Que é creatinina?

A creatinina é essencialmente um metabolito do fosfato da creatina, um composto que actue como uma fonte de energia no músculo. Esta molécula é produzida em uma taxa razoavelmente constante no corpo, embora esta varie segundo a massa do músculo. Os homens tendem a ter uns níveis mais altos da creatinina do que as mulheres, devido a sua maior massa esqueletal.

A rota principal da excreção da creatinina é através dos rins, onde a creatinina é filtrada pelo glomérulo e igualmente segregada pelo tubule proximal. A creatinina é um indicador útil da saúde renal porque é excretada na urina como um subproduto inalterado e facilmente medido do metabolismo do músculo. Em um rim saudável, quase nenhuma creatinina reabsorbed, visto que na doença renal, a concentração da creatinina no sangue pode aumentar. A concentração da creatinina na urina e no sangue pode conseqüentemente ser usada para calcular a taxa em que o rim está cancelando a creatinina - a taxa de afastamento (CrCl) da creatinina. Esta taxa de CrCl é correlacionada com a taxa de filtragem glomerular (GFR), que é importante na avaliação clínica da função renal.

Um GFR calculado (eGFR) pode igualmente ser calculado usando apenas o nível de sangue de creatinina. GFR é um indicador útil da função do rim, embora os cálculos que usam a taxa de CrCl dêem uma sobrestimação do GFR nos casos da deficiência orgânica renal severa, porque o tubule proximal segrega as quantidades adicionais de creatinina, aumentando desse modo a quantidade total de creatinina total cancelada. As drogas que podem ser usadas para minimizar esta secreção adicional incluem o cimetidine e o trimethoprim e estas podem conseqüentemente ser usadas para melhorar a precisão do eGFR.

Uma alternativa a usar cálculos e eGFR de CrCl para indicar a função renal é interpretar a concentração do plasma de creatinina junto com o nível da uréia do sangue. Um teste chamado o BOLO (nitrogênio de uréia) - relação do sangue da à-creatinina conseqüentemente é usado igualmente como uma medida da saúde do rim, com o BOLO que aumenta mais diminuições da função do rim.

Fontes

  1. https://www.caymanchem.com/pdfs/700460.pdf
  2. http://www.jbc.org/content/172/1/45.full.pdf
  3. https://www.redwoodtoxicology.com/docs/resources/creatine_interpretation.pdf
  4. http://nkdep.nih.gov/resources/quick-reference-uacr-gfr-508.pdf
  5. http://physrev.physiology.org/content/physrev/80/3/1107.full.pdf
  6. http://faculty.ksu.edu.sa/17353/Documents/Creatinine%20Estimation%20%20And%20Creatinine%20Clearance%20Test%20%20.ppt.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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