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Problemas urinários nas crianças

O aparelho urinário é compor dos rins, dos uréter, da bexiga urinária, e da uretra. Toda a doença destas estruturas ?a geralmente por sintomas tais como a disúria, isto é, dor durante o micturition. Quando as crianças passado freqüentemente a urina mais frequentemente do que adultos, esta não é geralmente patológica. Contudo, quando acompanhado de outros sintomas, pode ser um indicador da doença urinária.

Os sintomas da patologia urinária incluem dor ardente no micturition, dor quando a pele em torno dos orifícios perineal vem em contacto com a urina, e a freqüência aumentada do micturition.

Sistema renal urinário de anatomia do corpo humano com todas as peças que incluem a artéria da glândula ad-renal e a fonte da veia e secção transversal da bexiga do rim no vector anatômico do diagrama da área do abdômen - crédito de imagem: udaix/Shutterstock

Malformações congenitais

Nas crianças, a obstrução do aparelho urinário constitui as condições as mais comuns deste sistema, e pode ser devido aos problemas como:

  • Maré baixa Vesicoureteral
  • Obstrução do aparelho urinário tal como um cálculo, ou uma válvula urethral traseiro obstrutiva
  • Hydronephrosis Fetal devido à obstrução ou à maré baixa vesicoureteral
  • Doença renal Polycystic, herdada geralmente, em que os rins são substituídos pelos quistos fluido-enchidos, conduzindo frequentemente à insuficiência renal
  • Doença renal de Multicystic, geralmente unilateral, quando um rim maldeveloped for substituído por grandes quistos
  • Acidez tubular renal, quando a acidificação nos rins for culpada, causando pedras renais
  • O tumor de Wilm, que é um tumor renal pediatra que apresenta dentro dos primeiros dois anos de vida, e é geralmente tratável
  • Duplicação dos uréter, que podem apresentar como as infecções urinárias freqüentes que precisam medicamentações ou cirurgia
  • Rim em ferradura, com fusão de dois rins em um pólo. A função do rim é normal mas ocasionalmente o arco juntado pode produzir a obstrução de um uréter ou da outra estrutura. Na maioria dos casos, não exige o tratamento.

Infecções

As infecções renais podem ser agudas ou crônicas. Incluem:

  • Glomerulonephritis que é inflamação dos glomérulo nos rins que causam a febre, o oliguria, o edema, a hematúria, e a dor na área do lombo. Alguns casos abrandam-se prontamente quando outro persistirem para se transformar a longo prazo crônicos e resultado em dano do rim.
  • A síndrome Nephrotic é uma circunstância caracterizada pela perda maciça da proteína na urina devendo danificar ao parênquima renal. Isto pode ser induzido por causas imunológicas, tóxicas, ou infecciosos, e por presente como o inchamento. É tratado geralmente medicamente.
  • As infecções de aparelho urinário são as doenças urinárias as mais comuns nas crianças, e são significadas geralmente pela disúria e pela freqüência urinária. Constituem o segundo - grupo o maior de infecções bacterianas nas crianças. Em bebês muito pequenos, a febre pode ser o único sinal, sem outros sinais da infecção aparentes.

Outros sintomas incluem:

  • demasiado pouca urina
  • urina fortemente cheiroso
  • urina escuro-colorida ou manchado de sangue
  • recusa a comer
  • diarreia
  • irritabilidade e desassossego
  • prurido de tecido intratável

As bactérias tais como e coli, que são commensals entéricos, estão entre os micróbios patogénicos os mais comuns no aparelho urinário. Podem afectar a bexiga que causam infecções da bexiga, ou os rins em infecções de ascensão da bexiga, ou através da transmissão bacteriana através do sangue.

Obstrução adquirida

Isto pode incluir críticas depois da cirurgia, da infecção, ou do traumatismo, ao aparelho urinário. As crianças com obstrução do aparelho urinário são inclinadas desenvolvem infecções urinárias devido ao esvaziamento incompleto da bexiga, que favorece a proliferação bacteriana.

A doença urological obstrutiva é mais comum nos meninos do que nas meninas durante a infância.

Os cálculos urinários são uma outra causa importante de uropathy obstrutivo na infância. Estes são causados pela acumulação de minerais e de sais cristalizados fazer com que uma pedra forme em alguma parte do aparelho urinário. Quando a maioria forem pequenos bastante ser excretados espontâneamente, alguns exigem a remoção cirúrgica ou o tratamento médico. A alteração dietética é frequentemente necessária para prender a formação de pedra. A doença Calculous pode manifestar com hematúria ou dor na área do lombo.

Traumatismo do aparelho urinário

Um sopro ao lombo ou à área genital pode produzir o traumatismo ao aparelho urinário, apresentando como o inchamento renal, a dor no lombo ou na área às vezes genital, a hematúria, a retenção urinária, ou a dificuldade com passagem da urina.

Insuficiência renal

A insuficiência renal pode ser aguda ou crônica, segundo o modo de início e de sua duração. Descreve a incapacidade dos rins para dispr correctamente de desperdícios do sangue ou para jejuar bastante, conduzindo à acumulação de toxinas dentro do corpo. Isto conduz às várias manifestações clínicas, incluindo o edema das peças dependentes, o pruritus, a consciência alterada, e os soluços.

A insuficiência renal aguda ocorre devido às infecções bacterianas, ao traumatismo, à falha cardíaca, à divisão do músculo, ao choque, a dano tóxico, ou a dano droga-induzido. A diálise pode ser necessário tratar tais caixas se a correcção da causa subjacente não é possível.

A insuficiência renal crônica refere a deterioração da função renal com a passagem do tempo, tendo por resultado a hipertensão e a morte. Pode ser devido aos defeitos adquiridos ou congenitais do rim, à doença renal crônica, à hipertensão crônica, e à insuficiência renal aguda deresolução. Deve-se diagnosticar cedo para permitir o tratamento apropriado que pode atrasar a necessidade para a diálise ou a transplantação renal. O tratamento é controlando a hipertensão, a limitação dietética, e a medicamentação.

Diagnóstico e tratamento

Os problemas urinários são suspeitado devido aos sintomas, seguidos por uma história médica e por um exame físico cuidadosos. A pressão sanguínea é frequentemente elevado. O crescimento deve ser verificado também.

Os vários testes podem ser feitos incluindo a urina e as análises de sangue, a imagem lactente, ou biópsia renal. O tratamento depende em cima da condição específica e de toda a doença subjacente.

Referências

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

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