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Que é diabetes Insipidus?

O insipidus do diabetes (DI) é uma circunstância que elevare devido à incapacidade do corpo produzir suficientes quantidades da hormona conhecida como a hormona antidiurética (alimentador automático do papel) ou à incapacidade do corpo usar eficazmente esta hormona.

Diabetes Insipidus

Crédito de imagem: ibreakstock/Shutterstock.com

O DI não é relacionado a um ou outro tipo de diabetes mellitus (DM), que são doenças metabólicas com níveis elevados do açúcar no sangue. Em consequência dos DI, o corpo esforça-se para regular seu índice fluido. É uma condição rara e é visto em aproximadamente 1 em cada 25.000 povos. Pode ocorrer em toda a idade, mas é o mais predominante nos adultos.

Sintomas dos DI

As características chaves dos DI são micção ou polyuria excessivo, e sede excessiva, igualmente conhecida como o polydipsia. Em comparação com o adulto médio, que pode passar em qualquer lugar até 2,6 quartos da urina pelo dia, um indivíduo afetado por DI pode passar a até 16 quartos da urina um o dia.

O sono é perturbado devido a ter que levantar-se freqüentemente durante a noite para urinar. Em alguns casos, o bedwetting pode igualmente ocorrer. Devido aos grandes volumes de urina perdidos, os indivíduos afetados podem facilmente tornar-se desidratados, e subseqüentemente, tenha alterações no precaução.

Causas dos DI

O insipidus do diabetes é causado pela produção inadequada de alimentador automático do papel ou pelo mau funcionamento da capacidade do corpo para usar o alimentador automático do papel. O alimentador automático do papel é sabido igualmente como o vasopressin, e é essencial para níveis fluidos de regulamento de corpo. O alimentador automático do papel é produzido na área do cérebro conhecido como o hipotálamo e está armazenado subseqüentemente na glândula pituitária até que a necessidade elevare para sua liberação.

Sob circunstâncias fisiológicos normais, o alimentador automático do papel é liberado da glândula pituitária quando os líquidos de corpo estão sendo executado baixo. A hormona assegura uma cascata dos eventos que impedem que os rins façam mais urina e assim esgotem mais o corpo do líquido.

Com DI, há duas maneiras preliminares em que a série normal de eventos pode ser interrompida. Estes são insipidus craniano do diabetes (CDI), e o insipidus nephrogenic do diabetes (NDI), que são baseadas em onde o lugar do problema está.

DI cranianos

O CDI elevara uma ou outra dívida à deficiência absoluta ou parcial do alimentador automático do papel. A deficiência do alimentador automático do papel conduz a uma incapacidade dos rins reter os suficientes níveis de água que o corpo precisa de funcionar correctamente.

Em conseqüência, o corpo é conduzido para confiar em meios das alternativas aumentar a entrada de água, que é a activação do centro da sede que então conduz por sua vez à entrada aumentada. Esta é a razão pela qual os povos com CDI sentem constantemente sedentos. O corpo está obrigando-os para substituir a água que são perdedores através da micção.

O CDI pode ocorrer no isolamento ou pode ser acompanhado de diversos outros sinais e sintomas devido à perda de outras hormonas da linha central hipotálamo-pituitária. O CDI pode ser causado por problemas inatos da glândula pituitária, um tumor, ou em consequência de um acidente ou de um ferimento com a causa iatorgênica durante a cirurgia. Neste último caso, o CDI pode ser provisório, mas às vezes pode ser permanente.

DI Nephrogenic

No NDI, o problema encontra-se dentro dos rins, onde são incapazes de responder ao alimentador automático do papel. Consequentemente, os rins são incapazes de absorver e reter a água que passa completamente. Os sintomas do NDI são os mesmos que aqueles com CDI e o corpo confiam nos mesmos meios alternativos manter a homeostase fluida.

O NDI herdado (INDI) é devido às mutações nos genes responsáveis para codificar os receptors do alimentador automático do papel nos rins. INDI pode já ser visto no período neonatal. Estes infantes não prosperam e são frequentemente irritáveis com apetite deficiente.

Ao contrário, o NDI adquirido (ANDI) é mais comum do que INDI e pode apresentar em qualquer momento durante sua vida. ANDI é geralmente em consequência da farmacoterapia com as medicamentações tais como o lítio, a gentamicina, o colchicine, os diuréticos de laço, e outras drogas nephrotoxic. Além do que medicamentações, determinadas condições como deficiências crônicas da insuficiência renal e do eletrólito podem igualmente causar ANDI.

Diagnóstico e tratamento do insipidus do diabetes

Para diagnosticar DI, os pacientes com micção excessiva devem ter uma medida de 24 horas da urina, do teste do osmolality do plasma, de um teste da privação da água, ou de uma experimentação do desmopressin onde a resposta terapêutica é calibrada.

Durante o teste da privação da água, um paciente é privado de todos os líquidos no mínimo 6 horas e a saída da urina está monitorada para considerar se há uma diminuição correspondente. Em circunstâncias normais, a saída da urina não deve somente diminuir, mas igualmente tornado mais concentrada. Os pacientes com DI continuarão a passar grandes volumes de urina diluída.

Não há nenhuma cura para DI. Para o insipidus craniano suave do diabetes, nenhum tratamento pode ser exigido e simplesmente beber bastante água pode compensar a micção excessiva. Em uns casos mais severos, uma versão sintética do desmopressin chamado alimentador automático do papel pode ser prescrita. Actua nos rins apenas como o alimentador automático do papel fisiológico faz, contudo, seus efeitos são mais longos, e é muito mais resistente ao metabolismo.

Uma outra medicamentação que possa tratar DI é os diuréticos do thiazide, que reduzem a quantidade de urina produzida pelos rins.

Fontes

Actualizado o 21 de julho de 2020 pelo Dr. Damien Jonas Wilson

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Last Updated: Jul 21, 2020

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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