Tipi di prolassi pelvici dell'organo

Il prolasso pelvico dell'organo (POP) si riferisce ad un termine in cui o più degli organi pelvici soffre la discesa dalla loro posizione normale nel bacino. Può essere dovuto una debolezza o un difetto congenita o, più spesso, acquistata nelle strutture portanti pelviche normali. Ciò piombo ad un allargamento delle lacune con cui gli organi pelvici comunicano con l'esterno. La gravidanza ed il parto sono i contributori principali a questo trattamento.

Gli organi differenti possono partecipare a POP, compreso la vescica urinaria, l'utero, la vagina, gli intestini ed il retto. Più di un organo può discendere allo stesso tempo. La classificazione di prolasso è fatta nel modo più completo e più ripetibile facendo uso del sistema di POP-Q.

Classificazione anatomica

La classificazione anatomica descrive quale organo soprattutto è compreso nella discesa:

  • Urethrocele: la parete e l'uretra vaginali anteriori discendono nell'apertura vaginale
  • Cystocele: discesa della parete e della vescica vaginali anteriori
  • Cystourethrocele: prolasso della vescica e dell'uretra con la parete vaginale anteriore
  • Prolasso Uterovaginal: discesa dell'utero, della cervice e della volta vaginale (la parte superiore della vagina)
  • Enterocele: prolasso della parte più elevata posteriore della vagina, con i cicli dell'intestino tenue che si sono accumulati dentro
  • Rectocele: discesa della parete posteriore più bassa della vagina, con il retto che si gonfia in

Non è sempre possibile definire quali strutture sono contenute nel rigonfiamento, tuttavia, particolarmente se la donna ha avuta ambulatorio vaginale precedente.

Classificazione per la partecipazione della parete vaginale

Il prolasso pelvico dell'organo può anche essere classificato da cui la parete della vagina è implicata, come segue:  

  • Parete anteriore: Cystocele e urethrocele. Il cystocele può essere centrale, laterale, o si è combinato.
  • Prolasso apicale della parete: Enterocele, prolasso uterino, prolasso uterovaginal, o prolasso vaginale della volta. Può essere associato con cystocele o rectocele.
  • Prolasso vaginale posteriore: Rectocele può essere basso, mezzo vaginale, o alto.
  • Difetti perineali dell'organismo

Baden-Camminatore a metà strada sistema di raschiatura

In questo sistema di raschiatura, la vagina è divisa in sei aree, superiore due anteriori, due e posteriore due. Ciascuno è definito un punteggio da 0 a 4 secondo il grado di discesa quando il paziente sta sforzando al massimo, facendo uso dell'imene come punto di riferimento zero. Le note possono aggiungersi quanto a cui il sito è prominente, o alle quante sforzo è necessario determinare il prolasso dimostrabile. La vagina può essere mappata pure, per completare la descrizione.

La mancanza di accordo completo fra gli osservatori e la possibilità di un punteggio malriposto che spinge verso l'alto la fase totale, sono fra i fattori che diminuiscono l'affidabilità del sistema. Tuttavia, il sistema è d'uso comune.

Il sistema di POP-Q

Il sistema di POP-Q sta entrando in uso sistematico a causa della sua riproducibilità completa. Misura la discesa a 9 siti nella vagina che sono descritti in termini di cm dall'imene, come in un reticolo del tic-TAC-dito del piede. La fase ad ogni punto è descritta come segue:

  • Fase 0: nessun prolasso
  • Fase 1: la parte principale del prolasso è di più di 1 cm sopra l'imene    
  • Fase 2: la parte principale è di 1 cm o di meno a partire dall'imene, sopra o sotto  
  • Fase 3: la parte principale è oltre 1 cm sotto l'imene ma è almeno 2 cm più brevi della lunghezza totale della vagina  
  • Fase 4: il tutto della vagina si è rovesciato          

Questo sistema soltanto in uso da circa 40% degli specialisti, sebbene abbia affidabilità eccellente nell'organizzazione e permetta il confronto attraverso tempo.

Riferimenti

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2019, February 27). Tipi di prolassi pelvici dell'organo. News-Medical. Retrieved on October 20, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Types-of-Pelvic-Organ-Prolapse.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "Tipi di prolassi pelvici dell'organo". News-Medical. 20 October 2019. <https://www.news-medical.net/health/Types-of-Pelvic-Organ-Prolapse.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "Tipi di prolassi pelvici dell'organo". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Types-of-Pelvic-Organ-Prolapse.aspx. (accessed October 20, 2019).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2019. Tipi di prolassi pelvici dell'organo. News-Medical, viewed 20 October 2019, https://www.news-medical.net/health/Types-of-Pelvic-Organ-Prolapse.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post