Vaginoplasty: Razones médicas

Vaginoplasty es un procedimiento quirúrgico importante usado para estrechar la vagina para la cual hay diversas indicaciones médicas. Puede ser realizado para invertir la laxitud ligera normal que ocurre a un fragmento diverso en las mujeres que han dado a luz vaginal, así como en más viejas mujeres. También se utiliza para corregir los defectos congénitos de la vagina, y las deformidades detectadas debido a los cánceres, a los tumores o al trauma.

Indicaciones

Los síndromes congénitos que requieren un vaginoplasty incluyen:

  • Agenesia vaginal, como en el síndrome de Rokitansky
  • Atresia vaginal, como con una banda vaginal transversal, un himen imperforado, o una atresia del una mitad más inferior de la vagina
  • Condiciones de Intersex tales como síndrome de la insensibilidad del andrógeno, hiperplasia suprarrenal congénita, y disgenesia gonadal

Las condiciones detectadas que pueden necesitar un vaginoplasty incluyen:

  • Cirugía extensa para los tumores pélvicos o los abscesos que requirieron el exenteration
  • Otros tipos de trauma
  • El prolapso vaginal o la otra debilidad pélvica del suelo
  • Laxitud vaginal después del parto o del trauma, o con el envejecimiento

Los procedimientos adoptados para las diversas indicaciones para un vaginoplasty se pueden clasificar como:

Procedimientos para la atresia vaginal y la agenesia vaginal

  • Cuando hay una depresión cónica vaginal, las diversas técnicas se utilizan para crear un neovagina.
    • Uno del más popular es el método de Vechietti en el cual la tracción contínua es aplicada de la pared abdominal en una aceituna de la moldura o del ` del silicón' introducida en la depresión cónica vaginal. La tracción aplicada es suficiente tirar de la aceituna hacia adentro y hacia arriba hasta una tasa de cerca de 1 cm por día. Las roscas que llevan de la aceituna se sujetan a la pared abdominal anterior vía laparoscopia, y se aprietan diariamente.
    • Otro método es globo vaginoplasty en qué dilatación del globo se utiliza para crear un espacio en la faja rectovesical para el neovagina.
  • Cuando no hay tejido vaginal en absoluto, técnicas más radicales se pueden indicar por ejemplo:
  • Vaginoplasty intestinal, que hace uso de un segmento del colon o del íleo vascularizado para reemplazar la vagina. El intestino sirve como vagina espaciosa y lubricada. Sin embargo, es un procedimiento altamente invasor, con muchos riesgos, y puede llevar al licenciamiento excesivo del moco.
  • El McIndoe vaginoplasty, que consiste en el desplegar del espacio potencial rectovesical y el insertar de un injerto de piel del hendidura-espesor tomado generalmente de las nalgas, forrar el espacio.
  • Guillermo vaginoplasty es una técnica en la cual el minora de las labias se sutura junto para crear una cavidad, que se convierte en el neovagina. Varias modificaciones se han hecho como consecuencia, incluyendo tejido labial para formar una bolsa más profunda, que permite una cópula sexual más cómoda.
  • La mucosa bucal también se utiliza como el guarnición de la nueva vagina, debido a sus propiedades curativas superiores, que lleva a un rato de recuperación corto y a marcar con una cicatriz mínimo.
  • La solapa de Don utiliza minora de las labias o el tejido del clítoris del capo motor para crear una vagina. Cuando se utiliza el tejido del minora de las labias, la cirugía labial cosmética para reconstruir el minora de las labias se requiere, junto con la dilatación cervical para asegurarse de que la vagina sea bastante grande.

Condiciones de Intersex

Con la necesidad de abastecer a los individuos del transexual, varias nuevas técnicas de la sexo-conversión se desarrollaron incluyendo el procedimiento de Wilson, que utiliza una técnica peneal de tres fases de la inversión para crear los órganos genitales externos de femenino-aparición.

La técnica vaginoplasty intestinal también se utiliza para crear una vagina en hiperplasia suprarrenal congénita con los órganos genitales ambiguos, o en síndrome de la insensibilidad del andrógeno.

Laxitud vaginal

Muchas mujeres asierran al hilo que una vagina floja es un inhibidor del placer sexual y hacen una petición para apretar vaginal. Además de la cirugía perineal para aproximar los músculos perineales y para estrechar el introitus y la pared vaginal, hay técnicas modernas disponibles por ejemplo apretar del laser. Esto utiliza rayos laser del dióxido de carbono para producir daño controlado y para estimular síntesis del colágeno. Como consecuencia, la regeneración del nuevo tejido que soporta y de apretar de la mucosa vaginal ocurre.

Referencias

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Last Updated: Jun 28, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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