Che cosa è creatinina?

La creatinina è essenzialmente un metabolita del fosfato della creatina, un composto che funge da fonte di energia in muscolo. Questa molecola è prodotta ad una tariffa equo costante nell'organismo, sebbene questa vari secondo gli uomini del Massachusetts del muscolo tenda ad avere livelli elevati della creatinina che le donne, dovuto il loro maggior Massachusetts scheletrico.

L'itinerario principale dell'escrezione della creatinina è attraverso i reni, in cui la creatinina è filtrata dal glomerulo ed egualmente è secernuta dal tubulo prossimale. La creatinina è un indicatore utile di salubrità renale perché è espelsa nell'urina come sottoprodotto immutato e facilmente misurato del metabolismo del muscolo. In un rene sano, poca o nessuna creatinina è riassorbita, mentre nella malattia renale, la concentrazione nella creatinina nel sangue può aumentare. La concentrazione nella creatinina nell'urina e nel sangue può quindi essere usata per calcolare la tariffa a cui il rene sta rimuovendo la creatinina - la velocità di eliminazione della creatinina (CrCl). Questa tariffa di CrCl è correlata con il grado di filtrazione glomerulare (GFR), che è importante nella valutazione clinica della funzione renale.

Un GFR stimato (eGFR) può anche essere calcolato facendo uso appena del livello di sangue di creatinina. GFR è un indicatore utile della funzione del rene, sebbene i calcoli facendo uso della tariffa di CrCl diano una sopravvalutazione del GFR nei casi di disfunzione renale severa, perché il tubulo prossimale secerne gli importi in eccesso di creatinina, quindi aumentanti la quantità globale di creatinina totale annullata. Le droghe che possono essere usate per minimizzare questa secrezione in eccesso includono la cimetidina ed il trimetoprim e queste possono quindi essere usate per migliorare l'accuratezza di eGFR.

Un'alternativa a usando i calcoli e il eGFR di CrCl per indicare la funzione renale è di interpretare la concentrazione nel plasma di creatinina con il livello dell'urea nel sangue. Una prova chiamata il PANINO (azoto) dell'urea nel sangue - rapporto della -creatinina quindi egualmente è usata come misura di salubrità del rene, con il PANINO che aumenta più diminuzioni di funzione del rene.

Sorgenti

  1. https://www.caymanchem.com/pdfs/700460.pdf
  2. http://www.jbc.org/content/172/1/45.full.pdf
  3. https://www.redwoodtoxicology.com/docs/resources/creatine_interpretation.pdf
  4. http://nkdep.nih.gov/resources/quick-reference-uacr-gfr-508.pdf
  5. http://physrev.physiology.org/content/physrev/80/3/1107.full.pdf
  6. http://faculty.ksu.edu.sa/17353/Documents/Creatinine%20Estimation%20%20And%20Creatinine%20Clearance%20Test%20%20.ppt.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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