Que é alveolite alérgica extrínseco (o pulmão do fazendeiro)?

A alveolite alérgica extrínseco (EEA) é um grupo de doenças que envolvem uma reacção de hipersensibilidade nos pulmões aos irritantes no ar. O tipo o mais comum é sabido como o pulmão do fazendeiro, a que envolve a exposição e a inalação da espécie no feno mouldy, mas há diversos outros tipos:

  • O pulmão do fazendeiro: exposição ao feno mouldy.
  • Pássaro - o pulmão do aficionado: exposição às proteínas aviárias nos pássaros.
  • O pulmão do trabalhador do queijo: exposição ao molde do queijo.
  • O pulmão do trabalhador do malte: exposição ao m alt. mouldy.
  • Pulmão da banheira de hidromassagem: exposição às bactérias em umas banheiras de hidromassagem.
  • O pulmão do trabalhador químico: exposição aos antígenos químicos
  • O pulmão do trabalhador do cogumelo: exposição ao adubo do cogumelo.

Terminologia

O termo “alveolite alérgica extrínseco” descreve a causa e a natureza da doença, como segue:

  • Extrínseco refere uma causa externo
  • Alérgico refere a reacção de hipersensibilidade que é característica da doença
  • A alveolite refere a inflamação dos alvéolos nos pulmões

Epidemiologia

O pulmão do fazendeiro é um dos tipos os mais comuns de pneumonite da hipersensibilidade, mas esclarece somente menos esse 2% de todos os casos da doença pulmonar intersticial.

A incidência depende extremamente da amostra da população, como afecta primeiramente os indivíduos que estão expor à espécie causal, geralmente os fazendeiros que seguram o feno. Pode afectar até 7% de todos os fazendeiros, variando de 2,5 a 540 casos por 100.000 fazendeiros pelo ano.

Patofisiologia

A alveolite alérgica extrínseco é causada pela inalação dos antígenos que causam uma reacção de hipersensibilidade no sistema respiratório.

Exposição ao speciesis thermophilic dos actinomicetos o mais geralmente responsável para causar a circunstância nos fazendeiros. Isto pode incluir a exposição ao rectivirgula de Saccharopolyspora, Thermoactinomyces vulgar, viridis de Thermoactinomyces, ou sacchari de Thermoactinomyces. Estas espécies são encontradas geralmente em deteriorar a matéria orgânica, tal como o adubo, o feno ou o cana-de-açúcar.

Com exposição crônica aos antígenos causais, uma inflamação e uma resposta imune contribuem às mudanças no tecido de pulmão e à apresentação eventual dos sintomas.

Apresentação

Os sintomas do EEE podem incluir a tensão da caixa, a tosse, a dispneia e a perda de peso inexplicado. Em uns casos mais severos, gripe-como sintomas e em uma febre pode ser evidente.

O diagnóstico pode ser feito baseado na consulta com o paciente, referindo-se particularmente aos irritantes potenciais e os factores de risco o indivíduo podem ter sido expor a. Por exemplo, a ocupação é um factor importante porque alguns trabalhos estão em um risco aumentado para a circunstância.

O diagnóstico pode então ser confirmado com testes de função pulmonar, exames do sangue e técnicas de imagem lactente diagnósticas, tais como o raio X e as varreduras (CT) do tomografia computorizada. Isto é importante diferenciar a condição de outras condições das vias respiratórias, tais como infecções, a doença pulmonar intersticial, a asma, o sarcoidosis e a histoplasmose.

Gestão

A gestão do EEE depende da severidade dos sintomas e das circunstâncias individuais do caso. Os casos agudos com aflição respiratória podem exigir a atenção médica da emergência, com a administração do oxigênio para tratar a hipóxia, se presente.

Os casos crônicos podem frequentemente ser controlados pela vacância do alérgeno suspeitado, embora este possa ser difícil quando está um presente no ambiente ocupacional do indivíduo.

Alguns indivíduos tiram proveito do tratamento com a medicamentação do corticosteroide para formulários agudos da doença, embora esta seja menos eficaz para o EEE crônico.

A prevenção da condição evitando ou reduzindo a exposição ao alérgeno é o melhor plano de acção. As técnicas simples tais como permitir que o feno em um ambiente de cultivo seque adequadamente antes do armazenamento, impedindo o crescimento dos alérgenos, podem ajudar a reduzir sintomas.

Referências

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Last Updated: Jun 28, 2019

Yolanda Smith

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Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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