Que é dor abdominal?

A dor abdominal ou a dor na barriga são a razão para ao redor 5% de todas as visitas do departamento de emergência. É um sintoma mas pode significar uma condição risco de vida embaixo.

Tipos de dor abdominal

  • Às vezes a dor pode ser aguda entre pacientes com uma circunstância existente que inclui aquelas com doença da úlcera péptica, pancreatitie aguda entre os alcoólicos etc.
  • Às vezes pode haver uma dor aguda em uma pessoa de outra maneira normal. Isto inclui exemplos como a apendicite, a gastrite, a cólica biliar, a gastroenterite etc.
  • Dor aguda depois de ferimento ao abdômen que inclui a ruptura do fígado, ao baço etc.

Exame e diagnóstico

O exame, o nível de emergência e a urgência do diagnóstico e da gestão dependem da causa da dor. Todos os pacientes com dor abdominal não exigem testes de diagnóstico.  Às vezes, a avaliação clínica apenas é suficiente para o diagnóstico e a gestão.

Alguns dos factores principais que são avaliados por médicos da emergência incluem: -

  • Grau de dor - a severidade é avaliada melhor com uma escala 1-10 familiar.
  • As mudanças em sinais vitais gostam da frequência cardíaca, pressão sanguínea, taxa respiratória. Se o vitals é anormal com frequência cardíaca sobre 100 batidas pela acta, a pressão sanguínea menos de 100 (sistólico), taxa respiratória sobre 20 pela acta etc. uma causa mais profunda deve ser suspeitada.
  • A história de toda a doença gosta do diabetes, do alcoolismo, ou do ferimento que pode fornecer indícios para o diagnóstico.
  • Lugar da dor - há seis lugar anatômicos. Estes incluem - a região hipocondríaca direita, epigástrio, deixou a região hipocondríaca, lumbar do direito, deixou o lumbar, o cordão umbilical, a região ilíaca e hipogástrica ilíaca, esquerda do direito.
  • Natureza do início da dor. A dor pode originar abruptamente ou pode começar lentamente ao longo do tempo.
  • Natureza da dor.
  • Radiação da dor ou se a dor se move para a parte traseira ou para o virilha.
  • Alguma presença de agravar e de reviver factores. Por exemplo, algumas dores podem ser aliviadas após comer e algum após o assento ou o encontro em uma posição particular.
  • Presença de outros sintomas tais como o vômito, a diarreia, a vertigem, a dor na micção etc.

Diagnóstico da causa

Se a causa não pode ser verificada e o paciente parece doente, os métodos diagnósticos do laboratório podem ser empregados para detectar a causa. Os testes usuais incluem contagens de sangue completo, eletrólitos avaliação, creatinina e níveis do BOLO no sangue, no fígado e nos testes de função renais etc.

Os estudos seguintes da imagem lactente são prescritos. Estes incluem a ecografia, varredura abdominal do CT, o ultra-som abdominal abdominal da varredura etc. de MRI é uma das técnicas não invasoras usadas e melhores as mais comuns para detectar a causa da patologia abdominal.

O exame da urina e do tamborete no laboratório é prescrito igualmente para detectar a patologia. Outros testes subordinados incluem a análise (ECG) de gás etc. da electrocardiografia, do sangue (ABG) arterial.

Gestão da dor abdominal

A dor é controlada imediatamente geralmente com sulfato da morfina em 0.5-0.1 mg/kg ou 2-4 magnésio IV ou IM.  Os líquidos principalmente através das rotas intravenosas são oferecidos aos pacientes com dor abdominal severa. Isto é porque a maioria de pacientes com dor abdominal séria são desidratados.

Os antibióticos são prescritos para processos inflamatórios agudos tais como a colecistite, a apendicite e a diverticulite. Uma câmara de ar nasogastric pode ser colocada no estômago e alguns pacientes podem exigir a transfusão de sangue também.

Aqueles com causas cirúrgicas do abdômen da dor gostam do cholesystitis (pedra de bexiga da bílis), da apendicite etc. podem exigir a cirurgia da emergência para a gestão.

Fontes

  1. http://fds.oup.com/www.oup.com/pdf/13/9780199226573_chapter1.pdf
  2. http://sfghed.ucsf.edu/Education/Lectures/Syllabus/AbdominalPain.pdf
  3. http://www.saem.org/sites/default/files/Geriatric%20Emergency%20Medicine%20Information%20Summary%20-%20Abdominal%20Pain.pdf
  4. http://www.srems.com/site/cme/AbdominalPain.pdf
  5. http://www.gastrori.com/documents/disease/aps.pdf
  6. http://www.evans.amedd.army.mil/peds/PDF/Abdominal%20Pain.pdf
  7. http://kidshealth.schn.health.nsw.gov.au/sites/kidshealth.chw.edu.au/files/fact-sheets/pdf/abdominal-pain-stomach-ache.pdf

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Last Updated: Jun 5, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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