¿Cuál es dolor abdominal?

El dolor abdominal o el dolor en el vientre es la razón del alrededor 5% de todas las visitas del departamento de emergencia. Es un síntoma pero puede significar una condición peligrosa para la vida debajo.

Tipos de dolor abdominal

  • A veces el dolor puede ser agudo entre pacientes con una condición existente incluyendo ésos con enfermedad de la úlcera péptica, pancreatitis aguda entre los alcohólicos etc.
  • A veces puede haber dolor agudo en una persona de otra manera normal. Esto incluye ejemplos como el apéndice, la gastritis, el cólico biliar, la gastroenteritis etc.
  • Dolor agudo después del daño al abdomen que incluye la ruptura del hígado, al bazo etc.

Examen y diagnosis

El examen, el nivel de emergencia y la urgencia de la diagnosis y de la administración depende de la causa del dolor. Todos los pacientes con dolor abdominal no requieren pruebas diagnósticas.  A veces, la evaluación clínica solamente es suficiente para la diagnosis y la administración.

Algunos de los factores principales que son fijados por los médicos de la emergencia incluyen: -

  • Grado de dolor - la severidad se evalúa mejor con una escala familiar 1-10.
  • Los cambios en signos vitales tienen gusto del ritmo cardíaco, presión arterial, régimen respiratorio. Si el vitals es anormal con ritmo cardíaco sobre 100 batidos por minuto, la presión arterial menos de 100 (sistólico), régimen respiratorio sobre 20 por el minuto etc. una causa más profunda debe ser sospechada.
  • La historia de cualquier enfermedad tiene gusto de la diabetes, del alcoholismo, o del daño que puede ofrecer las pistas para la diagnosis.
  • Situación del dolor - hay seis situaciones anatómicas. Éstos incluyen - la región hipocondriaca correcta, epigástrio, dejó la región hipocondriaca, lumbar de la derecha, dejó el lumbar, el cordón umbilical, la región ilíaca e hipogástrica ilíaca, izquierda de la derecha.
  • Naturaleza del inicio del dolor. El dolor puede originar precipitadamente o puede comenzar despacio en un cierto plazo.
  • Naturaleza del dolor.
  • Radiación del dolor o si el dolor se mueve al dorso o a la arista de encuentro.
  • Cualquier presencia de factores agravantes y que reviven. Por ejemplo, algunos dolores se pueden relevar después de comer y de algo después de sentarse o de mentir en una posición determinada.
  • Presencia de otros síntomas tales como vomitar, diarrea, vértigos, dolor en el urination etc.

Diagnosis de la causa

Si la causa no puede ser comprobada y el paciente aparece enfermo, los métodos diagnósticos del laboratorio se pueden emplear para descubrir la causa. Las pruebas usuales incluyen hemogramas completos, los electrólitos evaluación, la creatinina y niveles del BOLLO en la sangre, el hígado y las pruebas de función renales etc.

Se prescriben los estudios siguientes de la proyección de imagen. Éstos incluyen la sonografía, exploración abdominal del CT, el ultrasonido abdominal abdominal de la exploración etc. de MRI es una de las técnicas no invasores usadas y mejores mas comunes para descubrir causa de la patología abdominal.

El examen de la orina y del taburete en el laboratorio también se prescribe para descubrir la patología. Otras pruebas ancilares incluyen el análisis (ECG) de gas de la electrocardiografía, de sangre arterial (ABG) etc.

Administración del dolor abdominal

El dolor se maneja inmediatamente generalmente con el sulfato de la morfina en 0.5-0.1 mg/kg o 2-4 magnesios IV o IM.  Los líquidos principal vía las rutas intravenosas se ofrecen a los pacientes con dolor abdominal severo. Esto es porque deshidratan a la mayoría de los pacientes con dolor abdominal serio.

Los antibióticos se prescriben para los procesos inflamatorios agudos tales como colesistitis, apéndice y diverticulitis. Un tubo nasogastric se puede colocar en el estómago y algunos pacientes pueden requerir la transfusión de sangre también.

Ésos con causas quirúrgicas del abdomen del dolor tienen gusto del cholesystitis (piedra de vesícula biliar), del apéndice etc. pueden requerir la cirugía de la emergencia para la administración.

Fuentes

  1. http://fds.oup.com/www.oup.com/pdf/13/9780199226573_chapter1.pdf
  2. http://sfghed.ucsf.edu/Education/Lectures/Syllabus/AbdominalPain.pdf
  3. http://www.saem.org/sites/default/files/Geriatric%20Emergency%20Medicine%20Information%20Summary%20-%20Abdominal%20Pain.pdf
  4. http://www.srems.com/site/cme/AbdominalPain.pdf
  5. http://www.gastrori.com/documents/disease/aps.pdf
  6. http://www.evans.amedd.army.mil/peds/PDF/Abdominal%20Pain.pdf
  7. http://kidshealth.schn.health.nsw.gov.au/sites/kidshealth.chw.edu.au/files/fact-sheets/pdf/abdominal-pain-stomach-ache.pdf

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Last Updated: Jun 5, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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