Utilisations d'acide valproïque

L'acide valproïque est un médicament d'anticonvulsant qui fonctionne à côté de changer la concentration de certaines neurotransmetteurs dans le cerveau. Il est le plus utilisé généralement dans la prévention des crises d'épilepsie, mais est également indiqué pour plusieurs autres états de santé comprenant le trouble bipolaire, la prévention de la migraine, la douleur névropathique et le trouble d'hyperactivité de déficit d'attention (ADHD).

Épilepsie

Le valproate a un spectre grand d'action comme médicament antiépileptique et peut seul être employé dans la demande de règlement des grippages généralisés et focaux, ou en combination avec d'autres médicaments.

Il y a de la preuve scientifique supportant son utilisation pour des crises d'épilepsie généralisées idiopathiques et on le considère plus efficace que des solutions de rechange telles que le lamotrigine ou le topiramate. Là reste une certaine préoccupation, cependant, au sujet du manque d'essais convenablement conçus et conduits pour tous les enfants et adultes avec des crises généralisées.

Dans le management des crises partielles complexes, on l'indique pour seul l'usage ou comme traitement d'appoint. De même, on le considère comme également offrir un avantage comme plante ou traitement d'appoint pour des grippages d'absence simple et complexe.

Trouble bipolaire

Le valproate a été introduit comme demande de règlement de maintenance pour des gens avec le trouble bipolaire en 1966 et s'est levé la première fois en service pour ce signe au-dessus des dernières décennies.

Particulièrement, on pense que cela aiderait à manager les épisodes maniaques liés au trouble bipolaire et devrait être employé conjointement avec d'autres médicaments qui aident à réduire des épisodes dépressifs.

Cependant, un examen récent des caractéristiques cliniques procurables a conclu qu'il y a de preuve limitée procurable donnant l'efficacité et l'acceptabilité du médicament par rapport aux médicaments de placebo ou d'alternative pour ce signe. Bien que l'acide valproïque soit employé souvent dans le trouble bipolaire, davantage de recherche pour évaluer les résultats cliniques de son utilisation est nécessaire.

Prévention de migraine

L'acide valproïque est indiqué pour le traitement préventif de la migraine, mais il y a de preuve insuffisante de déterminer son effet dans le relief d'une migraine aiguë.

Le traitement préventif de migraine est habituellement considéré quand les personnes remarquent des crises fréquentes, généralement au moins une par mois. Actuel les choix du traitement principaux pour la prévention de la migraine sont amitriptyline, propranolol et pizotifen, bien que les révisions scientifiques aient également supporté l'utilisation du valproate dans l'efficacité et la tolérabilité.

Douleur névropathique

De temps en temps le valproate est également employé dans le relief de la douleur névropathique, comme cela lié à la neuropathie diabétique.

Cependant, il y a de preuve limitée procurable pour introduire l'utilisation du valproate pour la douleur névropathique et est au lieu de cela recommandé d'être employé seulement quand d'autres options prouvées de demande de règlement ont été futiles.

Trouble d'hyperactivité de déficit d'attention

Les enfants avec le TDAH qui remarquent des accès d'agression peuvent également tirer bénéfice de la demande de règlement avec de l'acide valproïque.

Il est peu clair si les avantages d'employer ce médicament pour traiter le décalage d'agression associé par TDAH que les risques ont associé à son utilisation. D'autres options devraient, pour cette raison, être épuisées avant que le valproate soit considéré pour ce signe.

Contre-indications

Il y a certains cas dans lesquels l'acide valproïque ne devrait pas habituellement être employé, même si on l'indique pour la condition. Ceux-ci comprennent :

  • Présence des antécédents familiaux de l'affection hépatique
  • Porphyria ou tout autre trouble de cycle d'urée
  • Femmes qui sont enceintes
  • Femmes qui allaitent

Supplémentaire, les patients présentant l'insuffisance rénale nuie peuvent avoir besoin d'une dose réduite.

Références                                                                                

[Davantage de relevé : Acide valproïque]

Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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