Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Qu'entraîne la péritonite ?

La péritonite indique l'inflammation de la couche péritonéale dans la cavité abdominale qui surgit quand des cascades locales de médiateur sont activées par différents facteurs. Selon la pathogénie, elle peut être classifiée dans trois types qui comprennent la péritonite primaire, secondaire, ou tertiaire. Chacun de ces types est considéré une entité clinique indépendante.

Peritonitis, Causes, Signs and Symptoms, Diagnosis and Treatment.

Quelle est péritonite ?

Les cellules mesothelial péritonéales ne sont pas les cellules inactives, mais les rôles essentiels de jeu dans l'homéostasie péritonéale et ne synthétisent pas une pléthore de cytokines, de facteurs de croissance, de protéases, et de protéines de la matrice. La péritonite entraîne la lésion sévère à ces cellules, défense du hôte péritonéale dans son ensemble, ainsi qu'à la maintenance de la structure péritonéale de membrane.

Il y a un mandant, chirurgicalement problème causal pertinent sous la plupart des formes de la péritonite qui est liée à la sepsie abdominale. Cependant, la péritonite est non homogène en vue de sa cause, pathophysiologie, et gravité ; pour cette raison, chaque cas unique rend nécessaire une approche méticuleuse.

Péritonite bactérienne spontanée

La pathogénie de la péritonite bactérienne primaire ou spontanée est liée aux défenses modifiées d'hôte observées dans l'affection hépatique de phase terminale, l'activité antibactérienne de fluide ascitique déficient, la surcroissance des micros-organismes, ainsi que la translocation bactérienne du lumen intestinal aux ganglions lymphatiques mésentériques.

La bactérie aérobie gramnégative est le facteur principal dans le développement de la péritonite bactérienne spontanée, spécialement dont comprenez la pneumonie d'Escherichia coli et de klebsiella. Cependant, le staphylocoque doré et d'autres bactéries grampositives sont considérés en tant qu'agents apparaissants entraînant cette inflammation. Les anaérobies et les organismes microaerophilic sont toujours rarement rapportés.

Dans les filles prépubères, la péritonite primaire est apparemment le résultat d'une infection génitale croissante, qui peut être confirmée par la conclusion du pneumocoque de bactérie en sécrétions vaginales et liquide péritonéal. À cette tranche d'âge, les sécrétions vaginales alcalines n'empêchent pas suffisamment l'accroissement des bactéries par rapport aux femelles postpubescent avec des sécrétions acides.

Bien que le nombre de bactéries présentes dans un épisode de péritonite bactérienne spontanée soit habituellement très inférieur, elles excitent une réaction inflammatoire forte. Cela mène à une spectaculaire progression dans les concentrations des leucocytes polymorphonucléaires et des cytokines inflammatoires dans le fluide ascitique.

Toute la protéine ascitique a été montrée comme outil prévisionnel ; pour cette raison, le risque pour le développement de ce type de péritonite est plus élevé quand il y a moins de 1 g/dl de protéine totale. D'autres facteurs de risque décrits sont concentration en bilirubine de sérum au-dessus de 2,5 mg/dl, purge variceal, et un épisode antérieur de péritonite bactérienne spontanée.

Péritonite secondaire

La péritonite secondaire surgit en raison d'un procédé inflammatoire dans la cavité péritonéale secondaire à l'inflammation, à la perforation, ou au gangrène d'une structure 1ntra-abdominale ou rétropéritonéale. Certaines de plus de causes classiques comprennent l'appendicite, la pancréatite, la diverticulite, la cholécystite aiguë, et l'ulcère peptique percé.

D'autres causes non-bactériennes de péritonite comprennent la fuite du sang dans la cavité péritonéale due à une rupture d'une grossesse extra-utérine, d'un kyste ovarien, ou d'un récipient anévrismal. Car le sang est hautement irritant au péritoine, il peut entraîner la douleur abdominale apparentée à la péritonite septique.

La péritonite aseptique peut également être entraînée si un corps étranger stérile est par mégarde laissé dans la cavité péritonéale après la chirurgie. Quelques exemples de tels corps étrangers possibles comprennent les éponges, les instruments, ou l'amidon chirurgicaux des gants chirurgicaux. Cette condition peut également être une complication de certaines maladies systémiques telles que le porphyria, les lupus érythémateux disséminés (SLE), ou la fièvre méditerranéenne familiale.

Péritonite tertiaire

La péritonite tertiaire est définie comme persistance ou récidive de l'infection 1ntra-abdominale suivant le traitement en apparence adéquat de la péritonite primaire ou secondaire. Ce type d'inflammation du péritoine est associé à des taux de mortalité plus élevés par rapport à la péritonite secondaire.

L'âge du patient, la malnutrition, l'étiologie fondamentale de la péritonite, et la présence des micros-organismes multirésistants sont certains des facteurs de risque qui prédisposent au développement de la péritonite tertiaire. Dans ce type de péritonite, les bactéries pathogènes facultatives opportunistes et nosocomial, ainsi que certains champignons, prédominent comme causes microbiennes principales.

Références

Further Reading

Last Updated: Apr 8, 2021

Dr. Tomislav Meštrović

Written by

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Meštrović, Tomislav. (2021, April 08). Qu'entraîne la péritonite ?. News-Medical. Retrieved on May 16, 2021 from https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Peritonitis.aspx.

  • MLA

    Meštrović, Tomislav. "Qu'entraîne la péritonite ?". News-Medical. 16 May 2021. <https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Peritonitis.aspx>.

  • Chicago

    Meštrović, Tomislav. "Qu'entraîne la péritonite ?". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Peritonitis.aspx. (accessed May 16, 2021).

  • Harvard

    Meštrović, Tomislav. 2021. Qu'entraîne la péritonite ?. News-Medical, viewed 16 May 2021, https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Peritonitis.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.