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Cálculos Ureteric

Sabido medicamente como o ureterolithiasis, a doença de pedra ureteral é caracterizada pela formação de cálculos (isto é pedras) nos rins e em obstruir os uréter. Os uréter são as câmaras de ar musculares delgadas dentro de nossos corpos que são responsáveis para a passagem da urina dos rins às bexigas urinárias.

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Este fluxo é unidireccional se a anatomia e a fisiologia do sistema urinário são normais. Na língua grega, o ureterolithiasis traduz literalmente da “à pedra urina”.  Estas pedras podem ser da composição de variação e produzir características clínicas diferentes. Isto é devido aos sinais e aos sintomas de variação segundo o local da impacção das pedras dentro dos uréter.

 

Anatomia Ureteral

 

Os uréter são compor estrutural do músculo liso sob a forma das câmaras de ar delgadas, que são aproximadamente 30cm de comprimento no adulto. Elevaram da parte proximally dilatada de cada rim, que é dado forma como um funil e sabido como a pelve renal. Estas câmaras de ar então enrolam para baixo de cada pelve renal e entram na bexiga em seu lado traseiro. Uma câmara de ar entra à direita e o outro à esquerda.

A junção formada entre o uréter e a bexiga está sabida como a junção ureterovesical, quando aquela formada com a pelve renal for sabida como a junção ureteropelvic. Estas duas junções, junto com o ponto onde o uréter cruza a bifurcação da artéria ilíaca comum, constituem as 3 partes as mais comuns dentro dos uréter onde as pedras podem se tornar coladas. Isto é porque representam os locais em que os uréter são reduzidos physiologically, aumentando desse modo as possibilidades que uma pedra alojará lá durante seu curso descendente.

Apresentação clínica

 

A causa determinante principal dos sinais e dos sintomas que são experimentados por aqueles afetados é o lugar anatômico da pedra dentro do uréter. Além disso, o grau a que a pedra obstrui a passagem da urina, assim como as infecções potenciais que podem elevarar, ambas contribua à apresentação clínica.

A dor associada com os cálculos ureteric é tipicamente abrupta no início e é de uma natureza colicky, localizado tipicamente ao abdômen e ao flanco mais baixos, mas pode irradiar à pelve e causar o vômito, a náusea, e a aparência do sangue na urina. As pedras que são impactadas na junção ureterovesical podem causar a freqüência aumentada da micção que é acompanhada com dor, quando aquelas na junção ureteropelvic puderem causar a dor que irradia à região lombar.

Os cálculos que estão prendidos na entrada dos uréter na pelve enquanto cruza sobre a bifurcação da artéria ilíaca comum podem causar a radiação do anterior-inferior da dor. Isto pode facilmente ser confundido com outras patologias abdominais. Por exemplo, a dor esquerdo-tomada partido pode imitar aquela considerada em episódios agudos da diverticulite, quando a dor direito-tomada partido puder se assemelhar àquela da apendicite.

Referências

  1. http://pmj.bmj.com/content/postgradmedj/27/305/128.full.pdf
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2600100/
  3. https://radiopaedia.org/articles/ureter

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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