¿Qué un Quadrantectomy implica?

Después de una diagnosis del cáncer de pecho, la mayoría de mujeres es probable experimentar una cierta forma del procedimiento quirúrgico. Las opciones ofrecidas generalmente son como sigue:

  • Mastectomía - retiro del pecho entero.
  • Lumpectomy (supresión local amplia) - retiro de la masa de tumor y de un reborde estrecho del tejido sano circundante.
  • Quadrantectomy (mastectomía parcial o segmentaria) - retiro aproximadamente de un cuarto del tejido del pecho, con 2-3 cm del tejido sano rodeando el tumor, una supresión amplia de la piel sobrepuesta, y del tejido conectivo subyacente (faja).

Un quadrantectomy no es un procedimiento común. Se clasifica como técnica pecho-conservadora que se considere tener intento curativo, a diferencia de un “lumpectomy” o “tumorectomy,” que apunta sobre todo quitar la masa de tumor solamente.

La técnica quadrantectomy fue establecida para quitar un segmento específico del tejido del pecho, incluyendo el sistema tubería-lobulado. La técnica tiene la ventaja de la mayor capacidad curativa quirúrgica que otras técnicas pecho-conservadoras en los pacientes cuyos tumores muestran la extensión ductal. Esto es porque el cáncer de pecho que origina en la tubería terminal muy se extiende a menudo en el sistema tubería-lobulado.

En un quadrantectomy el cirujano quita real un cuarto del pecho además de un reborde de 2-3 cm del tejido circundante del pecho. Esto se considera una precaución necesaria para asegurarse de que los márgenes alrededor del incremento están sin obstrucción de las células del tumor. La piel sobrepuesta también se quita, además de algo del músculo de la pared de pecho, situado debajo del tumor. Para la buena dimensión, los ganglios linfáticos que están los más cercanos al tumor también se quitan y se prueban para las células cancerosas. El tumor recortado, la piel y el tejido circundante todo se envían para el examen histopatológico. En la mayoría de los casos, este tipo de resección amplia debe incluir la disección completa del ganglio linfático axilar, y debe ser seguido por la radioterapia debe ser hecho para quitar cualquier nodo metastático y para ofrecer la información pronóstica completa.

Lamentablemente, resultados quadrantectomy en algunos problemas cosméticos debido al de gran capacidad del tejido del pecho recortado. Lleva a un cambio de la talla y de la forma del pecho. Por este motivo, no es infrecuente que el paciente experimente cirugía plástica después de la recuperación. Éste es a menudo equilibrar la talla de los dos pechos por la reducción de pecho en el lado sano. Además de la ventaja estética al paciente, esto también equilibraría el peso de los pechos en el pecho y los músculos traseros.

Otros pacientes pueden optar por una reconstrucción del pecho que se realizará, para reconstruir el área quitada. Se sugiere que tal remodelado del pecho esté hecho antes de comenzar cualquier terapia más otra del cáncer (radiación o quimioterapia). Esto es porque la radiación cambiará la textura de la piel en el área de la cirugía. Durante la quimioterapia, se compromete la capacidad de la carrocería de curar de incisiones quirúrgicas y las disecciones. Con tales factores a considerar, llega a ser apropiado determinar la técnica quirúrgica que equilibra resultados del curability y del cosmético del cáncer.

Quizás la parte de la razón que quadrantectomy no se realiza común es que no ha podido mostrar mejores resultados en los regímenes locales de la repetición, comparados con la resección amplia. Por lo tanto, parece que quadrantectomy debe ser limitado a los casos del cáncer de pecho caracterizados por la extensión ductal segmentaria y amplia.

En un estudio 2002 publicado en New England Journal del remedio, los resultados de una comparación hecha entre la mastectomía quadrantectomy y radical, seguida por radioterapia en ambos casos, fueron denunciados. Aparecía que la supervivencia total de cada cohorte era lo mismo en el final del período de la continuación (el 75%) mientras que la probabilidad de la repetición era más alta para experimentar de las mujeres quadrantectomy (el 9%) que la mastectomía radical (el 2%).

Por otra parte, 2005 que el estudio en el gorrón del mundo de la cirugía no determinó una diferencia importante en la terapia pecho-conservadora de siguiente del pecho de la repetición ipsolateral del tumor (quadrantectomy) comparada al lumpectomy ofrecieron la supresión quirúrgica suficientemente amplia podrían ser logrados.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Afsaneh Khetrapal

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Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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