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¿Cuál es el clostridium difficile?

El clostridium difficile, también llamado C. difficile o diff de la C., es una bacteria que infecta principal el intestino grueso y causa diarrea y otros desordenes intestinales peligrosos para la vida.

Bacterias difficile del clostridium aisladas en el fondo negro, ejemplo 3D. Haber de imagen: Kateryna Kon/Shutterstock
Bacterias difficile del clostridium aisladas en el fondo negro, ejemplo 3D. Haber de imagen: Kateryna Kon/Shutterstock

¿Cuáles son las características de la infección difficile de la C.?

El clostridium difficile es una bacteria grampositiva que induce la inflamación en el intestino vía dos toxinas, a saber TcdA y TcdB. Una variedad de microbios (microbiota) que están normalmente presentes en el aparato (GI) gastrointestinal previenen la colonización difficile de la C. de y dañan a las células intestinales. Sin embargo, el debilitamiento del microbiota que sigue el tratamiento antibiótico puede facilitar el crecimiento excesivo del diff de la C., que es naturalmente resistente a los antibióticos comunes debido a su capacidad de espora-formación.

El diff de la C. se encuentra generalmente en una forma inactiva en el intestino de 5 - el 10% de gente sana así como en animales tales como caballetes, lingotes, y ganado. Los ancianos son más susceptibles a la infección del diff de la C., generalmente después del tratamiento con los antibióticos, y puesto que éste es más común en hospitales y otros montajes de la atención sanitaria, forman a un grupo de riesgo distinto aquí. La gente con sistemas inmunes débiles o una historia anterior de la infección del diff de la C. está también en un riesgo más alto.

El diff de la C. es una fuente importante de las infecciones atención sanitaria-relacionadas, que se extienden principal a través de la ruta fecal-oral. Las esporas formadas por el diff de la C. se pasan en las heces de la gente infectada y contaminan fácilmente el agua, la comida, y otros objetos/superficies próximos. Las esporas pueden sobrevivir en el ambiente para varias semanas o meses y no se pueden destruir por los agentes de limpieza química comunes tales como desinfectantes de la mano. La infección es extendida de personal tocando las superficies contaminadas.

Clostridium difficile (c.diff) Infection | Gastrointestinal Society

¿Cuáles son los signos y los síntomas comunes de la infección del diff de la C.?

Los signos y los síntomas de la infección del diff de la C. varían con su severidad. Hay las ondas portadoras del diff de la C. que llevan los organismos en sus intestinos pero nunca desarrolla la infección. La gente con suave para moderar la infección se queja sobre todo de la diarrea acuosa (por lo menos 3 veces al día por dos o más días), del dolor abdominal, y de la dulzura del estómago.

En caso de infecciones severas, la diarrea severa (10 - 15 veces al día) está a menudo presente con la deshidratación, y puede requerir la hospitalización. Tal infección también causa la inflamación del colon (colitis), que da lugar a veces a la extracción de aire y a la formación del pus (colitis pseudomembranous). La gente con la infección severa se queja con frecuencia del dolor abdominal severo asociado a fiebre, a un ritmo cardíaco rápido, y a problemas del riñón.

Debido a efectos del trecho del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO, estos individuos experimentan náusea y la baja del apetito, que puede llevar a la baja de peso severa. En algunos casos, la sangre o el pus se puede pasar en el taburete, que es un signo del empeoramiento.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la infección difficile de la C.?

Aunque la infección del diff de la C. pueda afectar a gente sin susceptibilidad obvia, la presencia de ciertos factores aumenta el riesgo de infección. Uno de los factores de riesgo mayores se prolonga o consumo reciente de antibióticos del amplio-espectro o de antibióticos múltiples. Además, el remedio que se utiliza para prevenir reflujo ácido, tal como inhibidores de la bomba del protón, puede aumentar el riesgo de desarrollar la infección del diff de la C.

Otro factor de riesgo importante es exposición a los montajes de la atención sanitaria, tales como hospitales, clínicas de reposo, y centros de asistencia a largo plazo. La gente admitida a estos montajes es más susceptible a la infección debido a uso antibiótico frecuente y la transmisión fácil de bacterias.

La gente con enfermedades serias tales como síndrome inflamatorio del intestino o cáncer colorrectal está en un riesgo más alto de desarrollar la infección del diff de la C. Por otra parte, la gente que ha experimentado cirugías abdominales o procedimientos diagnósticos gastrointestinales es más susceptible.

La edad es otro factor de riesgo importante para la infección del diff de la C. La gente envejecida 65 años o más viejos es 10 veces más probable desarrollar la infección comparada a una gente más joven. Además, una historia anterior de la infección del diff de la C. puede aumentar el riesgo de repetición en el hasta 20%.

¿Cómo se trata la infección del diff de la C.?

La diagnosis de la infección del diff de la C. es realizada principal por el examen del taburete. Sin embargo, la detección de deformaciones bacterianas determinadas es realizada por métodos especializados, tales como reacción en cadena de polimerasa (PCR).

Debido a un alto régimen de la repetición, el tratamiento de la infección del diff de la C. es a menudo difícil. La infección es tratada sobre todo por los antibióticos; sin embargo, en algunos casos muy severos, la cirugía se realiza para quitar la pieza afectada del intestino.

¿Cómo puede la infección del diff de la C. ser prevenida?

Varias dimensiones se pueden tomar para prevenir la extensión del diff de la C. Por ejemplo, los proveedores de asistencia sanitaria deben lavarse las manos con el jabón y agua antes y después de tratar a gente infectada. Los visitantes que vienen ver a pacientes en el hospital deben también lavarse las manos cuidadosamente antes y después de cada visita.

Puesto que los productos de limpieza de uso general no pueden destruir las esporas del diff de la C., todas las superficies que están adyacente a una persona infectada se deben limpiar cuidadosamente con el blanqueo del cloro. La gente infectada con este los organismos debe tirante lejos de instalaciones del cuidado de niños y de toda clase de escuelas así como de trabajo por lo menos 24 horas del parada de la diarrea. Si el trabajo contiene la manipulación de alimentos, la diarrea y el vomitar deben autorizar por lo menos 48 horas antes de volver al trabajo.

La dimensión más importante de prevenir la infección del diff de la C. es parar el uso innecesario de antibióticos. En caso de necesidad absoluta, los doctores deben prescribir los antibióticos del estrecho-alcance para la duración más corta posible.

The Gut Microbiome and C. difficile

Fuentes

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Last Updated: Mar 18, 2019

Dr. Sanchari Sinha Dutta

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Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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