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¿Qué causa eosinofília?

La eosinofília se clasifica como primaria o secundaria, además de los síndromes hypereosinophilic.

Eosinofília primaria

La eosinofília primaria es una subida de la cuenta periférica del eosinófilo sin ninguna condición subyacente para explicarla. Se subclasifica en tipos clónicos e idiopáticos.

La eosinofília primaria clónica es el tipo de eosinofília que sea debido a la proliferación de una copia de eosinófilos en la médula, y se encuentra en leucemias u otros desordenes myeloproliferative.

La eosinofília primaria idiopática es un término usado para referir a eosinofília periférica de la sangre sin ninguna causa perceptible.

Eosinofília secundaria

La eosinofília secundaria es el resultado de otros desordenes no asociados a la proliferación de la médula, tal como atopia, asma, e infestaciones lo más común posible helmínticas.

Síndromes de Hypereosinophilic

Los síndromes de Hypereosinophilic son los desordenes que son caracterizados por la eosinofília encima de 1500/µL que persiste por lo menos 6 meses, sin la condición subyacente de la enfermedad, pero asociados a la disfunción del órgano debido al reclutamiento del eosinófilo en los tejidos que sufren daño resultante. Éstos incluyen los síndromes de eosinófilo pulmonar infiltran con eosinofília, por ejemplo:

  • Síndrome de Churg-Strauss
  • Eosinofília pulmonar tropical

Etiología de la eosinofília secundaria

La clasificación simple siguiente puede ayudar a entender las condiciones multíples que pueden dar lugar a eosinofília secundaria.

Condiciones alérgicas, especialmente de la piel y de las vías respiratorias, por ejemplo;

  • dermatitis atópico
  • asma
  • aspergilosis broncopulmonar
  • rinitis alérgica
  • rinitis no-alérgica con el síndrome de la eosinofília (NARES)
  • neumoconiosis profesional
  • urticaria
  • alergia de la proteína de leche

Desordenes del tejido conectivo por ejemplo;

  • Síndrome de Dressler
  • Fasciitis eosinófilo
  • Síndrome inflamatorio del intestino
  • Sarcoidosis
  • Artritis reumatoide
  • Eritematoso de lupus sistémico
  • Polyarteritisnodosa

Desordenes inmunes por ejemplo;

  • enfermedad del Injerto-comparado con-ordenador principal
  • Síndromes congénitos de la inmunodeficiencia tales como síndrome de Wiskott-Aldrich o deficiencia de IgA

Ciertos tumores, tales como linfoma de Hodgkin, también dan lugar a eosinofília. Otros incluyen

  • Leucemia eosinófila aguda o crónica
  • Algunos tipos de leucemia linfoblástica aguda
  • Leucemia myelocytic crónica

Las infestaciones invasores del parásito dan lugar a una subida del número de eosinófilos periféricos de la sangre, por ejemplo

  • Ascaridiasis (infestación de la solitaria)
  • Echinococcosis (infestación de la solitaria del perro)
  • Filariasis
  • Cisticercosis
  • Anquilostoma
  • Migrans viscerales de la larva
  • Esquistosomiasis (infección de la platija de hígado)

Con respecto a parasitosis, una subida continua de eosinófilos se considera generalmente cuando los parásitos emigran en tejidos y entran en el contacto con patrullar las células inmunes. Una vez que el parásito se empareda lejos dentro de un quiste, o está inactivo, la eosinofília tiende a desvanecerse. Solamente si el quiste se escapa y los productos del parásito otra vez se exponen al determinante inmune que aparecen las células (T-linfocitos) hacen eosinofília otra vez. Los parásitos que permanecen dentro del lumen de la tripa durante su ciclo vital entero causan raramente eosinofília persistente.

Una vez más la infección protozoaria no es generalmente una causa de una cuenta aumentada del eosinófilo. Sin embargo, los ectoparásitos tales como el ácaro de la sarna se asocian a eosinofília.

Infestaciones no parasitarias por ejemplo:

  • Aspergilosis
  • Brucelosis
  • Infección clamídea del pulmón
  • Coccidiomycosis agudo
  • fiebre de la Gato-rayadura
  • Mononucleosis infecciosa
  • Infecciones micobacteriológicas

Desordenes de la piel debido a las reacciones de hipersensibilidad:

  • Herpetiformis del dermatitis
  • Pénfigo
  • psoriasis

Eosinofília inducida por las drogas

Eosinofília inducida por las drogas asintomática

  • quinina
  • penicilina
  • quinolones
  • cefalosporinas

La eosinofília asociada a pulmonar infiltra

  • drogas antiinflamatorias no-esteroidales (NSAIDs)
  • sulfamidas

Eosinofília asociada a hepatitis

  • tetraciclinas
  • Inhibidores selectivos del receptor de la serotonina (SSRIs)
  • Penicilinas semisintéticas

Eosinofília asociada a nefritis intersticial

  • Cefalosporinas
  • Penicilinas semisintéticas

Drogue la reacción con la eosinofília y los síntomas sistémicos (la ALINEADA)

  • Hidantoina
  • Carbamazepine
  • Allopurinol
  • Cyclosporine

Otros

Otras condiciones que se pueden encontrar en eosinofília incluyen:

  • Diálisis peritoneal
  • Cirrosis del higado
  • Radiación
  • Ciertos cánceres tales como pulmón o cáncer pancreático
  • El linfoma de Hodgkin
  • Linfoma Non-Hodgkin

Referencias

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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