Demande de règlement vitréenne de détachement

Un détachement vitréen par lui-même ne pose aucun problème visuel. Cependant, il est associé à un nombre important de patients qui ont les déchirures rétiniennes ou la formation d'un trou maculaire. Ce sont des dangers graves à la vision et ainsi exigez la demande de règlement immédiate. Ainsi, n'importe qui qui a les sympt40mes du détachement vitréen peut également avoir une interruption ou un détachement rétinienne.

Ces sympt40mes comprennent une augmentation subite dans des titres de premier rang ou des bavures de la lumière dans le champ visuel périphérique. De tels patients devraient consulter un spécialiste en oeil pour une inspection d'oeil détaillée. Dans les patients présentant un détachement vitréen inachevé, le détachement complet du vitréen est associé à la résolution spontanée du photopsia.

Détachement vitréen et interruptions rétiniennes

Au moins 10-15% de ces patients aura une déchirure rétinienne. Ce risque tire jusqu'à presque 70% s'il y a de purge vitréenne liée au détachement vitréen postérieur. C'est dû à une déchirure ou à une avulsion d'un vaisseau sanguin rétinien et présente souvent avec une diminution marquée de vue dans l'oeil affecté dû à la présence du sang dans tous le vitréen. De tels patients ont un risque accru des déchirures et du détachement rétiniens.

Demande de règlement de détachement vitréen avec l'hémorragie

Quelques mesures aux lesquelles des patients présentant l'hémorragie vitréenne peuvent être demandé d'observer pour inclure éviter la levée des grammages lourds, courbant plus d'et toute autre activité de impôt. C'est de s'assurer que la purge dans les stabilisations vitréennes au bas de l'oeil où il ne nuira pas la visibilité normale. Pour la même raison, le bâti du patient peut être élevé à l'extrémité principale. Ces opérations stockeront la visibilité centrale. De tels patients ne sont pas requis de ne changer ou arrêter aucuns anticoagulants ou antiplaquette qu'ils sont en ligne actuel. Ceux-ci n'ont été jamais montrés pour changer l'incidence ou les résultats de vitréen saignent.

Détachement vitréen, déchirures rétiniennes et décollement de la rétine

Dans les patients avec le détachement vitréen postérieur mais sans n'importe quelles déchirures ou décollement de la rétine, il est recommandé d'examiner les deux yeux utilisant la dépression sclérale de 360 degrés pour examiner l'endroit de la rétine entière par un pupille dilaté. Les déchirures, le détachement de la rétine, la traction vitréenne sur le maculaire, ou la présence de la poussière de tabac de sang ou de `, des' points dans le vitréen, sont tous recherchés.

Les déchirures rétiniennes ne sont pas forcément dangereuses, mais peuvent mener au détachement de la membrane rétinienne neurosensitive. C'est parce que le liquide des chambres d'oeil s'infiltre sous la rétine aux arêtes de la déchirure, menant à l'accumulation sous-rétinienne. Ceci soulève et enlève hors circuit la rétine de l'épithélium pigmentaire rétinien nutritif fondamental. Pour cette raison, déchirures rétiniennes qui sont trouvées avant que le début du décollement de la rétine soient traités par l'application du laser ou de la cryothérapie.

Procédures de demande de règlement pour le détachement vitréen

Si le détachement vitréen est associé aux interruptions ou au détachement rétiniennes, la demande de règlement est orientée sur le dernier état. Ceci peut comprendre l'évacuation du liquide sous-rétinien avec la boucle sclérale, avec la rétinopexie de laser ou cryoretinopexy. La rétinopexie pneumatique juge la rétine pressante contre l'oeil pour accélérer le procédé du reattachment, alors que la vitrectomie peut être nécessaire s'il y a traction vitreomacular ou hémorragie vitréenne.

La rétinopexie de laser (aussi barricade appelée de laser de `' ou démarcation de laser de `') est une procédure de patient pour traiter les interruptions rétiniennes avant que le détachement maculaire se produise. Le rayonnement laser Est employé pour produire de petites brûlures réglées autour des arêtes de la déchirure, qui guérira par la fibrose, grippant en bas de la rétine ferme.

Suivi de détachement vitréen

Une fois qu'on l'a confirmé que le détachement vitréen est isolé, des inspections complémentaires sont recommandées à intervalles réguliers ensuite. La période entre les inspections dépend, naturellement, de la présence du sang dans les signes vitréens ou autres qui pourraient augmenter la probabilité du décollement de la rétine. Ainsi la première nouvelle visite peut avoir lieu après une semaine ou un mois, selon la nature du détachement.

Références

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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