A incontinência urinária é uma norma sanitária extremamente comum que envolva a perda involuntário de urina. Pode levantar situações embaraçosos para aquelas afetadas, particularmente em situações sociais e públicas. Por este motivo, a gestão adequada da incontinência urinária é necessária.
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Há diversos tipos de continência urinária que são causados por factores diferentes. Com isto em mente, o tipo de incontinência urinária deve ser considerado ao fazer um diagnóstico clínico a fim criar um plano de gestão eficaz e particularizado.
Exercícios de formação pélvicos do músculo do assoalho
Os músculos pélvicos do assoalho são encontrados na região do virilha e podem parar voluntàriamente o fluxo da urina ao contratar. Os exercícios podem ajudar a treinar e reforçar os músculos, que ajuda frequentemente a melhorar sintomas da incontinência.
Os exercícios de assoalho pélvicos são particularmente úteis para a incontinência de esforço, que é mais comum após situações quando estes músculos se enfraqueceram, como em mulheres depois do parto. Contudo, pode provar útil para todos os tipos de incontinência.
Treinamento da bexiga
Usar os métodos do treinamento da bexiga, incluindo a anulação em intervalos regulares a ajudar a formar um teste padrão, é frequentemente o melhor plano de acção para os povos que sofrem da incontinência do impuso e do excesso. Isto ajuda a condicionar os músculos necessários para urinar e treina-os para urinar na hora certa.
Dieta e estilo de vida
A obesidade foi ligada a um risco mais alto de incontinência urinária e, conseqüentemente, os povos excessos de peso e obesos que podem perder o peso são mais prováveis recuperar o controle sobre seus sintomas.
Os pacientes que procuram perder o peso devem monitorar o tamanho de suas proporções da refeição e ciao para limitar o índice da gordura e do açúcar de seu alimento. Geralmente, as frutas e legumes frescas são as melhores opções, visto que os alimentos altamente processados devem ser evitados. Pelo menos 30 minutos do exercício devem igualmente ser incentivados cada dia.
Adicionalmente, o uso de produtos absorventes pode ajudar a minimizar o efeito de sintomas da incontinência e a evitar situações embaraçosos. Na encenação ideal, esta opção deve ser considerada como uma solução a curto prazo quando a causa for endereçada para controlar a circunstância.
Gestão médica
As medicamentações podem oferecer um benefício no tratamento da continência urinária, particularmente quando há uma causa distinta, tal como a bexiga overactive ou uma infecção de aparelho urinário (UTI).
As drogas Anticholinergic são de uso geral inibir a contracção dos músculos do detrusor de uma bexiga overactive. Esta classe de drogas fornece os resultados eficazes para a incontinência do impuso, ajudando a bexiga a contratar somente quando o cérebro envia sinais do nervo indicar que é o momento adequado fazer assim.
Se um UTI é a causa dos sintomas, as medicamentações antibióticas tais como o trimethoprim estão indicadas para erradicar a infecção. Na definição da infecção, resolução dos sintomas geralmente.
Algumas medicamentações hormonais, tais como pessários da hormona estrogénica, podem igualmente oferecer um benefício aos pacientes em certos casos. Contudo, quando tomadas por períodos de tempo prolongados, estas terapias hormonais podem aumentar o risco de peito e de cancro endometrial.
Estimulação elétrica
Os músculos do aparelho urinário podem ser reforçados com o uso da estimulação elétrica à área pélvica mais baixa. Os eléctrodos são colocados temporariamente na vagina ou no recto para estimular a contracção muscular, que pode ajudar pacientes a recuperar o controle voluntário dos músculos.
Biofeedback
Os dispositivos electrónicos ou os diários podem ajudar pacientes a seguir os movimentos da bexiga e dos músculos circunvizinhos. Isto aumenta a consciência de funções corporais e a lata ajuda frequentemente pacientes com sintomas da incontinência do esforço e do impuso a recuperar o controle da micção.
Cirurgia
A cirurgia geralmente está considerada enquanto uma último-linha opção e deve somente ser recomendada quando todas opções restantes do tratamento estiverem esgotadas. Há diversos tipos de cirurgia disponíveis para corrigir a continência urinária, incluindo:
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A bexiga que reposiciona pode ser útil para as mulheres que sofrem da incontinência de esforço, que pode ser causada pelo movimento da uretra para a vagina. Os procedimentos cirúrgicos permitem que isto seja reposicionado para manter a bexiga ascendente e para impedir o escapamento da urina.
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Marshall-Marchetti-Krantz é um procedimento para a incontinência de esforço que envolve a inserção de um cateter na bexiga para drenar a urina, seguida pelos pontos introduzidos ao pescoço da bexiga para apoiar a área e para ajudar o controle paciente do ganho do fluxo da urina.
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Um estilingue pode ser introduzido para apoiar a bexiga e o substituto para os músculos pélvicos fracos no tratamento da incontinência de esforço. Compreendido de um material da malha, o estilingue apoia o aparelho urinário para melhorar com sucesso sintomas da incontinência.
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O aumento da bexiga é usado ocasionalmente para tratar a incontinência urinária. Este procedimento envolve a inserção de um esfíncter urinário artificial que velho a bexiga fechado e possa manualmente ser aberta pressionando uma válvula implantada sob a pele.
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O cateterismo é uma opção para o tratamento da incontinência do excesso. Este procedimento permite a remoção da urina do corpo com o uso de um cateter que esvazie a bexiga. O uso a longo prazo dos catetes é associado com um risco mais alto de UTIs; conseqüentemente, este efeito adverso deve ser tomado na consideração ao escolher o tratamento óptimo.
Referências
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