Qu'entraîne la babésiase ?

La babésiase est une maladie enzootique parasite qui est déclenchée par l'infection des globules rouges vertébrés avec la substance de Babesia de protozoaire. La babésiase est considérée une des maladies infectieuses transmises par les tiques les plus significatives dans les mammifères domestiques et sauvages, et quand il infecte des êtres humains, elle lance toujours des défis diagnostiques et thérapeutiques considérables. Cette condition partage une pléthore de caractéristiques cliniques avec la malaria (une des maladies parasites les plus importantes) et peut être fatale - particulièrement dans l'immunodéprimé et les personnes âgées.

L'organisme causal caractéristique maintenant recensé pendant que Babesia était découvert en 1888, par les bébés de chercheur, qui essayait de trouver l'agent pathogène qui a entraîné la hémoglobinurie dans les bétail. Seulement cinq ans après ce, Kilbourne et Smith ont recensé que les tirets ont servi de vecteur d'arthropode au bigemina de Babesia de substance qui a été identifié pour entraîner à des bétail du Texas la fièvre. Cet événement est significatif parce qu'il a déterminé le premier vecteur d'arthropode connu pour transmettre un microbe infectieux.

Chez l'homme, la babésiase a été au commencement trouvée dans un patient splénectomisé de l'Europe. Cependant, la plupart des cas ont été rapportés des Etats-Unis (particulièrement dans les conditions du nord-est, ainsi que les pièces du Mid-West supérieures). La plupart des personnes affectées ont une rate intacte et ne sont pas connues pour n'avoir aucun déficit immunitaire. Aujourd'hui les cas sporadiques sont rapportés en Asie, en Australie, en Amérique du Sud et Europe.

Caractéristiques et durée de vie utile de l'agent pathogène

Les substances du genre Babesia sont du phylum Sporozoa qui contient plusieurs virus humains importants, tels que le Plasmodium, le cryptosporidium et le toxoplasme. Elles appartiennent également dans la commande Piroplasmida dans le Babesiidae de famille (l'autre famille est Theileriidae qui manque de la boîte de vitesses transovarial qui est une caractéristique de Babesia).

Les substances de Babesia infectant des êtres humains appartiennent à quatre clades distincts : Le microti de Babesia (un petit Babesia) ce lui-même existe en tant qu'un composé de substance, tout autre petit Babesias (comme le duncani de Babesia), petit Babesia (divergens y compris de Babesia) qui sont liés à grand Babesia, et en conclusion, grand Babesias infectant des ungulates (tension KO1 y compris). Car l'analyse phylogénétique basée sur des critères moléculaires rigoureux se développe davantage, la substance neuve de Babesia apparaîtra vraisemblablement avec davantage de révision de la taxonomie de ce genre.

Exposition d'Apicomplexans (qui comprend le genre Babesia, comme déjà mentionné) généralement au moins trois étapes distinctes de reproduction. Ce sont gamogony (caractérisé par la formation et la coalescence des gamètes dans l'intestin de tiret), sporogony (la reproduction asexuelle qui a lieu dans les glandes salivaires du tiret), et merogony (qui est une condition pour la reproduction asexuelle dans l'hôte).

Configurations de boîte de vitesses

Une majorité de cas humains de la babésiase sont le résultat de l'infection avec le composé de substance de microti de Babesia, mais peut également être provoquée par des divergens de Babesia (qui infecte des bétail) ou par odocoilei de Babesia (qui infecte des cervids). Le vecteur primaire de tiret du microti de Babesia est des scapularis d'Ixodes (couramment connus sous le nom de cerfs communs ou tirets brisés la grève), et son réservoir primaire est la souris blanc-aux pieds (qui peut également héberger le burgdorferi de Borrela, un agent causal de la maladie de Lyme).

Pendant la durée de vie utile des scapularis d'Ixodes, les trois étapes actives connues (c.-à-d. larve, nymphe et adulte) exigent d'un repas de sang vertébré de se développer davantage à la prochaine étape. La durée de vie utile dans le tiret commence dans la dernière partie d'été, avec les larves neuves. Celles-ci alimentent sur le sang d'une souris infectée, qui contient Babesia. Les larves muent alors pour devenir des nymphes, alors que les parasites restent en sommeil.

Les nymphes communiquent alors le parasite à les hôtes vertébrés pendant la saison suivante, qui a lieu habituellement dedans en ressort tardif et début de l'été. Bien que chacun des trois stades de développement alimente sur des êtres humains, la nymphe est le vecteur le plus important, à cause de sa taille minutieuse (apparentée à la taille d'un clou de girofle) et d'activité d'été. Par conséquent les personnes infectées peuvent ne pas indiquer une morsure de tique.

Une fois que le parasite est dans l'hôte humain, Babesias présentent des globules rouges (hématies) où ils subissent la réplication asexuelle (également connue sous le nom de bourgeonnement). La multiplication des parasites de sang-étape a comme conséquence les manifestations cliniques qui surgissent après des infections. Il doit mettre l'accent sur que les êtres humains sont habituellement les hôtes sans issue.

D'autres voies potentielles d'acquérir l'infection avec des parasites de Babesia comprennent recevoir la transfusion sanguine de sang contaminé (comme au moment où il n'y a aucun test qualifié pour l'examen critique de distributeur), ainsi que boîte de vitesses transplacental/périnatale d'une mère infectée à son bébé. Le microti de Babesia est responsable de la plupart des infections transfusion-assistées. Environ un dans cinq de tels cas finissent dans la fatalité.  

Sources

  1. https://www.cdc.gov/parasites/babesiosis/
  2. http://cmr.asm.org/content/13/3/451.long
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17691604
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11113258
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3998201/
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4458703/
  7. Chiodini PL. Babesiois. Dans : Farrar J, Hotez P, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, NJ blanc, éditeurs. Les maladies tropicales de Manson, 23ème édition. Les sciences de santé d'Elsevier, 2014 ; Pp. 601-605.

[Davantage de relevé : Babesiois]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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