Usos do ácido de Valproic

O ácido de Valproic é uma medicamentação do anticonvulsivo que trabalhe mudando a concentração de determinados neurotransmissor no cérebro. É o mais de uso geral na prevenção de apreensões epiléticos, mas é indicado igualmente para diversas outras normas sanitárias que incluem a doença bipolar, a prevenção da enxaqueca, a dor neuropathic e a desordem da hiperactividade do deficit de atenção (ADHD).

Epilepsia

Valproate tem um espectro largo da acção como uma droga antiepiléptica e pode ser usado no tratamento de apreensões apenas generalizadas e focais, ou em combinação com outras medicamentações.

Há alguma prova científica que apoia seu uso para apreensões epiléticos generalizadas idiopáticas e considera-se ser mais eficaz do que alternativas tais como o lamotrigine ou o topiramate. Permanece algum interesse, contudo, sobre a falta de experimentações apropriadamente projetadas e conduzidas para todas as crianças e adultos com apreensões generalizadas.

Na gestão de apreensões parciais complexas, indica-se para o uso apenas ou como a terapia adjuvante. Similarmente, igualmente considera-se oferecer um benefício como a única ou terapia adjuvante para apreensões da ausência simples e complexa.

Doença bipolar

Valproate primeiramente foi introduzido como um tratamento da manutenção para povos com doença bipolar em 1966 e aumentou no uso para esta indicação sobre últimas décadas.

Especificamente, pensa-se para ajudar a controlar os episódios maníacos associados com a doença bipolar e deve-se ser usado conjuntamente com outras medicamentações que ajudam a reduzir episódios depressivos.

Contudo, uma revisão recente dos dados clínicos disponíveis concluiu que há uma evidência limitada disponível esboçando a eficácia e a aceitabilidade da droga em comparação com medicamentações do placebo ou da alternativa para esta indicação. Embora o ácido valproic seja usado frequentemente na doença bipolar, uma pesquisa mais adicional para avaliar os resultados clínicos de seu uso é necessário.

Prevenção da enxaqueca

O ácido de Valproic é indicado para o tratamento profiláctico da enxaqueca, mas há uma prova insuficiente determinar seu efeito no relevo de uma enxaqueca aguda.

A terapia preventiva da enxaqueca é considerada geralmente quando os indivíduos experimentam ataques freqüentes, geralmente pelo menos um pelo mês. Actualmente as opções de primeira linha da medicamentação para a prevenção da enxaqueca são amitriptyline, propranolol e pizotifen, embora as revisões científicas igualmente apoiem o uso do valproate na eficácia e na tolerabilidade.

Dor Neuropathic

O valproate é usado ocasionalmente igualmente no relevo da dor neuropathic, tal como aquele associado com a neuropatia do diabético.

Contudo, há uma evidência limitada disponível para promover o uso do valproate para a dor neuropathic e, em lugar de, está recomendado ser usado somente quando outras opções provadas do tratamento foram inúteis.

Desordem da hiperactividade do deficit de atenção

As crianças com ADHD que experimentam irrupções da agressão podem igualmente tirar proveito do tratamento com ácido valproic.

É obscuro se os benefícios de usar esta medicamentação para tratar a agressão relativa ADHD deslocam os riscos associados com seu uso. As opções alternativas devem, conseqüentemente, ser esgotadas antes que o valproate esteja considerado para esta indicação.

Contra-indicações

Há determinados casos em que o ácido valproic não deve geralmente ser usado, mesmo se se indica para a circunstância. Estes incluem:

  • Presença de antecedentes familiares da infecção hepática
  • Porphyria ou a outra desordem do ciclo da uréia
  • Mulheres que estão grávidas
  • Mulheres que estão amamentando

Adicionalmente, os pacientes com insuficiência renal danificada podem exigir uma dose reduzida.

Referências                                                                                

[Leitura adicional: Ácido de Valproic]

Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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