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Quelle est irido-cyclite de Fuchs Heterochromic ?

L'irido-cyclite heterochromic de Fuchs est un état oculaire caractérisé par la présence des précipités keratic, du heterochromia d'iris et de l'atrophie d'iris.

Quelle est irido-cyclite de Fuchs Heterochromic ?

L'irido-cyclite heterochromic de Fuchs (FHI) est l'un des types les plus courants d'uvéite antérieure et est pensée pour représenter approximativement 8% de toutes les caisses d'uvéite endogène. La condition a été inventée la première fois par Ernst Fuchs au début du 20ème siècle qui a vérifié les caractéristiques pathologiques et cliniques compatible vues dans les personnes à la cataracte, au heterochromia et à l'inflammation de qualité inférieure continuelle de chambre antérieure.

Étiologie d'irido-cyclite de Fuchs Heterochromic

Malheureusement, la recherche n'a pas recensé l'étiologie exacte de FHI ; il y a, cependant, plusieurs facteurs qui ont été liés au début de la condition.

Toxoplasmose

La toxoplasmose est une maladie parasite que les êtres humains peuvent recueillir des fèces des chats infectés et de la viande contaminée. Tandis que la condition peut être inoffensive pour certains, elle peut poser des problèmes importants pour d'autres et est associée au début de FHI.

Dysfonctionnement bienveillant

La recherche a proposé que le dysfonctionnement bienveillant puisse être lié au développement de FHI étant donné que des lésions bienveillantes peuvent souvent être accompagnées de hypochromia d'iris. De ceci, les chercheurs ont depuis introduit la notion qu'une certaine défectuosité tropicale de `' dans le système nerveux sympathique a empêché le procédé normal de la pigmentation uveal.

Virus herpès simplex

Une étude de cas a montré une association entre l'exposition au virus herpès simplex (HSV) et à l'irido-cyclite heterochromic de Fuchs.

Diagnostic d'irido-cyclite de Fuchs Heterochromic

Bien que quelques personnes puissent se rendre compte de leur heterochromia d'iris (ayant deux irides colorés différents), ils peuvent être asymptomatiques pendant plusieurs années avant l'exposé. À la différence d'autres caisses d'uveitides, ils ne remarqueront souvent pas la douleur, le photophobia ou l'inflammation. Les plaintes particulières sont des titres de premier rang ou secondaires à la cataracte. Il n'y a aucun tests diagnostique de jeu pour FHI. Par conséquent le diagnostic est basé sur la constellation de découvertes cliniques. Une partie du suivant peut être recensée au cours de l'inspection matérielle par un professionnel médical.

Atrophie d'iris

L'atrophie d'iris peut précéder le heterochromia et est caractérisée par l'iris ayant une apparence mitée.

Heterochromia d'iris

Le heterochromia d'iris est vu dans approximativement 75-90% de ceux avec FHI. L'allège des deux yeux est habituellement l'oeil affecté. Cependant, dans quelques patients présentant les irides légèrement colorés peut faire caractériser le heterochromia inverse par la perte de stroma antérieure pâle. Ceci, consécutivement, mène à l'exposition d'un pigment plus foncé d'iris. Par conséquent, l'iris de l'oeil affecté semblera plus foncé en couleurs.

Irido-cyclite

L'irido-cyclite est une réaction inflammatoire de qualité inférieure qui n'est pas sensible à l'utilisation des stéroïdes. L'épanouissement et les cellules observés dans FHI sont pensés pour se produire en raison de la perte du barrage sang-aqueux qui mène à la fuite des cellules. Quoiqu'il y ait d'inflammation persistante, les synechiae postérieurs est absent.

Précipités de Keratic

Les précipités de Keratic sont radiés et bons dans la caractéristique, et interconnecté par des ponts en fibrine. En cas de FHI, ils tendent à concerner la surface endothéliale entière.

Cristaux et nodules d'iris

Les fuselages de Russell sont de petits, refractile cristaux d'iris qui peuvent être observés sur la surface de l'iris en cas de FHI. Les nodules d'iris peuvent également être présentes dans ceux avec FHI, et leur présence peut au commencement mener à un diagnostic erroné d'uvéite granulomateuse.

Dans la plupart des cas, la maladie n'est pas associée aux maladies systémiques et n'affecte pas des femmes et des hommes également. Ceux qui ont développé FHI tendent à être vieillis entre 29 et 44 années et sont souvent donnés un pronostic positif.

Options de demande de règlement

En cas d'inflammation, le traitement ne peut être exigé. En tant que majorité de la cellule et de l'épanouissement observés sont provoqués par la perte du barrage aqueux de sang et pas l'inflammation, corticoïdes sont souvent inutile en adressant la réaction de qualité inférieure de chambre antérieure vue dans FHI.

Quelques patients peuvent tirer bénéfice des résultats visuels équivoques améliorés après l'extraction de la cataracte. Considérant que ceux avec les titres de premier rang vitréens provoqués par les saletés inflammatoires peuvent pouvoir améliorer leur visibilité à l'aide de la vitrectomie de plana de Para.

Sources

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Last Updated: Aug 20, 2019

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