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Quel est syndrome de détresse respiratoire aigu (ARDS) ?

Saut à :

Le syndrome de détresse respiratoire aigu (ARDS) est un état potentiellement fatal où les poumons ne peuvent pas fournir assez d'oxygène aux organes vitaux du fuselage.

La condition, autrement connu en tant que lésion pulmonaire aiguë, syndrome de détresse respiratoire aiguë, oedème pulmonaire d'augmenter-perméabilité, et oedème pulmonaire non cardiogénique, est souvent une complication d'une autre maladie. La condition peut affecter des adultes et des enfants, souvent caractérisés par l'habillage du liquide dans les petites poches aérien ou des alvéoles dans les poumons. L'accumulation liquide le rend dur pour que l'oxygène entre dans la circulation sanguine.

Syndrome de détresse respiratoire aigu sur le montant de PA de radiographie thoracique. Crédit d
Syndrome de détresse respiratoire aigu sur le montant de PA de radiographie thoracique. Crédit d'image : Chalie Chulapornsiri/Shutterstock

Qu'entraîne ARDS ?

Les la plupart des causes classiques d'ARDS sont pneumonie, sepsie, aspiration, et traumatisme sévère. Le taux de mortalité est de 40 à 50 pour cent.

Les infections pulmonaires ou systémiques sévères, après traumatisme, les brûlures sévères, la pancréatite, les événements de proche-aspiration, les réactions de médicament, les transfusions sanguines multiples, les blessures d'inhalation, et l'infection sont des causes classiques d'ARDS. ARDS est principalement une complication d'une autre maladie.

Comment ARDS forme-t-il ?

La cause mécanique principale d'ARDS est quand les fuites liquides des capillaires dans les poumons dans les alvéoles. Type, salles protectrices d'une membrane de liquide d'entrer dans les poches aérien. Cependant, en raison d'une lésion sévère ou d'une maladie, la membrane subit les dégâts, menant à la fuite liquide.

La sepsie est un état potentiellement mortel provoqué par la réaction de fuselage à une infection, entraînant l'infection répandue de la circulation sanguine. La pneumonie sévère peut également entraîner ARDS. D'autres causes comprennent l'inhalation du vomi ou les épisodes de proche-noyade, la tête, la poitrine ou d'autres lésions importantes, et les brûlures sévères.

Signes et sympt40mes d'ARDS

Les sympt40mes d'ARDS apparaissent type entre un et trois jours après le traumatisme, blessures, ou pneumonie sévère. Il peut devenir potentiellement mortel quand il y a d'inflammation répandue des poumons, qui peuvent commencer dans juste un poumon, mais éventuellement, ils affecteraient les deux.

Quand le liquide s'accumule dans les alvéoles, ils détruisent leur capacité d'oxygéner le sang et de se débarasser du dioxyde de carbone. Dans les patients avec ARDS, ils peuvent commencer à avoir le manque du souffle sévère, la fatigue musculaire, la faiblesse générale, la pression sanguine inférieure, respiration rapide et peu profonde, la somnolence ou la confusion, se sentant faibles, secs et taillant la toux, les maux de tête, et la fièvre.

Dans des cas sévères, les poumons peuvent devenir lourds et impossibles d'augmenter, avec des patients ayant besoin de la ventilation artificielle due à l'insuffisance respiratoire. Avec ARDS, d'autres organes peuvent pour fonctionner correctement, menant à l'échec multiorgan, affectant le coeur, les reins, le foie, la circulation sanguine, et le cerveau.

Conditions relatives

Les sympt40mes d'autres troubles peuvent être assimilés à ceux d'ARDS, ou dans la plupart des cas, ces conditions mènent à ARDS. Le syndrôme respiratoire aigu sévère (SARS) est une maladie respiratoire qui était d'abord rapportée en Chine en 2002. Un coronavirus a entraîné la manifestation de radar à ouverture synthétique, qui commence par des mal de fuselage et des symptômes respiratoires doux. Entre deux et sept jours, les patients de radar à ouverture synthétique développent souvent la toux sévère et la difficulté de la respiration, qui peut alors mener à ARDS.

D'autres conditions provoquées par des coronaviruses peuvent également entraîner ARDS, tel que le syndrome respiratoire de Moyen-Orient (MERS) et la maladie se répandante actuel du coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19). Juste comme le radar à ouverture synthétique, ces conditions commencent par les symptômes respiratoires doux qui peuvent progresser à ARDS.

Coronavirus nouveau SARS-CoV-2 : Cette image de microscope électronique de lecture montre SARS-CoV-2 (objectifs ronds d

Coronavirus nouveau SARS-CoV-2 : Cette image de microscope électronique de lecture montre SARS-CoV-2 (objectifs ronds d'or) apparaissant de la surface des cellules cultivées dans le laboratoire. SARS-CoV-2, également connu sous le nom de 2019-nCoV, est le virus qui entraîne COVID-19. Le virus montré a été isolé dans un patient au crédit des États-Unis : NIAID-RML

Une autre cause d'ARDS est une pneumonie, qui est l'infection des poumons. Les signes classiques et les sympt40mes comprennent la toux, la fièvre, la production d'expectoration, les frissons, et l'accumulation liquide dans l'espace entourant les poumons. Les bactéries, les virus, et d'autres agents pathogènes peuvent entraîner l'infection des poumons.

Tests diagnostique pour ARDS

Dans les patients avec ARDS, les médecins peuvent recommander des tests diagnostique pour déterminer la gravité de la condition, y compris une radiographie thoracique, une culture d'expectoration pour recenser l'agent pathogène impliqué, des gaz du sang artériel, et une hémoculture.

Des niveaux de l'oxygène sont surveillés, et les médecins noteront pour la présence de la détresse respiratoire. Dans les radiographies thoraciques, les patients avec ARDS peuvent montrer les poches aérien remplies de fluide, alors que lors de l'auscultation, le docteur remarqueront « pour mouiller » les sons de respiration.

Demande de règlement pour ARDS

La plupart de traitement classique pour ARDS est traitement d'oxygène pour fournir l'oxygène nécessaire pour que les organes fonctionnent correctement. Cependant, la demande de règlement recommandée adresse la cause d'ARDS. Dans certains cas, les patients peuvent avoir besoin de la ventilation artificielle et de l'accès à une unité de soins intensifs (ICU). Le pronostic de la condition dépend de la demande de règlement de l'affection sous-jacente, telle que la pneumonie ou l'infection.

Les complications peuvent également résulter d'ARDS, y compris les dégâts de nerf et de muscle dans ceux qui survivent la condition. Cependant, dans certains cas, les patients peuvent mourir en raison de la condition fondamentale, plutôt qu'ARDS lui-même.

ARDS peut se développer à n'importe quel âge, y compris des personnes plus âgées et des enfants. En traitant ARDS, l'oxygène fournisseur est la voie primaire de traiter le problème tandis que les médecins figurent à l'extérieur comment manager la condition fondamentale. Les demandes de règlement aident à éviter des complications sérieuses ou fatales, telles que l'échec d'organe et les dégâts d'organe.

Les dégâts alvéolaires diffus (DAD)

Les dégâts alvéolaires diffus (DAD) sont la lésion qui est à la base et est responsable de la majorité de cas de syndrome de détresse respiratoire aigu (ARDS). Le PAPA peut suivre un grand nombre d'événements de précipitation comprenant l'infection, la sepsie, le traumatisme, le choc, les produits pour l'inhalation toxiques, la toxicité de médicament, les brûlures, et d'autres. Le PAPA commence par une phase exsudative aiguë caractérisée par la présence de l'oedème interstitiel et intra-alvéolaire, des membranes hyallines, et de l'inflammation interstitielle. Le taux de mortalité est élevé. Dans ces patients qui survivent il peut y a une restitution de structure et de fonctionnement normaux de poumon. Quelques survivants développent l'affection pulmonaire fibrotique continuelle de la gravité variable.

Les dégâts alvéolaires diffus le poumon du côté gauche sont diffusément consolidés et pâlissent dans l
Les dégâts alvéolaires diffus (DAD) le poumon du côté gauche sont diffusément consolidés et pâlissent dans l'apparence. Le poumon du côté droit est d'un autre cas ; il ne montre aucune anomalie significative et est inclus pour la comparaison. Crédit : Yale Rosen/Flickr

Références :

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Last Updated: Mar 31, 2020

Angela Betsaida B. Laguipo

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Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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