Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Tipos de Volvulus

Volvulus, derivado do volvere latino do termo, é um subtipo da rotação gastrintestinal (GI) anormal.

No volvulus, um laço dos intestinos é torcido em um ponto ao longo do mesentery que é anexado ao intervalo do SOLDADO.

Volvulus pode conduzir à obstrução das entranhas, que é uma emergência médica, porque há não somente bloqueio, mas há uma fonte vascular comprometida ao intestino também.

Há 4 mesenteries preliminares encontrados dentro do abdômen. Em conseqüência dos 4 tipos principais de mesenteries, há 4 tipos preliminares correspondentes de volvulus: gástrica, midgut, cecal, e volvuli sigmoid.

Volvulus gástrica

O volvulus gástrica (GV) ocorre quando o estômago torce pelo menos 180 graus em torno de seu mesentery, conduzindo à obstrução das entranhas.  Os pacientes com GV podem apresentar com o que é sabido como a tríade de Borchardt.

Os sinais da tríade são dor epigástrica repentina e severa, factura incontrolável de ruídos do vômito sem realmente vomitar, e a impossibilidade de passar uma câmara de ar nasogastric completamente ao intestino.

Há dois subtipos de GV:

  • volvulus Organo-axial (OAV-GV)

Quase 70% dos casos associados com o OAV-GV será encontrado nos adultos e tende a ocorrer após eventos traumáticos ou hérnia da área para-esofágica.

O estômago gira ao longo de sua linha central longa em OAV-GV (isto é ao longo do trajecto entre o piloro e o cardia).

OAV-GV é geralmente quando a rotação é mais de 180 graus sintomáticos e causa a isquemia além do que a obstrução.  

  • volvulus Mesentero-axial (MAV-GV)

MAV-GV tende a ocorrer mais freqüentemente nas crianças ao contrário dos adultos e é a rotação do estômago ao longo do seu de eixo curto (isto é ao longo da perpendicular do trajecto à linha central de OAV-GV ou do caminho entre o pouco e as curvaturas maiores do estômago).

A gestão de GV pode envolver uma laparotomia da emergência, inserção da câmara de ar percutaneous da cirurgia de abertura de conduto do estômago, e onde aplicável, da hérnia e do reparo diafragmático de dano.

Os alvos da cirurgia para reduzir primeiramente o grau de torção e para impedir algumas possibilidades do retorno ao tomar dos factores que criam uma predisposição.

Midgut Volvulus

Nove de cada volvuli de 10 midgut (MV) ocorrem dentro do primeiro ano de vida.

O recém-nascido aparece clìnica muito bem por um período de tempo antes de desenvolver a circunstância, que apresenta com vômito bilioso repentino.

Adicionalmente, o abdômen torna-se macio enquanto se enche com o líquido que acumula dentro do lúmen das entranhas e este é seguido pela inflamação do peritônio e do choque.

Os pacientes com milivolt têm tipicamente um sinal do corkscrew visível no exame fluoroscopic do contraste, que é uma aparência espiral das entranhas.

Outras técnicas de imagem lactente tais como o ultra-som e o CT mostram um sinal do redemoinho, que seja usado para denotar a torção das entranhas nse.

Um procedimento cirúrgico de Ladd é feito para tratar o milivolt.

Este procedimento envolve dividir as faixas de Ladd (tecido que cria um acessório entre o cécum e a parede abdominal), alargando o mesentery dos intestinos delgados, a remoção do apêndice e a colocação apropriada dos dois pontos e do cécum.

Volvulus Cecal

O volvuli Cecal (CV) tende a ocorrer mais frequentemente entre as ?ns e 6as décadas da vida e a esclarecer menos de 10% de todo o volvuli intestinal.

São predominante associados com dois factores da predisposição: falta da fixação peritoneaa completa e dos fulcros tais como massas ou adesões abdominais.

Os pacientes com CV tendem a ter dilatado os abdômens além do que o vômito e a dor abdominal colicky.

Quase a metade dos pacientes com CV tende a ter um cécum que esteja girado anormalmente em um plano axial quando o restante tiver um cécum que inverta além do que a torção.

Tratar o CV pode envolver a laparotomia (incisão através da parede abdominal), hemicolectomy (remoção da parte dos dois pontos), ou cecostomy (abertura do cécum através da parede abdominal).

Volvulus Sigmoidal

O volvulus Sigmoidal (SV) esclarece quase 60% do volvuli que envolve as grandes entranhas.

Estes pacientes têm frequentemente a inchação, a constipação, e a náusea abdominais que pode ou não pode ser acompanhada de vomitar.

SV provavelmente é associada com as patologias neurológicas tais como a esclerose múltipla e a doença de Parkinson. As causas de SV são muitas.

Estes incluem o sul - doença de Chagas do americano, uso do laxante, e dietas ricas na fibra. Como no milivolt, um sinal do redemoinho é considerado igualmente em SV na imagem lactente.

Além do que o sinal do redemoinho, um sinal do feijão de café pode ser considerado no raio X abdominal, que olha como uma câmara de ar que seja dobrada. A inserção de uma câmara de ar retal foi mostrada para ser bem sucedida em tratar SV na maioria dos casos.

Fontes

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

Written by

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Wilson, Damien Jonas. (2019, February 27). Tipos de Volvulus. News-Medical. Retrieved on September 26, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Types-of-Volvulus.aspx.

  • MLA

    Wilson, Damien Jonas. "Tipos de Volvulus". News-Medical. 26 September 2020. <https://www.news-medical.net/health/Types-of-Volvulus.aspx>.

  • Chicago

    Wilson, Damien Jonas. "Tipos de Volvulus". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Types-of-Volvulus.aspx. (accessed September 26, 2020).

  • Harvard

    Wilson, Damien Jonas. 2019. Tipos de Volvulus. News-Medical, viewed 26 September 2020, https://www.news-medical.net/health/Types-of-Volvulus.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.