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Vitamine D et COVID-19

Jusqu'à présent, là reste un manque significatif des informations disponibles sur quelles mesures sanitaires pourraient obtenir des actions protectrices contre la maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus. La supplémentation avec la vitamine D a été récent étudiée pour que son potentiel réduise le risque d'infection par COVID-19.

vitamine dCrédit d'image : Ekaterina Markelova/Shutterstock.com

Une synthèse de vitamine D

La vitamine D est une hormone stéroïde de manière endogène produite qui peut être absorbée de l'exposition à la lumière solaire, pendant laquelle le déhydrocholestérol de la protéine 7 (7-DHC) dans notre peau agit l'un sur l'autre avec des rayons de l'ultra violet B (UVB) et obtient par la suite converti en forme active de la vitamine D, qui est vitamine D.3

La vitamine D peut également obtenir absorbée par des sources diététiques variées comprenant les poissons graisseux comme des saumons et des sardines aux viandes rouges et aux jaunes d'oeuf.

Une fois que la vitamine D entre dans la circulation sanguine, cela peut être employé pour aider le fuselage en calcium absorbant, qui aide à renforcer des os, tiennent compte du mouvement de muscle, procurent à des nerfs de transmettre des messages entre le cerveau et d'autres parties du fuselage, ainsi que fonctionnent avec le système immunitaire pour combattre les agents pathogènes hors circuit de envahissement comme des bactéries et des virus.

Vitamine D et viraux infection

La vitamine D joue un rôle modulatory dans le système immunitaire, à mesure qu'elle augmente la sécrétion de nombreux peptides antiviraux à l'immunité innée de support et peut également induire autophagy en réponse aux substances virales.

Supplémentaire, la vitamine D a été montrée pour réduire le risque d'infections microbiennes et de mortalité par des voies variées. Quand une personne acquiert le rhume, par exemple, la vitamine D peut agir en tant qu'entrave physique contre l'infection, ou agissez par les mécanismes naturels et/ou adaptatifs cellulaires d'immunité de réduire le risque d'infection.

Entre les années 2007 et 2020, plusieurs méta-analyses des essais contrôlés randomisés ont supporté l'hypothèse que la vitamine D exerce des actions protectrices contre des infections respiratoires aiguës et qu'un déficit de vitamine D dans le sérum peut en fait augmenter le risque de pneumonie communauté-acquise.

Preuve liant la vitamine D à COVID-19

Le coronavirus nouveau 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère, qui est le virus qui est responsable de la maladie COVID-19, à partir du 16 décembre 2020, a été responsable des morts de plus de 1,6 millions de personnes mondiaux.

Pendant que ce virus continue à écarter à une vitesse rapide dans le monde entier, là reste un besoin immédiat pour découvrir des mesures sanitaires capables de réduire le risque d'infection par SARS-CoV-2, ainsi que limite son étape progressive et gravité.

Certains des symptômes modérés les plus courants que les patients présentant l'expérience COVID-19 incluent la fièvre, l'asthénie marquée et la toux sèche, alors que les manifestations sévères de la maladie peuvent mener au syndrome aigu mortel de maladie respiratoire (ARDS).

Le virus SARS-CoV-2 semble infecter des personnes par un procédé immunisé d'évasion qui peut mener au développement d'ARDS par une tempête hyper suivante de procédé et de cytokine de réaction.

Avant la pandémie COVID-19, plusieurs études in vitro ont expliqué que la vitamine D joue un rôle majeur dans l'homéostasie respiratoire locale par sa capacité d'introduire la sécrétion des peptides antimicrobiens ou en nuisant directement la réplication des virus respiratoires.

De plus, le déficit de la vitamine D s'est également avéré pour introduire le système rénine-angiotensine (RAS), qui peut entraîner la maladie cardio-vasculaire continuelle (CVD) et réduire la fonction pulmonaire. ARDS et insuffisance cardiaque, qui sont des manifestations sévères des patients COVID-19, peuvent pour cette raison être liés aux niveaux insuffisants de vitamine D, de ce fait supportant l'installation potentielle de la supplémentation de vitamine D dans les patients COVID-19.

Mécanismes de vitamine D contre COVID-19

Peu est actuel connu au sujet du rôle potentiel de la vitamine D dans sa capacité d'éviter l'infection COVID-19 et/ou les morts ; cependant, plusieurs études ont évalué les corrélations possibles qui pourraient exister entre cet élément nutritif et la voie de l'infection SARS-CoV-2.

Certains des premiers états COVID-19 ont constaté que jusqu'à 85% de patients infectés a montré le hypovitaminosis D et que des taux sériques 25 du hydroxyvitamin D (25 (l'OH) D) concentrations étaient également inférieures dans les patients infectés par rapport aux contrôles.

Bien que la plupart des personnes plus âgées, ainsi que ceux dans des conditions préexistantes, aient souvent des niveaux plus bas de vitamine D, dont chacun d'eux sont les plus susceptibles de COVID-19, les médecins sont restés intéressés à déterminer la corrélation potentielle qui existe entre les niveaux de vitamine D et le COVID-19.

Une des premières études pour marquer la vitamine D et le SARS-CoV-2 était une étude génétique examinant pour recenser des répresseurs et des activateurs des gènes d'ACE2 et de FURIN, qui se sont avérés nécessaires pour l'entrée de ce virus dans des cellules humaines.

Dans cette étude, les chercheurs ont impliqué que la vitamine D et la quercétine pourraient potentiellement servir d'agents putatifs de l'atténuation COVID-19. Puisque ces premiers résultats ont été publiés, plusieurs études complémentaires ont évalué le rôle possible de la vitamine D en réduisant les effets lors de l'infection par SARS-CoV-2.

Ces études ont conclu qu'en mettant à jour la rigidité des jonctions de cellules et d'écartement de robot, ainsi qu'en réduisant les effets de la tempête de cytokine par l'action sur l'alpha de facteur de nécrose tumorale de l'interféron g (TNF-α), la vitamine D peut améliorer l'immunité cellulaire et diminuer ainsi la gravité de COVID-19.

Les informations supplémentaires proposent que la vitamine D puisse réduire certaines des réactions immunologiques en aval défavorables à COVID-19 qui sont associés aux manifestations sévères par la maladie. Certaines de ces voies en aval que la vitamine D peut être impliquée dedans comprennent éviter l'augmentation d'interleukine 6 niveaux (d'IL-6) et retarder la réaction d'interféron-gamma.

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La supplémentation de vitamine D a-t-elle aidé les patients COVID-19 ?

Plusieurs essais randomisés de contrôle dans le monde entier ont vérifié si la supplémentation de vitamine D pourrait réduire la gravité des patients COVID-19 et/ou des taux de mortalité. Jusqu'à présent, ces études ont déterminé cette supplémentation préventive de vitamine D avec succès réduite le risque d'infections des voies respiratoires aiguës dans les patients COVID-19.

En plus d'évaluer son influence sur la gravité COVID-19, des concentrations sériques en vitamine D et le nombre de morts COVID-19 dans 20 pays dans l'ensemble de l'Europe ont été étudiés.

Dans leur travail, on a observé une corrélation significative entre le nombre de cas COVID-19 et de moyennes concentrations en vitamine D, de ce fait confirmant les études précédentes qui ont recensé une corrélation entre ces deux facteurs. Tandis que ceci peut être vrai, l'étude actuelle n'a pas trouvé la relation entre les niveaux de vitamine D et les morts COVID-19 pour être significative.

En décembre 2020, l'institut national du R-U pour la santé et l'excellence de soins (GENTILLE) en collaboration avec la santé publique l'Angleterre (PHE) ont publié une directive au sujet de vitamine D.

Elle a informé que les personnes devraient envisager de prendre des suppléments de vitamine D pendant des mois d'hiver, particulièrement en raison du lockdown imposé ayant pour résultat des gens étant intérieur plus qu'habituel. Cependant, on l'a conclu qu'il n'y a actuel pas assez de preuve de supporter la vitamine D seulement pour traiter ou éviter COVID-19, et que plus de recherche avec randomisé de haute qualité et des essais contrôlés est nécessaire pour obtenir plus d'information sur ceci.

La recherche et les essais sont actuels, avec des résultats récents d'une étude au médicament d'Université de Chicago proposant que les niveaux de vitamine D qui sont plus élevés que ce qui est habituellement considéré suffisamment puissent abaisser le risque d'infection, en particulier dans les personnes noires.

Conclusion

En dépit d'une quantité croissante d'information qui a été publiée sur la corrélation entre les niveaux de vitamine D et le COVID-19, une conclusion définitive encore n'a pas été effectuée en circuit si cet élément nutritif aide en fait les patients infectés.

Tandis que ceci peut être vrai, l'accord général parmi des cliniciens est qu'il ne semble pas être controversé d'encourager l'admission de la vitamine D à la population globale, qui s'échelonne de 400 IU/day au Royaume-Uni à jusqu'à 800 IU/day aux Etats-Unis.

Références

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  • Protection et vitamine D de Sun [en ligne]. Procurable de : https://www.skincancer.org/blog/sun-protection-and-vitamin-d/.
  • Vitamine D [en ligne]. Procurable de : https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-Consumer/.

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Last Updated: Mar 23, 2021

Benedette Cuffari

Written by

Benedette Cuffari

After completing her Bachelor of Science in Toxicology with two minors in Spanish and Chemistry in 2016, Benedette continued her studies to complete her Master of Science in Toxicology in May of 2018. During graduate school, Benedette investigated the dermatotoxicity of mechlorethamine and bendamustine; two nitrogen mustard alkylating agents that are used in anticancer therapy.

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