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Revocación de la vasectomía

Es posible invertir una vasectomía con un procedimiento conocido como un vasovasostomy o vasoepididymostomy. Una vasectomía tiene un índice de éxito del 100%; por lo tanto, los hombres que optan por el procedimiento deben considerarlo permanente, pues la revocación puede ser difícil y costosa.

Procedimiento quirúrgico

La revocación de la vasectomía se realiza generalmente con anestesia general o regional, aunque un anestésico local se pueda utilizar en algunos casos, con o sin la sedación. La cirugía toma entre una y cuatro horas, dependiendo de las condiciones económicas específicas del procedimiento.

El procedimiento quirúrgico implica dos pequeñas incisiones a cada lado del escroto superior para exponer los deferens del vaso. Ambos extremos entonces se cortan por la mitad, y se examina el extremo abdominal y sujetado a un vasogram salino para asegurarse no hay bloqueos presentes.

Corte transversal del poder más elevado de deferens del vaso con la pared muscular y el lumen completo forrados por el epitelio ciliated. Haber de imagen: Lisa Culton/Shutterstock
Corte transversal del poder más elevado de deferens del vaso con la pared muscular y el lumen completo forrados por el epitelio ciliated. Haber de imagen: Lisa Culton/Shutterstock

Hay dos tipos principales de cirugía: vasovasostomy y vasoepididymostomy. La opción cuyo se recomienda el procedimiento depende del aspecto y del estado coherente vasales de la movilidad del líquido y de la esperma. Vasovasostomy es el más común e implica la conexión de los deferens del vaso al otro extremo de los deferens del vaso. En cambio, un vasoepididymostomy implica la conexión de los deferens del vaso al epidídimo.

Vasovasostomy - Mayo Clinic

Índice de éxito de la evidencia

Una de las dos dimensiones principales de éxito de la revocación de la vasectomía es el régimen de la evidencia, que refiere al retrono de la esperma móvil al semen cuando un hombre eyacula.

Un estudio denunció a partir de 2007 que la gran mayoría de los hombres (el 95%) con un vasovasostomy tenía esperma móvil en ejaculate dentro de un año de cirugía, y el 80% dentro del marco de breve periodo de tiempo de 3 meses. Interesante, la edad del paciente a la hora de la revocación no parecía afectar a los resultados.

Asocian a los hombres con un vasoepididymostomy a índices de éxito más inferiores. Sin embargo, menos hombres que logran recuentos de espermatozoides móviles, y la época para que la esperma vuelva son generalmente más largos.

Índice de éxito del embarazo

El índice de éxito del embarazo abarca el objetivo final de una revocación de la vasectomía y se mira como la dimensión aplicable de éxito. Sin embargo, es importante reconocer que el éxito del embarazo no depende solamente de un procedimiento acertado de la revocación sino también de los factores del socio femenino, tales como edad.

Los índices de revocación de siguiente de la vasectomía del éxito del embarazo varían grandemente en estudios científicos. Sin embargo, el índice de éxito medio es el aproximadamente 55% cuando el procedimiento se realiza en el plazo de diez años de la vasectomía, cayendo hasta el 25% si está realizado después de este tiempo.

Falla de la revocación

El índice de éxito para la revocación de la vasectomía es aproximadamente mitad de todos los hombres que opten tener el procedimiento, sugiriendo que la falla no es un resultado infrecuente. Hay varias razones posibles de esto, incluyendo:

  • Factores del socio femenino, determinado edad de la infertilidad.
  • Revelado de los anticuerpos de la anti-esperma en los hombres que empeoran infertilidad.
  • Revelado del tejido de la cicatriz en el sitio de la reconexión de los deferens del vaso, cegando el pasaje de la esperma.
  • El acontecimiento de un reventón epididymal, requiriendo cirugía vasoepididymostomy.
  • Presión elevada del epidídimo con un bloqueo extendido, causando movilidad pobre de la esperma.

Dependiendo de la razón de la falla, puede todavía ser posible que el hombre conciba a un niño. En algunos casos, las medicaciones se pueden utilizar para alterar características determinadas tales como inflamación de los deferens del vaso, aunque un segundo procedimiento de la revocación se pueda requerir en otras condiciones económicas.

La fertilización in vitro (IVF) es un método alternativo que puede ayudar a los pares de fuerzas a concebir a un niño. Esto implica la fertilización del huevo femenino por la esperma en una situación científica controlada, que se puede entonces implantar en el útero de la hembra. Esto es una buena opción para muchos pares de fuerzas, aunque no garantice éxito.

Referencias

Further Reading

Last Updated: Mar 1, 2021

Yolanda Smith

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Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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    Smith, Yolanda. (2021, March 01). Revocación de la vasectomía. News-Medical. Retrieved on May 16, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Vasectomy-Reversal.aspx.

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Comments

  1. William Alexander William Alexander United States says:

    I had a vasectomy almost 34 years ago. I have regreted it since about 5 years later, when my wife started to belittle me. If I could I would reverse It today!

    • Crispy Patas Crispy Patas Vietnam says:

      My 38 year old son plans to have a vasectomy. Unmarried and childless, he hopes to avoid possible pregnancies from now on. He is an experienced sex tourist. Today he learned that one of his favorite sex workers had a baby four months ago. She claims the child is his but is uncertain. They will have blood tests to determine paternity this week.

      This is a true story.

      I just found information in this article about preserving sperm for future use.  "...In order to allow a possibility of reproduction (via artificial insemination) after vasectomy, some men opt for cryostorage of sperm before sterilization..."

      I am afraid he will eventually regret this decision. He is young. What is your opinion?

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