Overdose de vitamine D

La toxicité de vitamine D peut se produire des admissions élevées des suppléments contenant la vitamine D, mais pas de la consommation diététique. L'exposition au soleil prolongée également n'a pas comme conséquence la toxicité de vitamine D parce que le previtamin D3 est dégradé pendant que la peau réchauffe, et également à cause de la formation de diverses autres formes non fonctionnelles de vitamine D du composé thermiquement activé.

Les admissions à long terme de la vitamine D au-dessus de la limite supérieure recommandée entraîne des sympt40mes de la toxicité. Cependant, les admissions doivent être plus élevées qu'environ 40.000 IU/day, ou le taux sérique de 25 hydroxy au-dessus du ng/ml 500-600, et le patient habituellement prend également des quantités excessives de calcium aussi bien.

Composantes de la toxicité de vitamine D

La toxicité de vitamine D comporte différentes caractéristiques métaboliques, à savoir :

  • hypervitaminose D
  • hypercalcémie
  • hypercalcuria
  • hyperphosphatémie

Les deux derniers ne sont pas des découvertes invariables dans la toxicité de vitamine D, bien qu'ils soient courants.

Sympt40mes de la toxicité

Les sympt40mes de la toxicité comprennent :

  • Sympt40mes de Hypercalcemic :
    • Comme la calcification des vaisseaux sanguins et les tissus au coeur, rein et d'autres organes, calcification métastatique appelée ou calcinosis. De plus, il y a nausée, constipation et déshydratation.
    • Une mesure de calciums sériques au-dessus de la panne critique de multisystème de 14 causes de mg/dl, exigeant des soins d'urgence. Ceci comprend des effets inverses sur le coeur (tel que des arythmies cardiaques), les vaisseaux sanguins, le système nerveux central et les reins.
    • La graisse-solubilité de la vitamine D signifie que les effets toxiques peuvent persister pendant des mois après l'arrêt de la supplémentation exogène ou de la consommation.
  • Hypertension, perte d'appétit et perte de poids
  • Sympt40mes de Hypercalcuric, tels que le polyuria et les calculs rénaux
  • Toxicité à long terme, y compris des augmentations de la mortalité de toutes les causes, de risque accru de cancer pancréatique, d'événements cardiovasculaires et de chutes menant aux fractures dans les personnes âgées

Niveaux supérieurs d'admission

Pour éviter la toxicité, des niveaux supérieurs tolérables d'admission ont été fixés pour la vitamine D comme suit :

Tableau 1 : Niveaux supérieurs tolérables d'admission pour la vitamine D

Âge

Admission (IU)

0-6 mois

1000

7-12 mois

1500

1-3 ans

2500

4-8 ans

3000

années ≥9

4000

Grossesse et lactation

4000

 

Diagnostic de la toxicité de vitamine D

Les paramètres biochimiques ne sont pas le critère unique pour la toxicité. C'est parce que la hypervitaminose D n'est pas un état critique a fourni le patient est normocalcemic. La toxicité a été rapportée à un taux sérique entre 80 et 150 ng/ml. Cependant, jusqu'à 50000 IU/month n'ont été associés aux niveaux élevés de vitamine D de sérum ou à aucune découverte de laboratoire de la toxicité.

Demande de règlement de la toxicité de vitamine D

La hypercalcémie due à l'intoxication par la vitamine D doit être traitée sur une base de secours une fois que le calcium sérique est déterminé pour être au-dessus de 14 mg/dl. Ceci comprend :

  • manière d'éviter des sources externes de la vitamine d
  • consommation diététique inférieure de calcium et de phosphore
  • hydratation intraveineuse avec du non-calcium contenant les infusions salines
  • diurétiques de boucle à aider à excréter le calcium
  • des glucocorticoïdes, la calcitonine et les bisphosphonates sont également employés dans le management de l'intoxication de la vitamine d

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

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    Thomas, Liji. (2019, February 27). Overdose de vitamine D. News-Medical. Retrieved on September 16, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Vitamin-D-Overdose.aspx.

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Comments

  1. Renee Presouz Renee Presouz United States says:

    I know I get bad side effects taking more than 2000 IU every other day.. I dont know who others take so much, I am low in D but I am pretty sure I have the bad Gene VDR which makes it hard to absorb D.. sucks cuz I am in the sun swimming all summer 5 h ours a week and my D is only 25 lab value just not right

  2. Dawn Burns Dawn Burns United Kingdom says:

    I took vit D, 1 a week then 1 a month after takeing vit D I lost weight,hair loss dry throat,kidney stones,took turns feeling very out of it then a fast heart beat,tingling down left side. ,night turns that wakened me during the night. All very distressing..The night turns have stopped alas t I still get day turns,the fast heart beat has stopped.

    Its 2 years since takeing vit d it has put my life on hold I stopped going to the gym,swimming ect.

    I would like to know if anyone has a solution to the problem, I have tried so much.

  3. Wanda Turner Burke Wanda Turner Burke United States says:

    Does to much vitamin d cause swelling in feet and legs

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