Que é o esófago de Barrett?

O esófago de Barrett é uma circunstância em que as pilhas lisas, squamous que alinham o esófago (tubulação do alimento) são substituídas pelas pilhas dadas forma columnar que se assemelham a presentes no forro dos intestinos. Esta mudança no forro celular é chamada metaplasia e não associada geralmente com nenhuns sinais ou sintomas.

O esófago saudável

O esófago contem dois esfíncteres ou portas musculares em uma ou outra extremidade. Quando as andorinhas de uma pessoa, o esfíncter superior relaxam para reservar o alimento ou para beber para passar da boca no esófago e no esfíncter mais baixo abre para deixar o alimento no estômago. O esfíncter esofágico mais baixo então fecha-se ràpida para impedir o alimento ou para bebê-lo do escape fora do estômago e de novo no esófago e na boca.

Factores de risco para o esófago de Barrett

O esófago de Barrett é encontrado o mais geralmente nos povos com doença da maré baixa gastroesophageal (GERD).

A doença ácida igualmente chamada da maré baixa, GERD ocorre quando o esfíncter esofágico mais baixo abre em horas impróprias ou não se fecha correctamente, permitindo que os índices do estômago escoem de novo no esófago. Se GERD é deixado não tratado, pode eventualmente conduzir às complicações tais como a úlcera, scarring, redução do esófago ou do esófago de Barrett.

Embora os povos que não têm GERD possam desenvolver o esófago de Barrett, a circunstância é encontrada aproximadamente três a cinco vezes mais frequentemente nos povos que têm GERD.

Outros factores de risco incluem:

  • Idade: O esófago do Barret é diagnosticado geralmente em adultos de meia idade e mais velhos, com um idade-em-diagnóstico médio de 50 a 55 anos. O esófago de Barrett é raro nas crianças.
  • Género masculino: Os homens são duas vezes mais prováveis que mulheres desenvolver o esófago de Barrett.
  • Estilo de vida: Os fumadores são diagnosticados mais freqüentemente com esófago de Barrett do que não fumadores.

Resultado

O esófago de Barrett pode ocasionalmente causar o cancro esofágico. Menos de um por cento dos povos com esófago de Barrett desenvolve o cancro mas daqueles que fazem, o esófago de Barrett pode bem ter estado presente por diversos anos.

Influências do esófago de Barrett aproximadamente um por cento dos adultos nos Estados Unidos.

Diagnóstico

A detecção da circunstância é por mais difícil que possa haver poucos ou mesmo nenhuns sintomas. Os médicos recomendam que os adultos mais velhos de 40 quem mandaram GERD por um número de anos se submeter a um procedimento de selecção chamado endoscopia gastrintestinal superior para testar para a doença.

O procedimento envolve introduzir uma câmara de ar flexível fina com uma luz e a câmera no esófago para ver o forro interno. Os instrumentos cirúrgicos podem ser deslizados através da câmara de ar para remover uma parte pequena de tecidos se um local parece ser afectado, um processo chamado biópsia.

O tecido então é cortado em secções finas, microscópicas, fixado em uma placa de vidro e manchado com tinturas apropriadas. A corrediça então é examinada sob o microscópio e verificada para ver se há toda a alteração no teste padrão celular.

Tratamento

O tratamento do esófago de Barrett pode ser endoscópico ou cirúrgico.

As terapias endoscópicas disponíveis incluem o destruição do forro alterado da parede usando técnicas da ablação tais como a terapia do raio laser ou cryotherapy. O objetivo do tratamento é incentivar o tecido esofágico normal substituir as áreas danificadas e destruídas.

A terapia cirúrgica envolve a remoção dos segmentos afetados do esófago. Aqueles com mudanças celulares severas podem exigir a remoção completa do esófago.

Fontes

  1. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/barretts/barretts.pdf
  2. http://www.bsg.org.uk/pdf_word_docs/Barretts_Oes.pdf
  3. http://gastro.ucsd.edu/fellowship/Documents/BarrettEsophagus.pdf
  4. https://gastroconsa.com/pdfs/patient_education/GCSA_Barretts-Esophagus.pdf
  5. http://s3.gi.org/patients/gihealth/pdf/barretts.pdf
  6. http://www.londoncanceralliance.nhs.uk/media/92410/lca_barretts_oesophagus_clinical_guidelines-february-2015.pdf

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Last Updated: Apr 30, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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