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Que é hidrocefalia?

A hidrocefalia refere um acúmulo do líquido dentro do cérebro. Isto acumulou os lugares fluidos a pressão aumentada no cérebro, que pode causar os danos cerebrais.

Embora a hidrocefalia seja referida às vezes previamente como a “água no cérebro,” o líquido que acumula no cérebro não é água. O líquido é o líquido do cerbrospinal (CSF), um líquido incolor, claro que contenha a glicose e é mais viscoso do que a água. Ao redor 500 ml do CSF são produzidos em nossas cavidades do cérebro cada dia. Circula em torno do espaço do secundário-arachnoid que cerca o cérebro e a medula espinal e corre através de cavidades no cérebro chamado os ventrículos e os canais referidos como forâmens. O CSF amortece o cérebro actuando como um amortecedor assim como fornecendo o cérebro os nutrientes e removendo os restos da produção. Os somente ao redor 120 a 150 ml do CSF podem ser contidos no cérebro a um momento determinado, assim que em todos os movimentos do excesso CSF na circulação sanguínea através das válvulas referidas como os villi do arachnoid.

A hidrocefalia pode tornar-se se demasiado CSF está produzido, se o fluxo do CSF se torna obstruído ou se um problema elevara com os villi do arachnoid que impeça o CSF que está sendo drenado na circulação sanguínea. Se qualquer um ocorra, o começo do espaço dos ventrículos do cérebro e do secundário-arachnoid a inchar como a pressão aumentada das causas do líquido construir. Se o problema não é tratado prontamente, o resultado pode ser lesão cerebral permanente.

Tipos de hidrocefalia

Há três tipos principais de hidrocefalia. O primeiro tipo esta presente no nascimento e é referido como a hidrocefalia congenital. Pode ser causado por defeitos congénitos tais como a espinha bífida ou em consequência dos eventos que podem ocorrer durante a revelação fetal tal como a infecção.

O segundo tipo torna-se na altura do nascimento ou em algum momento após o nascimento e é referido como a hidrocefalia adquirida. Isto pode tornar-se em toda a idade e pode tornar-se como consequência de um ferimento ou como uma complicação da doença, por exemplo. Dano causado ao cérebro por tais eventos conduz aos ventrículos ampliados do cérebro que se enchem com o excesso CSF ou os bloqueios que impedem o CSF que está sendo drenado na circulação sanguínea.

O terceiro tipo pode afectar indivíduos de toda a idade, mas é o mais geralmente - considerado nos povos envelhecidos 50 anos ou mais velhos. É chamado hidrocefalia normal da pressão (NPH) e pode tornar-se em consequência dos eventos tais como o curso, a lesão na cabeça, o tumor, a infecção ou as complicações após a cirurgia.

Sintomas

Estes danos cerebrais podem conduzir aos vários sintomas diferentes. Alguns dos sintomas principais da hidrocefalia incluem:

  • Dor de cabeça, dor de pescoço
  • Náusea e vômito
  • Visão borrada ou dobro
  • Confusão

Alguns indivíduos podem igualmente experimentar:

  • Coordenação deficiente
  • Dificuldade com balanço
  • Passeio da dificuldade
  • Incontinência urinária e/ou das entranhas

Os indivíduos com hidrocefalia não podem experimentar todos estes sintomas, mas tornam-se geralmente mais de um deles.

Nos casos de NPH, a acumulação de CSF pode ser gradual e os sintomas podem tornar-se lentamente durante meses ou anos. Os sintomas o mais geralmente de ocorrência são dificuldade que andam, incontinência e problemas com informação de processamento.

Os sintomas do hyrdocephalus congenital aparecem geralmente cedo sobre na infância e incluem tipicamente espasmos do músculo, um tamanho principal raramente grande, a irritabilidade, a alimentação da dificuldade e a sonolência.

Diagnóstico

A aproximação principal a diagnosticar a hidrocefalia é uma varredura de cérebro, que possa ser uma varredura automatizada (CT) do tomografia ou uma varredura (MRI) da ressonância magnética. As varreduras são usadas para procurar toda a acumulação do CSF e sinais da pressão aumentada no cérebro. Um doutor pode igualmente executar uma avaliação física para avaliar sintomas, um teste do olho para verificar para ver se há todo o inchamento atrás do olho causado pela pressão acumulando-se no cérebro e uma punctura lombar para extrair o CSF e verificar o nível da pressão.

Uma punctura lombar envolve introduzir uma agulha entre duas (vértebras lombares da mais baixa parte traseira) e em um espaço onde o CSF seja contido. Uma pequena quantidade de CSF é removida através de uma seringa e a pressão é verificada. Após a punctura lombar, o paciente é avaliado para ver se remover o CSF melhorou seus sintomas.

Tratamento

A hidrocefalia é tratada geralmente usando um dispositivo chamado uma derivação, que seja uma câmara de ar fina que seja implantada cirùrgica no cérebro para fornecer um canal por que o excesso CSF pode ser drenado longe do cérebro. O líquido move a maneira do cérebro para uma outra parte do corpo, geralmente o abdômen, onde seja absorvido então na circulação sanguínea. Uma recuperação completa é possível quando os pacientes são tratados com uma derivação.

Ocasionalmente, os adultos com hidrocefalia são tratados usando um procedimento referido como em terceiro lugar ventriculostomy. Aqui, um furo pequeno é feito abaixo do terceiro ventrículo do cérebro, que permite que o CSF contorneie um ponto do bloqueio.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Hydrocephalus/pages/introduction.aspx
  2. http://psyc.jmu.edu/school/documents/Hydrocephalus.pdf
  3. www.choa.org/.../Hydrocephalus.pdf
  4. http://www.brainandspine.org.uk/hydrocephalus-water-brain-and-shunts
  5. https://www.headway.org.uk/hydrocephalus.aspx
  6. http://www.medicinenet.com/hydrocephalus/article.htm
  7. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocephalus/basics/definition/con-20030706

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Last Updated: Jun 28, 2019

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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Comments

  1. Pablo Kantor Pablo Kantor Argentina says:

    i am a patient of hidrocefalis treated with a valve in my head

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