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Que é hidrocefalia?

A hidrocefalia refere um acúmulo do líquido dentro do cérebro. Isto acumulou os lugares fluidos a pressão aumentada no cérebro, que pode causar os danos cerebrais.

Embora a hidrocefalia seja referida às vezes previamente como a “água no cérebro,” o líquido que acumula no cérebro não é água. O líquido é o líquido do cerbrospinal (CSF), um líquido incolor, claro que contenha a glicose e é mais viscoso do que a água. Ao redor 500 ml do CSF são produzidos em nossas cavidades do cérebro cada dia. Circula em torno do espaço do secundário-arachnoid que cerca o cérebro e a medula espinal e corre através de cavidades no cérebro chamado os ventrículos e os canais referidos como forâmens. O CSF amortece o cérebro actuando como um amortecedor assim como fornecendo o cérebro os nutrientes e removendo os restos da produção. Os somente ao redor 120 a 150 ml do CSF podem ser contidos no cérebro a um momento determinado, assim que em todos os movimentos do excesso CSF na circulação sanguínea através das válvulas referidas como os villi do arachnoid.

A hidrocefalia pode tornar-se se demasiado CSF está produzido, se o fluxo do CSF se torna obstruído ou se um problema elevara com os villi do arachnoid que impeça o CSF que está sendo drenado na circulação sanguínea. Se qualquer um ocorra, o começo do espaço dos ventrículos do cérebro e do secundário-arachnoid a inchar como a pressão aumentada das causas do líquido construir. Se o problema não é tratado prontamente, o resultado pode ser lesão cerebral permanente.

Tipos de hidrocefalia

Há três tipos principais de hidrocefalia. O primeiro tipo esta presente no nascimento e é referido como a hidrocefalia congenital. Pode ser causado por defeitos congénitos tais como a espinha bífida ou em consequência dos eventos que podem ocorrer durante a revelação fetal tal como a infecção.

O segundo tipo torna-se na altura do nascimento ou em algum momento após o nascimento e é referido como a hidrocefalia adquirida. Isto pode tornar-se em toda a idade e pode tornar-se como consequência de um ferimento ou como uma complicação da doença, por exemplo. Dano causado ao cérebro por tais eventos conduz aos ventrículos ampliados do cérebro que se enchem com o excesso CSF ou os bloqueios que impedem o CSF que está sendo drenado na circulação sanguínea.

O terceiro tipo pode afectar indivíduos de toda a idade, mas é o mais geralmente - considerado nos povos envelhecidos 50 anos ou mais velhos. É chamado hidrocefalia normal da pressão (NPH) e pode tornar-se em consequência dos eventos tais como o curso, a lesão na cabeça, o tumor, a infecção ou as complicações após a cirurgia.

Sintomas

Estes danos cerebrais podem conduzir aos vários sintomas diferentes. Alguns dos sintomas principais da hidrocefalia incluem:

  • Dor de cabeça, dor de pescoço
  • Náusea e vômito
  • Visão borrada ou dobro
  • Confusão

Alguns indivíduos podem igualmente experimentar:

  • Coordenação deficiente
  • Dificuldade com balanço
  • Passeio da dificuldade
  • Incontinência urinária e/ou das entranhas

Os indivíduos com hidrocefalia não podem experimentar todos estes sintomas, mas tornam-se geralmente mais de um deles.

Nos casos de NPH, a acumulação de CSF pode ser gradual e os sintomas podem tornar-se lentamente durante meses ou anos. Os sintomas o mais geralmente de ocorrência são dificuldade que andam, incontinência e problemas com informação de processamento.

Os sintomas do hyrdocephalus congenital aparecem geralmente cedo sobre na infância e incluem tipicamente espasmos do músculo, um tamanho principal raramente grande, a irritabilidade, a alimentação da dificuldade e a sonolência.

Diagnóstico

A aproximação principal a diagnosticar a hidrocefalia é uma varredura de cérebro, que possa ser uma varredura automatizada (CT) do tomografia ou uma varredura (MRI) da ressonância magnética. As varreduras são usadas para procurar toda a acumulação do CSF e sinais da pressão aumentada no cérebro. Um doutor pode igualmente executar uma avaliação física para avaliar sintomas, um teste do olho para verificar para ver se há todo o inchamento atrás do olho causado pela pressão acumulando-se no cérebro e uma punctura lombar para extrair o CSF e verificar o nível da pressão.

Uma punctura lombar envolve introduzir uma agulha entre duas (vértebras lombares da mais baixa parte traseira) e em um espaço onde o CSF seja contido. Uma pequena quantidade de CSF é removida através de uma seringa e a pressão é verificada. Após a punctura lombar, o paciente é avaliado para ver se remover o CSF melhorou seus sintomas.

Tratamento

A hidrocefalia é tratada geralmente usando um dispositivo chamado uma derivação, que seja uma câmara de ar fina que seja implantada cirùrgica no cérebro para fornecer um canal por que o excesso CSF pode ser drenado longe do cérebro. O líquido move a maneira do cérebro para uma outra parte do corpo, geralmente o abdômen, onde seja absorvido então na circulação sanguínea. Uma recuperação completa é possível quando os pacientes são tratados com uma derivação.

Ocasionalmente, os adultos com hidrocefalia são tratados usando um procedimento referido como em terceiro lugar ventriculostomy. Aqui, um furo pequeno é feito abaixo do terceiro ventrículo do cérebro, que permite que o CSF contorneie um ponto do bloqueio.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Hydrocephalus/pages/introduction.aspx
  2. http://psyc.jmu.edu/school/documents/Hydrocephalus.pdf
  3. www.choa.org/.../Hydrocephalus.pdf
  4. http://www.brainandspine.org.uk/hydrocephalus-water-brain-and-shunts
  5. https://www.headway.org.uk/hydrocephalus.aspx
  6. http://www.medicinenet.com/hydrocephalus/article.htm
  7. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocephalus/basics/definition/con-20030706

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Last Updated: Jun 28, 2019

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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Comments

  1. Pablo Kantor Pablo Kantor Argentina says:

    i am a patient of hidrocefalis treated with a valve in my head

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