Overdose da vitamina D

A toxicidade da vitamina D pode ocorrer das entradas altas dos suplementos que contêm a vitamina D, mas não da entrada dietética. A exposição prolongada do sol igualmente não conduz à toxicidade da vitamina D porque o previtamin D3 é degradado como a pele se aquece acima, e igualmente devido à formação de vários formulários não-funcionais da vitamina D do composto tèrmica ativado.

As entradas a longo prazo da vitamina D acima do limite superior recomendado causam sintomas da toxicidade. Contudo, as entradas devem ser mais altas do que aproximadamente 40.000 IU/day, ou o nível do soro de 25 hidroxi acima de 500-600 ng/mL, e o paciente geralmente igualmente está tomando quantidades excessivas de cálcio também.

Componentes da toxicidade da vitamina D

A toxicidade da vitamina D compreende características metabólicas diferentes, a saber:

  • hipervitaminose D
  • hypercalcemia
  • hypercalcuria
  • hyperphosphatemia

Os últimos dois não são resultados invariáveis na toxicidade da vitamina D, embora são comuns.

Sintomas da toxicidade

Os sintomas da toxicidade incluem:

  • Sintomas de Hypercalcemic:
    • Como a calcificação de vasos sanguíneos e de tecidos no coração, o rim e outros órgãos, chamaram a calcificação ou o calcinosis metastático. Além, há uma náusea, uma constipação e uma desidratação.
    • Uma medida do cálcio do soro acima de 14 mg/dL causa o mau funcionamento crítico do sistema múltiplo, exigindo o tratamento da emergência. Isto inclui efeitos adversos no coração (tal como arritmias do coração), em vasos sanguíneos, no sistema nervoso central e nos rins.
    • A gordo-solubilidade da vitamina D significa que os efeitos tóxicos podem se atrasar por meses após a cessação do suplemento ou da ingestão exógena.
  • Hipertensão, perda de apetite e perda de peso
  • Sintomas de Hypercalcuric, tais como o polyuria e cálculos renais
  • A toxicidade a longo prazo, incluindo aumenta na mortalidade de todas as causas, risco aumentado de cancro do pâncreas, eventos cardiovasculares e quedas que conduzem às fracturas nas pessoas idosas

Níveis superiores da entrada

Para impedir a toxicidade, os níveis superiores toleráveis da entrada foram fixados para a vitamina D como segue:

Tabela 1: Níveis superiores toleráveis da entrada para a vitamina D

Idade

Entrada (IU)

0-6 meses

1000

7-12 meses

1500

1-3 anos

2500

4-8 anos

3000

anos ≥9

4000

Gravidez e fluxo de leite

4000

 

Diagnóstico da toxicidade da vitamina D

Os parâmetros bioquímicos não são o único critério para a toxicidade. Isto é porque a hipervitaminose D não é um estado crítico forneceu o paciente é normocalcemic. A toxicidade foi relatada a nível do soro entre 80 e 150 ng/mL. Contudo, até 50000 IU/month não foram associados com os níveis altos da vitamina D do soro ou o nenhuns resultados do laboratório da toxicidade.

Tratamento da toxicidade da vitamina D

Hypercalcemia devido à intoxicação da vitamina D deve ser tratado em uma base da emergência uma vez que o cálcio do soro é determinado estar acima de 14 mg/dL. Isto inclui:

  • vacância de fontes externos da vitamina d
  • baixa entrada dietética do cálcio e do fósforo
  • hidratação intravenosa com o não-cálcio que contem infusões salinas
  • diuréticos de laço a ajudar a excretar o cálcio
  • os glucocorticoids, o calcitonin e os bisphosphonates são usados igualmente na gestão da intoxicação da vitamina d

Referências

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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    Thomas, Liji. (2019, February 27). Overdose da vitamina D. News-Medical. Retrieved on August 22, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Vitamin-D-Overdose.aspx.

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Comments

  1. Renee Presouz Renee Presouz United States says:

    I know I get bad side effects taking more than 2000 IU every other day.. I dont know who others take so much, I am low in D but I am pretty sure I have the bad Gene VDR which makes it hard to absorb D.. sucks cuz I am in the sun swimming all summer 5 h ours a week and my D is only 25 lab value just not right

  2. Dawn Burns Dawn Burns United Kingdom says:

    I took vit D, 1 a week then 1 a month after takeing vit D I lost weight,hair loss dry throat,kidney stones,took turns feeling very out of it then a fast heart beat,tingling down left side. ,night turns that wakened me during the night. All very distressing..The night turns have stopped alas t I still get day turns,the fast heart beat has stopped.

    Its 2 years since takeing vit d it has put my life on hold I stopped going to the gym,swimming ect.

    I would like to know if anyone has a solution to the problem, I have tried so much.

  3. Wanda Turner Burke Wanda Turner Burke United States says:

    Does to much vitamin d cause swelling in feet and legs

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