presença de sangue, a menos que a urina for vista sob um microscópio. A hematúria macroscópica, por outro lado, é evidente imediatamente com descoloração vermelha da urina.

A hematúria pode igualmente ser classificada de acordo com a causa do sangue na urina. Both of these tipos são detalhados mais abaixo.

Hematúria microscópica

A concentração de sangue na urina não é visível ao olho nu na hematúria microscópica e pode somente ser detectada sob um microscópio.

Alguns indivíduos são afectados pela hematúria microscópica sem uma causa identificável, que seja referida como a hematúria idiopática. Isto é pensado para resultar de uma excreção aumentada de glóbulos vermelhos com respeito ao que é considerado ser normal, embora não possa ser associado com os efeitos adversos no indivíduo.

Hematúria macroscópica

Igualmente sabido como a hematúria sincera ou bruta, a hematúria macroscópica envolve a descoloração visível da urina em conseqüência de uma concentração maior de sangue na urina. A cor é descrita geralmente como o marrom cor-de-rosa, vermelho ou escuro. Adicionalmente, pode igualmente haver uma evidência de coágulos de sangue pequenos ou grandes em alguns casos.

Não é necessário para um de grande volume do sangue esta presente para a cor da urina a ser alterada. De facto, 1 mL do sangue é suficiente para precipitar uma mudança na cor. Adicionalmente, o volume de sangue não pode ser um indicador exacto da severidade da causa subjacente, e mesmo uma quantidade pequena de sangue pode ter a repercussão séria e vice-versa.

Hematúria dos basculadores

Dos “a hematúria basculadores” é um tipo específico de hematúria que ocorre em conseqüência de dano periódico à bexiga durante actividades tais como se movimentar e corredor interurbano.

Classificação pela causa

A hematúria pode igualmente ser classificada de acordo com a causa da circunstância, como segue:

  • Hematúria infeccioso: devido ao pyelonephritis, à cistite ou ao urethritis
  • hematúria Pedra-relacionada: devido aos cálculos do staghorn, às pedras do cálcio ou às pedras do ácido úrico
  • hematúria Traumatismo-relacionada: devido ao traumatismo pélvico, aos ferimentos renais ou aos corpos estrangeiros
  • Hematúria renal: devido à nefropatia de IgA, à nefrite hereditária, ao rim medullary da esponja ou às doenças finas da membrana do porão
  • Hematúria iatorgênica: devido ao procedimento endoscópico recente, ao ultra-som transporte-retal, ao cateterismo traumático, à radiação, aos stents ureteric indwelling, à biópsia renal ou à inquietação extracorporal lithotripsy
  • Hematúria benigna: devido às críticas, às massas renais ou à hipertrofia prostática benigna
  • Hematúria maligno: devido ao adenocarcinoma acináceo da próstata ou à pilha renal, à pilha transitória, à pilha squamous ou à carcinoma urothelial da pilha

Outras causas da descoloração vermelha

Quando a descoloração vermelha for a característica a mais distintiva da hematúria, há as várias causas desta descoloração, que podem resultar dos factores numerosos. Estes podem incluir a presença de pigmentos como:

  • Myoglobin (indicativo do myoglobinuria)
  • Porphyrins (indicativos do porphyria)
  • Betanina (nas beterrabas)

Adicionalmente, algumas drogas podem ter um efeito similar, incluindo o rifampicin, o phenazopyridine, os sulphonamides e drogas anti-inflamatórios não-steroidal (NSAIDs).

Referências

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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