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Infezioni di apparato urinario in bambini

Gli studi hanno trovato che 2 su 100 ragazzi e 8 su 100 ragazze sono a rischio di sviluppare le infezioni di apparato urinario (UTIs). I batteri non sono trovati generalmente nell'apparato urinario. Tuttavia, alcuni fattori lo rendono facile affinchè i batteri entrino e restare nell'apparato urinario. Quando i batteri hanno trovato sull'interfaccia, particolarmente vicino all'ano ed alla vagina, entri nei reni o vescica urinaria, causano l'infezione nell'apparato urinario. Il cibo sano ed impedire la disidratazione sono essenziali per salubrità della vescica.

Infezione di apparato urinario. Credito di immagine: joshya/Shutterstock
 
Infezione di apparato urinario. Credito di immagine: joshya/Shutterstock

Cause e sintomi

Rispetto agli adulti o ai bambini più anziani, i bambini piccoli sono ad un maggior rischio di danno del rene dovuto UTIs. Gli infanti che sono di meno che anno sono più probabili da essere influenzato da UTIs.

Durante l'iniziale pochi mesi di vita, la prevalenza di UTI è più in ragazzi che in ragazze. Un anno dopo la nascita, tuttavia, la prevalenza di UTI è più alta in ragazze che in ragazzi e nel rischio continua ad aumentare fra le ragazze dall'infanzia ad adolescenza.

UTI può essere diviso generalmente come 1) UTI superiore e 2) UTI più basso. Quando l'infezione è nei reni o negli ureteri, quindi si riferisce a come UTI superiore. Quando l'infezione è diagnosticata nella vescica o uretra, quindi si riferisce a come UTI più basso.

UTIs in bambini piccoli è generalmente asintomatico; a volte, i sintomi, quali febbre, vomitante, o appetito diminuito, possono essere veduti. L'infezione si presenta solitamente nella vescica. In media, 3 su 100 bambini presentano con UTI.

In bambini con l'infezione della vescica, l'urina può sembrare nuvolosa e mista con sangue, insieme ad un forte odore. I bambini possono urinare frequentemente e durante la minzione, possono ritenere una sensazione di bruciore. Possono avvertire il malessere e fare soffrire o la pressione nel più lombo-sacrale o nel bacino. Anche dopo che toilette-essendo preparando, i bambini con UTI possono sperimentare l'incontinenza urinaria.

Se un bambino ha sintomi, quale febbre, scuotente, i freddi ed il dolore intenso nella parte posteriore o fianco, con il vomito e nausea, quindi una possono sospettare la pielonefrite, che è una complicazione seria di UTIs superiore.

In bambini con l'anatomia e la fisiologia normali del sistema urinario, l'urina non scorre di nuovo all'uretere, mentre in bambini con riflusso vesicoureteral (VUR o riflusso) e nei difetti di nascita che causano il riflusso, urina scorre indietro verso i reni dalla vescica. Questi bambini sono ad un maggior rischio di sviluppare UTIs.

Urinary Tract Infections in Children (UTIs)

Prove e diagnosi

Analisi delle guide dei campioni di urina per diagnosticare UTIs. Per i bambini che toilette-sono preparati, l'urina è raccolta facendo uso di un sacchetto di raccolta o di un metodo di raccolta suprapubico. Una cultura cateterizzata dell'urina dell'esemplare può anche essere usata. Il campione raccolto di urina poi subisce una serie di prove microbiologiche.

Durante il primo avvenimento dell'infezione, le prove della rappresentazione sono eseguite per scoprire la causa di origine. Queste prove egualmente individuano tutto il danno che è causato ai reni. Le prove tipiche comprendono l'ultrasuono ed i raggi x del rene. I raggi x sono catturati quando il bambino urina; le tecniche, come svuotamento dei cystourethrograms (VCUGs), sono usate per osservare la vescica urinaria quando un bambino dà segni di disfunzione del sistema urinario.

I medici considerano parecchi fattori, quale l'età del bambino, dell'altra cronologia specifica pertinente (mentre seguito della prova è richiesto spesso per i bambini piccoli), dell'intensità dell'infezione e della sua risposta alla procedura del trattamento come pure di tutti i altri condizioni mediche o difetti di fisico medica che il bambino può avere, prima di decidere di uno studio speciale.

Trattamento e prevenzione

Una volta che i bambini sono diagnosticati con un UTI, il trattamento dovrebbe essere fornito immediatamente. Ciò contribuirà a proteggere i reni. Il contatto del specialista-medico è raccomandato quando il bambino è di meno di 6 mesi o se il bambino ha altri problemi. I giovani bambini sono ospedalizzati solitamente; gli antibiotici sono dati tramite i filoni.  I bambini ed i bambini più anziani catturano oralmente gli antibiotici o visualizzano l'ospedale per il trattamento.

Mentre subisce il trattamento un bambino dovrebbe bere più liquidi. Quando il bambino ha condizioni mediche quali VUR o UTIs ricorrente, gli antibiotici sono prescritti per 6 mesi o persino fino a 2 anni. Dopo il completamento del trattamento, una visita di seguito è richiesta. Un altro esame delle urine può essere effettuato per controllare se dei batteri sono ancora presenti dentro la vescica.

Evitando i bagni di bolla, l'assunzione fluida aumentante, incoraggiando il bambino a indossare i vestiti di sciolto-misura ed ad urinare parecchie volte come pure preparandosi per pulire l'area genitale per la diminuzione della diffusione batterica, è alcune delle tecniche di preventivo di UTI. I medici possono prescrivere una dose bassa degli antibiotici dopo che il bambino è essiccato dei primi sintomi; ciò aiuta nell'impedire la ricaduta dell'infezione.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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