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Quel est Clostridium difficile ?

Le Clostridium difficile, aussi C. appelé difficile ou diff de C., est une bactérie qui infecte principalement le gros intestin et entraîne la diarrhée et d'autres troubles intestinal potentiellement mortels.

Bactéries de Clostridium difficile d
Bactéries de Clostridium difficile d'isolement sur le mouvement propre noir, illustration 3D. Crédit d'image : Kateryna Kon/Shutterstock

Quelles sont les caractéristiques de l'infection difficile de C. ?

Le Clostridium difficile est une bactérie grampositive qui induit l'inflammation dans l'intestin par l'intermédiaire de deux toxines, à savoir TcdA et TcdB. Un grand choix de microbes (microbiota) qui sont normalement présents dans le tractus gastro-intestinal (GI) évitent la colonisation difficile de C. de et endommagent aux cellules intestinales. Cependant, l'affaiblissement du traitement antibiotique suivant de microbiota peut faciliter la surcroissance du diff de C., qui est naturellement résistant aux antibiotiques courants à cause de sa capacité génératrice de spores.

Le diff de C. est généralement trouvé sous une forme en sommeil dans l'intestin de 5 - 10% de personnes en bonne santé ainsi que chez les animaux tels que des chevaux, des porcs, et des bétail. Les personnes âgées sont plus susceptibles de l'infection de diff de C., habituellement après demande de règlement avec des antibiotiques, et puisque c'est plus courante dans les hôpitaux et d'autres installations de santé, elles constituent un groupe à risque distinct ici. Les gens avec de faibles systèmes immunitaires ou une histoire précédente de l'infection de diff de C. sont également à un plus gros risque.

Le diff de C. est une source importante des infections liées à la santé, qui écartent principalement par la route fécal-orale. Les spores constituées par le diff de C. sont réussies dans les fèces des gens infectés et contaminent facilement l'eau, la nourriture, et d'autres objectifs/surfaces avoisinants. Les spores peuvent survivre dans l'environnement pour plusieurs semaines ou mois et ne peuvent pas être détruites par les produits d'épuration chimique courants tels que des aseptisants de main. L'infection est écartée de la personne à personne en touchant les surfaces contaminées.

Clostridium difficile (c.diff) Infection | Gastrointestinal Society

Quels sont les signes classiques et les sympt40mes de l'infection de diff de C. ?

Les signes et les sympt40mes de l'infection de diff de C. varient avec sa gravité. Il y a des transporteurs de diff de C. qui transportent les organismes dans leurs intestins mais ne développe jamais l'infection. Les gens avec doux pour modérer l'infection se plaignent en grande partie de la diarrhée aqueuse (au moins 3 fois par jour pendant deux jours ou plus), de la douleur abdominale, et de la tendresse d'estomac.

En cas d'infections sévères, la diarrhée sévère (10 - 15 fois par jour) est souvent présente avec la déshydratation, et peut exiger l'hospitalisation. Une telle infection entraîne également l'inflammation de côlon (colitis), qui a parfois comme conséquence la purge et la formation de pus (colitis pseudomembraneux). Les gens avec l'infection sévère se plaignent fréquemment de la douleur abdominale sévère liée à la fièvre, à un Rythme cardiaque rapide, et aux problèmes de rein.

À cause des effets de région de GI, ces personnes remarquent la nausée et la perte d'appétit, qui peut mener à la sévère perte de poids. Dans certains cas, du sang ou le pus peut être réussi dans le tabouret, qui est un signe de détérioration.

Quels sont les facteurs de risque pour l'infection difficile de C. ?

Bien que l'infection de diff de C. puisse affecter des gens sans la susceptibilité évidente, la présence de certains facteurs augmente le risque d'infection. Un des facteurs de risque majeur est prolongé ou consommation récente des antibiotiques à large spectre ou des antibiotiques multiples. De plus, les médicaments qui sont employés pour éviter le reflux acide, tel que des inhibiteurs de pompe de proton, peuvent augmenter le risque de développer l'infection de diff de C.

Un autre facteur de risque majeur est exposition aux installations de santé, telles que des hôpitaux, des maisons de repos, et des établissements de soins à long terme. Les gens admis à ces installations sont plus sensibles aux infections à cause de la boîte de vitesses facile d'utiliser-et antibiotique fréquent des bactéries.

Les gens avec des maladies sérieuses telles que le syndrome de l'intestin irritable ou le cancer colorectal inflammatoire sont à un plus gros risque de développer l'infection de diff de C. D'ailleurs, les gens qui ont subi des chirurgies abdominales ou des diagnostics de gastro-intestinal sont plus susceptibles.

L'âge est un autre facteur de risque important pour l'infection de diff de C. Les gens âgés 65 ans ou plus vieux sont 10 fois pour développer l'infection comparée aux jeunes. De plus, une histoire précédente de l'infection de diff de C. peut augmenter le risque de récidive jusqu'à de 20%.

Comment l'infection de diff de C. est-elle traitée ?

Le diagnostic de l'infection de diff de C. est principalement exécuté par l'inspection de selles. Cependant, le dépistage des tensions bactériennes particulières est exécuté par des méthodes spécialisées, telles que l'amplification en chaîne par polymérase (PCR).

À cause d'un régime élevé de récidive, la demande de règlement de l'infection de diff de C. est souvent difficile. L'infection est principalement traitée par des antibiotiques ; cependant, dans des quelques cas sévères mêmes, la chirurgie est exécutée pour retirer la pièce affectée de l'intestin.

Comment l'infection de diff de C. peut-elle être évitée ?

Plusieurs mesures peuvent être prises pour éviter l'écart du diff de C. Par exemple, les fournisseurs de santé devraient se laver les mains avec de l'eau le savon et avant et après traiter les gens infectés. Les visiteurs qui viennent pour voir des patients dans l'hôpital devraient également se laver les mains soigneusement avant et après chaque visite.

Puisque les produits d'entretien utilisés généralement ne peuvent pas détruire des spores de diff de C., toutes les surfaces qui sont à côté d'une personne infectée devraient être soigneusement nettoyées avec le décolorant de chlore. Les gens infectés avec le ce des organismes doivent rester à partir des installations de soins des enfants et de toutes sortes d'écoles ainsi que de travail pendant au moins 24 heures de l'arrêt de la diarrhée. Si la fonction contient la manipulation des aliments, la diarrhée et le vomissement doivent libérer pendant au moins 48 heures avant le retour au travail.

La mesure la plus importante d'éviter l'infection de diff de C. est d'arrêter l'utilisation inutile des antibiotiques. En cas de nécessité absolue, les médecins devraient prescrire des antibiotiques d'étroit-gamme pour la durée possible.

The Gut Microbiome and C. difficile

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Last Updated: Mar 18, 2019

Dr. Sanchari Sinha Dutta

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Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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