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Que são melanoma?

O tratamento da melanoma pode envolver a cirurgia, a imunoterapia, terapia visada, quimioterapia ou radioterapia, ou uma combinação de diversas técnicas do tratamento. Cada um destes tratamentos é esboçado abaixo.

Cirurgia

O tratamento inicial da melanoma envolve a remoção cirúrgica do tumor em quase todos os casos. Uma excisão local é feita com uma circunferência larga em torno da área afetada, removendo todo o tecido anormal e algum do tecido normal circunvizinho. Alguns pacientes podem exigir um enxerto de pele cobrir a ferida e promover a pele que curam se a área do tecido removido é particularmente grande.

A participação de nós de linfa na área é importante e uma biópsia é conduzida rotineiramente para monitorar para a presença de pilhas anormais ao mesmo tempo que a cirurgia. Uma tintura ou uma substância radioactiva são injectadas perto do tumor para demonstrar o movimento através dos canais da linfa e para identificar muito provavelmente o canal a ser envolvido para tomar a biópsia. Se há uma evidência das células cancerosas nos nós de linfa, deverão ser removidos através de lymphadenectomy e ser monitorados para sinais do crescimento anormal da pilha.

A terapia adjuvante com quimioterapia ou radioterapia pode ser necessário reduzir o risco de retorno do cancro.

Biológico ou imunoterapia

A terapia biológica, igualmente conhecida como a imunoterapia, aumenta o efeito do sistema imunitário natural do paciente para destruir pilhas cancerígenos anormais. Há uns vários tipos deste tratamento para a melanoma, incluindo:

  • Interferona: altera a divisão das células cancerosas para retardar o crescimento do tumor
  • Interleukin-2 (IL-2): impulsiona a actividade de pilhas imunes tais como linfócitos para destruir células cancerosas.
  • Terapia do factor de necrose (TNF) de tumor: a administração da proteína natural feita no corpo para destruir células cancerosas.
  • Ipilimumab: um anticorpo monoclonal que impulsione a resposta imune do corpo para destruir células cancerosas.

Terapia visada

A terapia visada usa as drogas que dirigem sua acção às células cancerosas rapidamente divisoras e causam menos dano às pilhas normais do que outros métodos de tratamento, tais como a quimioterapia ou a radioterapia. Há diversos tipos de terapia visada para a melanoma, incluindo:

  • Terapia do inibidor da transdução do sinal: obstrui a sinalização entre moléculas dentro das pilhas que causam a destruição das células cancerosas. (por exemplo vemurafenib, dabrafenib, trametinib)
  • Terapia do anticorpo monoclonal: os anticorpos produziram em um laboratório para um único tipo da pilha imune que pudesse identificar as substâncias que afectam o crescimento da célula cancerosa e alteram sua função.  (por exemplo pembrolizumab)
  • Terapia Oncolytic do vírus: um tratamento emergente que envolve um vírus infeccioso que divida células cancerosas selectivamente.
  • Inibidores da angiogênese: um tratamento emergente que envolve a obstrução de vasos sanguíneos novos, impedindo o fluxo de sangue que é necessário para o crescimento do tumor.

Quimioterapia

A quimioterapia é usada às vezes no tratamento da melanoma, como uma terapia adjuvante que segue a remoção cirúrgica do tumor. As medicamentações citotóxicos param o crescimento das células cancerosas induzindo o apoptosis ou inibindo sua divisão.

A quimioterapia pode ser administrada sistemàtica através da boca ou da injecção intravenosa para afectar todas as pilhas durante todo o corpo. Pode igualmente ser administrada regionalmente no líquido cerebrospinal, em um órgão ou na cavidade de corpo para um efeito mais localizado.

Radioterapia

Raios X alta-tensão dos usos da radioterapia e outros tipos da radiação para destruir ou inibir o crescimento das células cancerosas.

A radioterapia externo usa uma máquina externo ao corpo para dirigir a radiação para o lugar do tumor e das células cancerosas. A radioterapia interna usa uma substância radioactiva que seja colocada em ou perto do cancro, por uma agulha, uma semente, um fio ou um cateter. A radioterapia externo é usada no tratamento da melanoma, porque os tumores afectam primeiramente a pele na parte externa do corpo.

Referências

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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