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Quel est régime de fatalité de cas (CFR) ?

Le régime de fatalité de cas (CFR) mesure la gravité d'une maladie particulière en définissant tout le nombre de morts comme proportion de cas rapportés d'une maladie spécifique à une heure précise.

Régime de fatalité de cas

Crédit d'image : Zéine de Bakhtiar/Shutterstock.com

Comment CFR est-il déterminé ?

CFR est présenté pendant qu'un pourcentage (0%-100%) ou un rapport (entre 0-1) et des mesures le nombre de morts confirmées parmi le nombre de caisses diagnostiquées confirmées d'une maladie particulière à un moment donné.

C'est différent des taux de mortalité généraux qui sont le nombre de morts générales qui se produisent dans une population (normalisée à la population) à un moment donné.

Par exemple, si 15 personnes meurent de la grippe saisonnière (du fait l'hiver particulier) sur 1000 diagnostics confirmés, puis le CFR soyez 1,5% ou 0,015. Ce n'est pas le pourcentage des morts de la grippe saisonnière dans la population entière, comme qui serait bien inférieure.

Cependant, CFR (comme avec la plupart des statistiques épidémiologiques) se fonde fortement sur des cas confirmés et des morts et peut exactement ne pas réfléchir la situation dans son ensemble dans la population due aux cas non rapportés et aux morts suivantes.

CFR peut varier considérablement pour la même maladie en travers de différents villes et pays. Beaucoup de ceci peut dépendre des caractéristiques de la population - telles que l'âge moyen, ainsi qu'atteint aux systèmes de santé robustes et libres, aux niveaux de l'immunité précédente (par exemple vaccinations), et aux stratégies de demande de règlement.

Le régime de fatalité d'infection (IFR) se rapporte à la proportion de gens étant infectés par un agent pathogène (dans le cas de COVID-19, le virus SARS-CoV-2), y compris les infections asymptomatiques et de non disgnostiqué (comme dans des maisons de soins), qui meurent de la maladie ; et est beaucoup inférieur au CFR. L'IFR est souvent très difficile de déterminer en raison des estimations variables des infections asymptomatiques et de non disgnostiqué dans une population.

CFR des maladies communes

CFRs spécifique des maladies particulières si laissé non traité ou non vacciné pour comprenez :

  • Peste bubonique - 60%
  • Ebola - 90%
  • Naegleriasis - 98-99%
  • Grippe saisonnière - 0,1%
  • HIV/SIDA - 80%
  • Fièvre dengue - 26%
  • Malaria - ~0,3%
  • Typhoïde - 10-20%
  • Radar à ouverture synthétique - 9-11%
  • MERS - 34,4%
  • COVID-19 - ~2.1%* (estimations variables dues à la pandémie actuelle - voient ci-dessous)

CFR et COVID-19

Virus SARS-CoV-2

Crédit d'image : narci5/Shutterstock.com

La pandémie du coronavirus disease-2019 (COVID-19) provoquée par le virus SARS-CoV-2 (d'abord recensé à Wuhan, en Chine) a porté le monde à un arrêt avec les lockdowns nationaux en vigueur dans le monde entier aux cas et aux morts de combat.

Les cas confirmés mondiaux ont dépassé 109 millions (à partir du 17 février 2021th ), avec approximativement 2,42 millions de morts de COVID-19 ayant pour résultat un rapport mondial de mort-à-boîtier (le nombre de morts divisées par le nombre de caisses diagnostiquées) de 2,22% de tous les cas confirmés, bien que ceci varie considérablement.

C'est conforme à une moyenne récente de janvier 2020 à janvier 2021 comprenant une certaine demande de règlement non spécifique mais aucune vaccination ne l'a trouvée pour être ~2,1%

De retour au début de la pandémie, plusieurs pays ont remarqué des nombres élevés des morts relativement à la population affectée (un CFR plus élevé). Après sa manifestation en mars 2020, l'Italie a eu un CFR général environ de 14,3% pour COVID-19, comparé au CFR de la Chine de 5,3% à ce moment-là. Il y a beaucoup de facteurs qui pourraient entraîner des différences rigides comme ces derniers, tel que les différences d'âge moyen - en l'Italie, les gens âgés 70 ou plus de représenter 37,6% de la population, comparés en Chine où seulement 11,9% sont plus de 70.

Il est important de noter que déterminer COVID-19 a augmenté sensiblement depuis le début de la pandémie et tellement théoriquement plus de cas devraient être identifiés et la proportion des morts par conséquent diminuera, rendant CFR inférieur. Les demandes de règlement se sont également améliorées et les vaccinations déroulent, de nouveau affectent le CFR et l'effectuent plus bas que ce serait eu la maladie parti  

Les caractéristiques suivantes d'utilisations prises du COVID-19 enferment l'analyse de fatalité (référencée ci-dessous) à partir du 17 février 2021. Aux Etats-Unis, les 499.991 morts et 28381220 cas donnent un CFR de ~1,76%. S… Au R-U, il y avait approximativement 4.058.468 cas confirmés avec les 118.195 morts ayant pour résultat un CFR de ~2,91%.

La variabilité de telles estimations dépend des niveaux du contrôle (réfléchissant plus de diagnostic précis et de prévalence de la maladie dans une population), ainsi que le lockdown mesure et adhérence à de telles mesures.

La preuve apparaissante propose que le CFR ou le COVID-19 général soit environ 2,2% selon la population et les caractéristiques démographiques. C'est beaucoup inférieur au CFR pour le radar à ouverture synthétique et le MERS, mais la grippe plus haut que saisonnière.

Polarisations

Il y a beaucoup de polarisations dans prévoir CFR, certains dont ont été mentionnés.

Les débuts des manifestations sont pour présenter un CFR plus élevé dû aux facteurs tels que le contrôle inférieur et ceux avec des états de santé préexistants étant rapportés davantage que d'autres. Ainsi, une proportion plus élevée de cas rapportés sont fatale et CFR est élevé.

En outre, un CFR global entoure une large gamme de conditions. Les différents pays auront différentes méthodes de dépistage, différentes définitions des cas et des morts dus à la maladie, santé différente et différents moyens. Là varient également des profils de population en travers du monde (tel que le sexe, le groupe ethnique, le genre et les états de santé).

Une autre limitation vient du fait qu'il est peu probable que tous les cas ou morts dus à une maladie répandue seront trouvés ou correctement montrés. Les délais dans les enregistrements des morts et des cas peuvent également biaiser CFR.

Résumé

En résumé, CFR mesure la gravité d'une maladie infectieuse particulière dans un environnement particulier à une heure précise. Particulièrement, il se rapporte à tout le nombre de morts dues à une maladie spécifique comme pourcentage de tout le nombre de diagnostics confirmés de cette maladie. Les différentes maladies ont CFRs différent, et beaucoup de facteurs biologiques, sociaux, politiques, et environnementaux peuvent modifier le CFR dans une population.

Une maladie peut être très infectieuse (des écarts facilement) mais avoir un CFR inférieur dû à la nature de la maladie ainsi que de la présence des vaccinations et des demandes de règlement, tandis que d'autres maladies ne sont pas car infectieux (pas comme facilement écarté) mais soyez plus mortel.

Les épidémies neuves (telles que COVID-19) peuvent mener à un CFR sensiblement plus élevé au début, mais à un CFR inférieur dans les crêtes suivantes dues aux facteurs comme le contrôle accru et au développement des vaccinations et des traitements efficaces potentiels.

Références

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Further Reading

Last Updated: Feb 17, 2021

Dr. Osman Shabir

Written by

Dr. Osman Shabir

Osman is a Postdoctoral Research Associate at the University of Sheffield studying the impact of cardiovascular disease (atherosclerosis) on neurovascular function in vascular dementia and Alzheimer's disease using pre-clinical models and neuroimaging techniques. He is based in the Department of Infection, Immunity & Cardiovascular Disease in the Faculty of Medicine at Sheffield.

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