A nefropatia do diabético é o dano causado aos rins pelo diabetes mellitus. Ao redor 50% dos indivíduos com tipo - 1 diabetes desenvolverá a nefropatia dentro de 10 anos de ter a doença e o ao redor 20% daquelas com tipo - a doença 2 desenvolvê-la-á dentro de 20 anos.
O açúcar no sangue persistente alto que ocorre no diabetes pode eventualmente causar dano aos vários órgãos que incluem os rins, os olhos e o coração.
A nefropatia do diabético tem geralmente um início silencioso, significando que não pode ser detectada até que muito do rim esteja danificado.
Sintomas
Algumas das características da nefropatia do diabético incluem:
- Aumentado ao nível da albumina da proteína na urina. Os rins danificados podem deixar grandes moléculas tais como a passagem da albumina embora na urina, fazendo com que os níveis da urina de albumina aumentem.
- Níveis de sangue levantados de creatinina. A creatinina é filtrada normalmente para fora do corpo pelos rins mas se os rins são danificados, os níveis de sangue de creatinina podem ser levantados.
- Pode haver o outro dano do órgão causado pelo diabetes tal como o retinopathy da doença cardíaca ou do diabético (dano de olho).
Resultado
Sem tratamento, o diabético que a nefropatia pode conduz eventualmente para terminar a doença renal da fase.
Nas fases iniciais da doença, a nefropatia do diabético não causa dano patológico aos rins e é reversível. Se a circunstância progride, os rins começarão tornar-se danificados e a taxa de filtragem gromerular diminuirá.
A extensão de dano do rim pode variar de suave e de sem manifestação de sintomas, como na doença da fase 2, para terminar completamente a doença renal da fase que é caracterizada por uma taxa de filtragem significativamente abaixada que causa uma acumulação dos restos da produção no sangue.
Os indivíduos com doença que é esta avançada eventualmente exigem a diálise ou uma transplantação do rim para ficar viva. Estes indivíduos podem igualmente ter complicações da doença renal tais como a hipertensão, a doença cardíaca, a doença do osso e a anemia.
Tratamento
Nas fases iniciais de nefropatia do diabético, quando os níveis da urina de albumina são levantados, as medicamentações da pressão sanguínea tais como inibidores de ACE podem ser usadas enquanto podem reduzir o escapamento da proteína. Em umas fases mais avançadas, o tratamento inclui o controle do açúcar no sangue e da pressão sanguínea assim como a correcção de outros factores que levantam o risco de doença cardíaca tal como o colesterol alto do sangue.
Fontes
- http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/diabetesrenalfullreport.pdf
- http://www.uthsc.edu/endocrinology/documents/Green_DiabeticNephropathy.pdf
- http://care.diabetesjournals.org/content/28/1/164.full.pdf
- http://bib.irb.hr/datoteka/610903.InTech-Diabetic_nephropathy.pdf
- http://www.emrn.org.uk/documents/Diabetic%20Nephropathy.pdf
Further Reading