¿Cuáles son úlceras pépticas?

Una úlcera péptica es un dolor abierto en el guarnición del esófago, del estómago, o del duodeno, que es la porción superior del intestino delgado que conecta con el estómago.  Las células epiteliales que forran la pared de estómago interna secretan los ácidos que se utilizan para la digestión de la comida. El estómago y el duodeno se protegen contra los ácidos fuertes usando una capa gruesa de mucoso que revista el guarnición epitelial interno. Las irritaciones o las áreas de la inflamación que analizan esta capa mucosa protectora pueden permitir que el ácido de estómago alcance el forro interior de células y estropee. Los pacientes con dolor abdominal de la experiencia de las úlceras pépticas como el ácido digestivo comen típicamente de distancia en las células subyacentes.  El dolor de estómago es acompañado a veces por la extracción de aire lenta, crónica en el aparato gastrointestinal o en casos graves, extracción de aire aguda en la cavidad abdominal.

Causas

Encima hasta de los años 80, los clínicos pensaron que las úlceras pépticas fueron causadas por los ricos de una dieta en comidas picantes y gordo-cargadas o por niveles de la tensión emocional o física.  Ahora se sabe, sin embargo, que la causa de cabeza de úlceras pépticas es infección con las bacterias de los píloros de Helicobacter. Los píloros del H. son una bacteria gramnegativa, espiral-dada forma que se encuentra embutida en la capa o el forro interior mucosa de las células epiteliales que revisten el estómago, el duodeno, y el esófago. Para sobrevivir en el ambiente ácido del estómago, los píloros del H. secretan la ureasa, una enzima que analice la urea en el dióxido del amoníaco y de carbono, que neutraliza el ácido de estómago y daña la capa mucosa gástrica protectora. La infección de los píloros del H. también acciona una inmunorespuesta que cause la inflamación y exacerbe más lejos el área irritada, creando un dolor abierto.  La infección de los píloros del H. es responsable del 80% de úlceras gástricas y del 90% de úlceras duodenales, y es también el agente infeccioso que causa gastritis. La infección a largo plazo de los píloros del H. puede dar lugar al cáncer o al de la mucosa-asociado-linfoide-tipo gástrico (MALT) linfoma.

Los píloros del H. se extienden de las rutas de la transmisión oral-orales o fecal-orales directas personales. En países en vías de desarrollo, las bacterias de los píloros del H. pueden ser extendidas con fuentes contaminadas del agua potable.  Sobre dos tercios de la población de mundo se infecta con los píloros del H., aunque la mayoría de la gente se infecta que no experimente síntomas de la úlcera péptica ni desarrolle el cáncer.

Una causa secundaria de úlceras pépticas es uso a largo plazo de drogas antiinflamatorias no-esteroidales (NSAIDs). NSAIDs incluye la receta y las medicaciones sin receta usadas para reducir la inflamación, manejan dolor, y fiebre del mando, tal como ibuprofen, aspirin, naproxen, ketoprofen, y algunas drogas de la artritis. El abuso de estas drogas puede irritar y dañar el forro interior del estómago, dando por resultado úlceras pépticas. Sus doctores aconsejan los pacientes que necesitan estos tipos de medicaciones a menudo tomar la medicación con la comida para proteger el guarnición del estómago o para cambiar al acetaminophen, que no causa la irritación de estómago.

El alcohol, el café, y el fumar pueden también irritar el guarnición y el resultado del estómago en una úlcera péptica.  Los pacientes con las úlceras deben evitar estas substancias. Aunque las comidas picantes no causen úlceras directamente, pueden exacerbar una lesión existente.

Prevención

Puesto que la manera exacta de la transmisión bacteriana es desconocida, se recomienda que toda la gente lava a conciencia las manos con frecuencia, lava verduras y otras comidas, y bebe de fuentes de agua potable, si es posible.  El gobierno y las dependencias no lucrativas tales como los centros para el control y prevención de enfermedades en los Estados Unidos y la organización de Gastroenterolgy del mundo están estudiando las rutas de la transmisión bacteriana y de maneras de investigación de prevenir la infección para disminuir el impacto de los píloros del H., especialmente en países en vías de desarrollo donde están un problema de salud los altos índices de infección público serio.

Fuentes

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Last Updated: Aug 23, 2018

Susan Chow

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Susan Chow

Susan holds a Ph.D in cell and molecular biology from Dartmouth College in the United States and is also a certified editor in the life sciences (ELS). She worked in a diabetes research lab for many years before becoming a medical and scientific writer. Susan loves to write about all aspects of science and medicine but is particularly passionate about sharing advances in cancer therapies. Outside of work, Susan enjoys reading, spending time at the lake, and watching her sons play sports.

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