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Trattamenti di uveite

Per la gente è importante con uveite essere trattato subito poichè la risposta è solitamente buona e, senza trattamento, ci possono essere complicazioni serie quali le cataratte, il glaucoma, lega l'edema keratopathy e retinico e la perdita di visione.

Gli adeguamenti semplici di stile di vita possono essere procedere a per riuscire i sintomi, quali gli occhiali da sole d'uso per gestire la fotosensibilità ed il dolore lenitivo con una flanella calda. Gli anti-infiammatori non steroidei (NSAIDs) sono egualmente usati spesso gestire l'infiammazione ed il dolore dell'occhio.

La pianificazione del trattamento dipende dal tipo di uveite e dalle caratteristiche dei sintomi di presentazione. Lo scopo primario del trattamento è di sradicare l'infiammazione, di diminuire il dolore relativo, impedire il danno di tessuto successivo e riparare tutta la perdita della visione.

Uveite anteriore

L'uveite anteriore, che pregiudica l'area fronta dell'occhio, è il tipo più comune ed ha la meno probabilità di piombo alle complicazioni serie. Come conseguenza di questo, la pianificazione del trattamento è solitamente più semplice ed ha un alto indice di successo.

Il collirio è la prima riga scelta di farmaco e può essere indicato per due scopi separati. Il primo è collirio mydriatic per dilatare l'allievo dell'occhio, così impedendo gli spasmi del muscolo nel diaframma e nel corpo ciliare. Alternativamente, il collirio che contiene i farmaci steroidi quale il prednisolone può efficacemente diminuire la risposta infiammatoria.

Uveite intermedia e posteriore

Mentre questi tipi di uveite sono associati con le complicazioni più severe, richiedono solitamente una pianificazione più aggressiva del trattamento di indirizzare i sintomi della circostanza.

È comune affinchè un'iniezione sia data in o intorno all'occhio, sebbene il farmaco orale, l'iniezione endovenosa e le capsule della del tempo versione impiantati nell'occhio possano anche essere usati. L'amministrazione diretta vicino all'occhio offre il vantaggio della terapia localizzata, così facendo diminuire il rischio di effetti contrari relativi.

Formulazioni dei corticosteroidi

I farmaci del corticosteroide come il prednisolone funzionano interrompendo la funzione normale del sistema immunitario per diminuire l'infiammazione del coroide. Possono essere formulati in vari modi diversi ed il collirio, le iniezioni ed i farmaci orali possono essere usati per trattare l'uveite.

Il collirio è spesso il migliore trattamento prima linea per infiammazione dell'occhio che non risulta da un'infezione. La frequenza raccomandata dell'amministrazione e della dose dipende dalla severità e dalla durata dei sintomi, varianti da all'ora una volta ad ogni secondo giorno. Gli effetti contrari del collirio possono comprendere l'ipertensione oculare e la visione vaga. Se la visione è commovente, i pazienti dovrebbero consigliarsi di evitare guidare o fare funzionare il macchinario.

Le iniezioni possono essere amministrate nel lato dell'occhio subconjunctivally o accanto all'occhio periocularly, con anestetico locale per intorpidire spesso il dolore associato. Ciò è data solitamente come un d'una sola dose quando i sintomi sono il più severo, dopo di che altri metodi dell'amministrazione, quale il collirio, sono usati.

Le compresse o le capsule orali vengono in una dose elevata che altre formulazioni e possono essere usate quando come opzione del secondo line, poichè è associata con gli effetti sistematici dei corticosteroidi. Ove possibile la durata del trattamento con i corticosteroidi orali dovrebbe essere limitata per evitare gli effetti secondari a lungo termine quali obesità, i cambiamenti dell'umore e l'osteoporosi.

Terapia del immunosoppressore

Il farmaco immunosopressivo può essere utile da contribuire a diminuire l'infiammazione in pazienti che sono insensibili ad altri trattamenti, sebbene debba essere usato con prudenza. Prima dell'amministrazione degli immunosoppressori, dovrebbe essere confermato che il paziente non ha un'infezione corrente e dovrebbe essere riflesso per i segni dell'infezione durante la durata della terapia.

Le opzioni del farmaco includono il methotrexate, il micofenolato, l'azatioprina e la ciclosporina. È importante che l'effetto di questi farmaci è riflesso molto attentamente con le analisi del sangue regolari, poichè gli effetti secondari possono essere severi compreso l'alopecia, le emicranie, l'ipertensione, le perturbazioni di sistema nervoso e le chiazze cutanee. Come un'opzione del ultimo-line, i modificatori biologici di risposta quale adalimumab, un infliximab, un daclizumab, un abatacept e un rituximab possono essere usati ma sono associati con un rischio aumentato di cancro.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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