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Che cosa è agorafobia?

L'agorafobia è basata sulla presenza di timore delle situazioni che sono raggruppate in cinque categorie. Queste categorie sono:

  • trasporto pubblico
  • spazi aperti
  • spazi pubblici qui acclusi
  • folle o condizione nella riga
  • essendo fuori della casa in generale

Il timore o l'ansia deve accadere in due delle cinque situazioni per rispondere ai criteri per agorafobia. Secondo il DSM-V, se la persona teme soltanto una situazione, la fobia specifica è la diagnosi. L'agorafobia egualmente differisce da una fobia specifica in termini di conseguenze temute. Se la situazione è temuta per le risposte di panico o di ansia da solo, rientra nella categoria di agorafobia. Se la situazione è temuta per altre ragioni, quindi è più probabile una fobia specifica.

Credito: Margherita Shutterstock.com della margherita

Sintomi

I sintomi fisici di agorafobia somigliano a quelli di un'ansia o di un attacco di panico. Quelli hanno potuto includere:

  • Dispnea
  • Dolore toracico
  • Tremolio o scuotere
  • Sventatezza
  • Sudore
  • Nausea

I sintomi conoscitivi di agorafobia si riferiscono ai pensieri circa la situazione o i sintomi. Alcuni di quei pensieri hanno potuto essere:

  • Timore dell'imbarazzo davanti ad altri
  • Timore di morte o di soffocare
  • Non potendo sfuggire a in caso di attacco di panico
  • Timore di infermità mentale
  • Timore di controllo perdente
  • Timore di attrazione dell'attenzione
  • Preoccupi per non potere funzionare o sopravvivere a da solo
  • Ansia o terrore generale

L'agorafobia piombo a determinati reticoli di comportamento caratteristici. Alcuni comportamenti connessi con agorafobia sono:

  • Evitare avviamento delle situazioni quali i posti ed il transito pubblico ammucchiati
  • Non potendo lasciare la casa
  • Bisogno necessario del tambuccio di fiducia quando uno esce
  • Evitare il viaggio

Cause

I fattori biologici, psicologici ed ambientali sono creduti per contribuire ad agorafobia. Gli studi hanno indicato un certo raggruppamento familiare dell'agorafobia. L'ereditarietà di agorafobia è stimata fra a 48 e 61 per cento, significare il contributo genetico è moderato con i contributi dai fattori ambientali che hanno un maggior impatto.

I fattori di personalità che influenzano l'agorafobia comprendono l'introversione/estroversione, la sensibilità di ansia e la dipendenza. L'estroversione è stata associata negativamente con agorafobia, ma non disordine di panico. La sensibilità di ansia, o una credenza che i sintomi di ansia sono pericolosi, predice il disordine di panico e l'agorafobia senza attacchi di panico. I tratti dipendenti e avoidant di personalità possono predire l'inizio di agorafobia.

Una teoria comune circa come l'agorafobia si sviluppa è le interpretazioni catastrofiche. Specifica che le persone in buona salute interpretano determinate sensazioni fisiche come normali o non in modo allarmante. Quelle stesse sensazioni sono interpretate come imminente pericolose da una persona con disordine di panico. Per esempio, un cuore di corsa dopo che le scale rampicanti potrebbero essere interpretate come segno di un attacco di cuore imminente. Questa teoria suggerisce che tali pazienti possano trovare il sollievo significativo cambiando il modo che interpretano le sensazioni corporee.

Trattamento

La terapia comportamentistica conoscitiva (CBT) è il modulo più comunemente usato della terapia per agorafobia. Lo scopo di CBT è di imparare le abilità per contribuire a tollerare l'ansia, i reticoli di pensiero distorti cambiamento ed il rendimento alle attività normali.

Per i pazienti che hanno difficoltà andare via di casa, le alternative alle nomine dell'ufficio sono possibili. Alcune opzioni stanno incontrando nella casa, stanno avendo sessioni sopra il telefono, o stanno utilizzando un computer. Nei casi più severi, il trattamento del ricoverato dell'ospedale può essere necessario.

La terapia dell'esposizione è un altro metodo di trattamento comunemente usato come pure rilassamento applicato, dove il paziente lavora a riacquistare la capacità di rilassarsi. L'agorafobia può essere trattata con gli antideprimente ed i farmaci di anti-ansia. Gli inibitori selettivi di ricaptazione della serotonina (SSRIs) sono prescritti spesso per disordine di panico con agorafobia.

Sorgenti

  1. NHS, agorafobia, https://www.nhs.uk/Conditions/Agoraphobia/Pages/Introduction.aspx
  2. Disordine di panico ed agorafobia: una generalità e un commento su DSM-5 cambia, http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/da.22277/full
  3. Scelte di NHS, sintomi di agorafobia, https://www.nhs.uk/Conditions/Agoraphobia/Pages/Symptoms.aspx
  4. Responsabilità familiare differenziale di disordine di panico e di agorafobia, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18023003
  5. Aggiornato, agorafobia in adulti: Epidemiologia, manifestazioni cliniche e diagnosi, http://cursoenarm.net/UPTODATE/contents/mobipreview.htm?3/49/3856/abstract/8
  6. Scelte di NHS, trattanti agorafobia, https://www.nhs.uk/Conditions/Agoraphobia/Pages/Treatment.aspx

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Last Updated: May 15, 2019

Dr. Catherine Shaffer

Written by

Dr. Catherine Shaffer

Catherine Shaffer is a freelance science and health writer from Michigan. She has written for a wide variety of trade and consumer publications on life sciences topics, particularly in the area of drug discovery and development. She holds a Ph.D. in Biological Chemistry and began her career as a laboratory researcher before transitioning to science writing. She also writes and publishes fiction, and in her free time enjoys yoga, biking, and taking care of her pets.

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